简介：摘要目的对酒精性脂肪肝的临床特征及治疗情况予以探究。方法随机选取我院自2013年2月～2015年2月期间收治的酒精性脂肪肝患者共80例，为了保证实验数据的公平性，将所有患者随机均分成两组，即（对照组40例）实施甘利欣注射液；（观察组40例）实施凯西莱注射液，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者接受上述不同治疗方案后，观察组的治疗总有效率为95.0%，对照组为70.0%，经卡方检验后表明数据之间具有统计学研究意义，P<0.05。结论将凯西莱注射液应用到酒精性脂肪肝患者的临床治疗中，取得了较高的治疗总有效率，明显改善了患者的肝功能，值得推广。

简介：摘要目的对痛风性关节炎的临床特征予以分析和探讨，进一步加深对痛风性关节炎的认识。方法对2014年2月—2015变12月期间于我院进行治疗的56例痛风性关节炎患者进行回顾性分析，对其发作特点、诱发原因以及伴发症等临床资料进行观察和记录。结果男性患者的发病率明显高于女性患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。46.4%的患者是因为高嘌呤饮食所导致的，39.3%的患者是因为饮酒所导致的，14.3%的患者是因为其它原因导致的。其首发症状为第一跖趾的有33/56（58.9%），首发症状为其首发症状为第一跖趾的有58.9%，首发症状为膝关节炎的有10.7%，踝关节炎的有7.1%，跗骨关节炎的有12.5%。所有患者在痛风性关节炎中伴发有肥胖或超重的有69.6%，伴发有高脂血症的患者有55.4%，伴发有高血压的患者有48.2%，伴发有糖尿病的患者有35.7%。结论痛风性关节炎男性的发病率明显高于女性，大多见于第1跖趾关节，对该病的发作特点、诱发原因以及伴发症等临床资料进行了解，有助于我们更好的认识痛风性关节炎防止误诊漏诊的情况发生。

简介：摘要目的总结儿童重症免疫性脑炎（AE）的临床特征、影像学和脑电图变化以及治疗和预后。方法回顾性研究，对象为2017年6月至2020年5月上海交通大学附属儿童医院重症监护病房（PICU）收治的重症AE，分析临床资料、治疗及预后情况。结果AE患儿合计27例，其中女性18例（66.7%）。首次发病年龄为（7.9±3.2）岁，18例（66.7%）为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎。主要前驱症状：发热（77.8%）、头痛（40.7%）和呕吐（44.4%）。神经系统症状：癫痫发作（88.9%）、精神行为异常（81.5%）、言语障碍（70.4%）、运动障碍（70.4%）等。脑电图表现痫性放电和慢波活动。头颅MRI主要在T2加权和FLAIR序列侧脑室后角异常信号。主要合并症包括难治性癫痫持续状态（RSE）、心血管功能障碍、中枢性低通气综合征和急性颅内压增高综合征等。中枢性低通气综合征机械通气持续时间19.8 (14.8, 29.1) d。一线治疗包括甲基泼尼松龙、静脉人丙种球蛋白（IVIG）和血浆置换（TPE），其中18例予甲基泼尼松龙[10~30 mg/(kg·d), 3~5 d] +IVIG（2 g/kg，分2 d）+TPE治疗，1例予甲基泼尼松龙[10~30 mg/(kg·d), 3~5 d] +TPE治疗，8例甲基泼尼松龙[10~30 mg/(kg·d), 3~5 d] + IVIG（2 g/kg，分2 d）；序贯治疗予甲基泼尼松龙1~2 mg/（kg·d），3~6月逐渐减停。出院时16例（59.3%）存在神经系统损害：运动障碍8例，言语障碍5例，精神行为异常5例等。结论儿童重症AE多数为抗NMDAR脑炎，首发神经系统症状以癫痫发作为主，主要器官功能障碍包括RSE、急性颅高压综合征、中枢性低通气综合征和心血管功能障碍。

