简介:目的探索适合我国国情的姑息照护模式,对心力衰竭患者实施针对性的姑息照护干预措施提供依据。方法检索中外相关文献,从现状、存在问题及发展方向的角度,阐述姑息照护模式在终末期心力衰竭患者中的应用进展。结果描述了终末期心力衰竭患者的姑息照护需求,介绍了目前常用的转诊姑息照护机构的评估工具,包括预后评估工具、惊讶问题工具,以及姑息照护需求评估工具,分析了不同姑息照护模式对终末期心力衰竭患者结局的影响,以及姑息照护在终末期心力衰竭患者中发展面临的阻碍。结论当前研究探索了适合终末期心力衰竭患者的姑息照护模式及应用、转诊筛查/需求评估工具,取得了一定的成果,今后有待研究何种姑息照护措施对终末期心力衰竭患者最优选,开发、应用适合我国终末期心力衰竭患者的姑息照护需求评估工具。
简介:摘要目的利用InterRAI急性病照护-老年综合评估系统(interRAI AC-CGA)研究老年急症患者功能状态的动态变化,分析评估结果是否有助于临床判断。方法选取2017年10月至2018年3月于解放军总医院急诊住院治疗的老年患者(年龄≥60岁),使用interRAI AC-CGA评估量表分别在入院时(第1天)、入院后第7天、第28天进行数据采集,用interRAI AC-CGA评估标尺、老年人综合征和不良结局风险判断指标对采集的数据进行分析,研究患者入院时及入院后各种功能状态的变化,并探讨入院时的功能状态与治疗结局(出院)之间的关系。结果共评估患者34例,男性26例、女性8例,年龄60~101(84.2±10.1)岁。在入院时和住院过程中,患者的多种功能状态均出现了异常,其中日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力的下降较为明显。与第1天的评估结果比较,经过治疗后第7天和第28天各种功能异常的发生率明显下降,其中短暂抑郁、疼痛、跌倒等功能出现明显改善(χ2=6.298、6.027、7.766,P=0.043、0.049、0.021)。第28天评估后,出院16例、继续住院18例(包括死亡2例),出院组大部分指标的异常率均低于继续住院组,其中出院组的交流和跌倒异常率显著低于继续住院组,差异有统计学意义(χ2=6.349、5.443,P=0.019、0.030)。年龄(≥85岁)对出院无影响,超高龄组(≥85岁)的出院率(8/20、40.0%)与普通老年组(60~84岁)(8/14、57.1%)比较差异无统计学意义(χ2=0.971,P=0.324)。结论InterRAI AC-CGA可以系统并动态地评估老年急症患者的功能状态变化,入院时的功能状态与患者的预后(出院)相关。
简介:摘要:随着国家经济的发展和社会的进步,家庭健康照护已经逐渐成为国家和社会十分关注的一个话题,这也是经济发展所迎来的一个必要的阶段。尤其是针对老年人口的健康照护,对于我们来说一个严峻的挑战,也是一项巨大的工程。因此本文主要以家庭健康照护为研究出发点,探究在家庭健康照护方面的社会需求以及人才培养思路,旨在提高我国的家庭生活健康指数。