简介：摘要目的探讨肺转移性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断方法。方法收集中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院病理科2014年1月至2018年12月诊断明确的肺转移性肿瘤226例的临床病理资料，观察病理形态学特点，并借助免疫组织化学染色进行鉴别诊断。结果患者中男性84例，女性142例，年龄范围13~77岁，肺多发性结节者122例，单发性结节者104例。常见肺转移性肿瘤按照来源部位依次为结直肠59例，滋养细胞肿瘤44例，肾31例，乳腺20例，宫颈14例，尿路上皮8例。原发肿瘤距离转移时间、是否行手术治疗等因疾病而异。肺转移性肿瘤与原发肿瘤病理形态学有一定的重叠，阅片时应仔细寻找相对特异性的形态学特点及肿瘤周边有无原位癌区域等以资鉴别；肺转移性肿瘤免疫组织化学染色常甲状腺转录因子1（TTF1）阴性，与原发性肿瘤鉴别均需依据相对特异抗体：结直肠癌细胞角蛋白（CK）20、CDX2阳性，CK7阴性；恶性滋养细胞肿瘤人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性；肾透明细胞癌CD10、波形蛋白阳性，CK7阴性；乳腺癌GATA3、雌激素受体阳性；宫颈癌p16阳性；尿路上皮癌CK20、p63、GATA3阳性。结论肺转移性肿瘤与原发性肿瘤在临床病理特征上有重叠，确诊需要紧密结合临床特征、病理学形态及免疫表型特征综合分析判断。

简介：摘要目的分析获得性上睑下垂的病因、临床特征及手术效果。方法回顾性系列病例研究。连续收集2009年1月至2018年12月于天津医科大学总医院眼科就诊的176例（312只眼）获得性上睑下垂患者的临床资料，观察获得性上睑下垂的人口学特点、病因组成、临床特征、手术方法及术后效果。结果患者中男性59例（33.5%），女性117例（66.5%），年龄（64±7）岁。双眼上睑下垂136例，单眼上睑下垂40例。获得性上睑下垂的病因分布为腱膜性上睑下垂145例（82.4%），神经源性上睑下垂17例（9.6%），肌源性上睑下垂10例（5.7%），外伤后上睑下垂4例（2.3%）。获得性上睑下垂的临床特征依病因不同存在显著差别。152例（279只眼）行手术治疗，手术成功率为92.1%（140/152）。手术术式包括上睑提肌腱膜手术148例（275只眼），额肌瓣悬吊手术2例（2只眼），结膜-Müller肌切除术2例（2只眼）。结论获得性上睑下垂多发生于老年人，女性比例高，双眼发病多于单眼发病。腱膜性上睑下垂是获得性上睑下垂中最常见的病因。根据临床特征明确病因诊断进行治疗，多数患者手术效果良好。（中华眼科杂志，2021，57：844-849）

简介：摘要目的通过对14例隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的磁共振影像进行分析，提高对DFSP磁共振影像特征的认识。方法本文为描述性研究。收集广东医科大学附属医院2011年3月至2022年6月经病理及免疫组化检测确诊的14例DFSP患者的磁共振影像资料，分析DFSP磁共振影像特征情况，包括T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）、弥散加权成像（DWI）、增强扫描等序列影像特征。结果14例DFSP患者中，男9例、女5例，年龄21～58（43.8±12.2）岁。14例均为单发，表现为突出皮肤表面的结节/肿块，最大长径21～160（57.1±37.0）mm，平均体积大小为57.1 mm×40.4 mm×28.4 mm。DFSP平扫T1WI信号与肌肉相仿，T2WI高信号，6例病灶内可见少量线状低信号分隔，3例DWI呈明显高信号，10例增强扫描病灶呈明显均匀强化，4例呈不均匀强化，内可见斑片低强化区域。6例病灶内T2WI压脂低信号分隔增强扫描强化不明显。1例肿块内可见流空血管影。1例肿块内可见出血信号，T1WI平扫呈高信号。14例病灶局限在皮肤及皮下脂肪组织内，5例出现脂肪尾征，4例出现筋膜尾征。14例病灶与深层周围结构分界清楚，未见邻近深层结构受侵犯改变。结论DFSP局限在皮肤及皮下脂肪组织内，磁共振平扫及增强扫描有一定的影像特征，正确认识影像征象有助于提高对DFSP的认识，为DFSP的病理诊断及临床诊治提供有用的参考。

简介：摘要目的介绍一种基于住院患者心电图及临床特征开发的机器学习模型，用于诊断反射性晕厥。方法入选2018年6月20日至2022年5月11日于天津医科大学第二医院心脏科住院治疗的晕厥患者，经过临床评估和调查研究获得相关基线资料。确定了晕厥患者的15个特征，并进行特征排序。采用不同的机器学习方法构建反射性晕厥的诊断模型，如Logistic回归分析、感知机、支持向量机、决策树、随机森林和K最近邻算法等方法。结果最终入选410例患者，首次晕厥事件的年龄(64.5±14.6)岁，其中男236例(236/410，57.6%)，65例患者确诊为反射性晕厥。纳入特征重要性排序结果位于前4位的特征构建模型，随机森林模型诊断反射性晕厥的性能最佳，曲线下面积为0.644，精确率(Precision)、召回率(Recall)和F1得分(F1 score)分别为0.794、0.849和0.791。结论人工智能算法能够识别反射性晕厥，可作为一种经济有效的筛查工具。

简介：摘要目的总结新生儿脊髓性肌萎缩症(SMA)的临床特征。方法分析本院收治的1例新生儿SMA的临床特征。以"脊髓性肌萎缩、脊肌萎缩症、新生儿"为关键词，在万方数据库、中国知网数据库、维普数据库检索国内23年来收录的相关文献，总结新生儿SMA的临床特征。结果本例患儿男性，日龄3 d，因"反应差伴哭声低3 d，发现肌张力低2 d"入院，四肢肌电图检查示四肢广泛性神经源病损，基因检测示SMN1基因第7、8外显子纯合缺失，诊断为新生儿脊髓性肌萎缩症，父母均为SMN1基因携带的杂合子。家长放弃治疗后死亡。共检索到9篇文献，包括本例共15例新生儿SMA患儿，其中男性13例；生后第1天起病10例；宫内胎动减少5例；蛙腿体位11例；合并肺部感染11例；不同程度的原始反射减弱、肌张力低下13例；近亲结婚1例；有家族史7例；12例行肌电图检查提示广泛神经源性损害；3例行腓肠肌肌肉活检提示神经源性肌萎缩；5例行基因检查，4例为SMN1基因第7、8外显子纯合缺失，1例为SMN1基因第7外显子纯合缺失；死亡9例，均死于肺部感染并呼吸衰竭。结论新生儿SMA以SMA-1型或SMA-0型为主，起病时间早，主要表现为肌无力、原始反射减弱、哭声减弱，肌电图、肌肉活检、基因检查可明确诊断。基因检查是金标准，多为SMN1基因第7或第7、8外显子纯合缺失，预后不良，多在6个月内死于肺部感染并呼吸衰竭。对疑似患儿，应尽早行基因检查，有家族史者应在孕期行基因检查明确，减少SMA患儿出生。

简介：系统复杂性研究强调按照事物的本来面目认识和把握研究对象。课堂教学活动是一个特殊的复杂系统，具有非线性、不可还原性、自组织性、偶然性和开放性等特征。课堂教学活动系统的复杂性探索，为组织课堂教学活动带来诸多启示。教学中，教师应关乎学生生命，注重教学机智，淡化教学程序意识，简化教学组织规则，抛弃“时间战”观念。

简介：摘要全面分析风景园林发展的当代性特征，能够为切实推进现代建筑良好融合风景园林设计理念奠定重要的基础。主要从风景园林的基本情况分析入手，介绍了风景园林的产生和发展情况，并介绍了风景园林发展过程中所形成的当代性特征，为全面有效开展风景园林的设计规划工作提供一定的借鉴和参考。

简介：教学是以知识、技能、道德伦理规范等为媒介的、师与生相互作用的双边活动。在这种活动中,决定教师在其中的地位、作用的核心因素就是教师的教育教学能力,因此,教师的教育教学能力是教师进行教学工作所必备的一种职业能力。在教师的职业生涯中,教师的教育教学能力将呈现出不同的特征。本文试从中小学教师教育教学能力发展在不同阶段表征形式和促进方式两个层面作一些解剖与探索。

简介：腹部CT在阑尾炎诊断和鉴别诊断中具有较高价值[1],然而对伴有炎性肿块或脓肿的急性复杂阑尾炎的治疗策略尚未明确[1-4]。本研究通过回顾分析52例急性复杂性阑尾炎的CT特征,探讨CT对治疗方案选择的价值。1临床资料回顾2013年1月1日—2018年1月10日我院收治的手术成功治疗的52例急性复杂性阑尾炎患者的CT影像学资料,男30例,女22例。

简介：摘要目的探讨胸部X线片无特异征象时CT诊断结核性缩窄性心包炎的特征。方法从3例这种病人的CT图像结合手术进行分析。结果结核性缩窄性心包炎的CT显示心包壁增厚，部分钙化，并有如下特征壁层心包与心肌图像分离，心影、心包影各时像大小大致不变，增厚心包前侧壁具有特定的弧度。结论CT扫描是诊断结核性缩窄性心包炎的可靠依据。

简介：高校反腐倡廉建设是高校党的建设的基本任务，是依法治校、规范管理的重要保证和高校先进文化建设的核心内容，它对于实现我国建设人力资源强国目标具有重要战略意义。

简介：

简介：心包脏层和壁层的急性炎症为心包炎，病因很多。临床上常以听到心包摩擦音和（或）有心包积液而诊断，据报道约90％的患者可有心电图异常。本文旨在探讨急性心包炎时P—R段偏移及ST／T比值特异性的临床诊断价值。

简介：摘要：储层非均质性研究是储层表征的核心内容，对油气聚集、成藏、开采有很大的影响，一直备受研究者的关注。基于目前国内外的研究动态，阐述了储层非均质性的发展历程和概念的形成，概述了储层非均质性的分类方案及层次特征，探究储层非均质性主控因素，这对于我国高含水期油气田的开发具有重要的实际意义，对丰富储层地质学也具有重要的理论意义。

简介：真实网络如生物神经网络、食物链网络中含有模体结构.但对于这种含有模体特征的网络,并没有一种针对性的攻击策略与之对应,在此基础上提出了模体度代数算法和一种模体攻击失效方式,设计了不同于传统攻击的模体攻击策略.对已检验出的具有明显模体特征的2个仿真网络,5个不同规模的实证网络利用该策略进行模体攻击,并与传统的点攻击方式进行对比研究.仿真结果表明：含有模体特征的网络在模体攻击下的抗毁性明显低于传统的点攻击策略,且在模体特征较明显的网络中模体攻击策略对网络的破坏性更加显著.

简介：语言符号的象似性强调能指和所指之间的可释性，理据性和非任意性。文章从英汉儿童文学出发，主要分析了象似性原则的四大方面，即语音象似性，数量象似性，顺序象似性和距离象似性。并针对目前对儿童文学象似性研究不足的情况，试图将象似性与儿童文学联系起来，初步探讨象似性在儿童文学作品中的体现。

简介：从第28届奥运会田径比赛成绩着手，运用数理统计和逻辑分析的方法对金牌归属进行分析，找出现在世界田径运动的地域性特征：美国男子项目与俄罗斯女子项目占据着统治地位；欧洲仍然是世界田径的中心，在各个项目上均有建树；非洲田径实力有所增强，女子中长跑成为新的亮点；其它洲的实力增强给欧美带来了较大的冲击。