简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管小结石患者，胆总管小结石自发排石的概率和排石相关临床特征。方法回顾性分析216例患者临床资料，分析胆总管小结石自发排石的相关临床特征因素，单因素差异比较采用χ2检验、Pearson相关系数分析，多因素分析采用Logistic回归模型。结果单因素分析显示，临床上具备：年龄<50岁、女性、对症治疗3d腹痛快速缓解、肝功能3d快速恢复、胆总管内径正常或轻扩张、结石单发或多发位于一个部位、结石完全位于胆总管腔内或完全被括约肌包裹等特征的患者，更容易出现自发排石现象。多因素分析显示腹痛快速缓解、肝功能快速恢复、单发或多发一处结石是排石的独立特征因素。结论胆囊结石合并胆总管小结石患者，其胆总管结石有较高的自发排石概率。

简介：摘要： 近年来，随着我国国民经济的不断提高，交通运输业发展迅速，公路工程建设规模不断扩大。在公路工程中，填石路基施工是一项重要的技术手段，它不仅影响路基的稳定性和安全性，而且影响公路的使用寿命，与公路施工的整体质量密切相关。施工单位要正确使用施工工艺，不断优化施工工艺，严格控制施工质量，切实保障公路施工质量和安全。

简介：摘要：随着经济的不断发展，道路建设受到了人们的重视，大家对出行的要求也越来越高。道路建设的根基是路基，其也在很大程度上决定道路的质量。填石路基作为一种比较特殊的路基结构 ,在许多公路桥梁施工中得到了广泛的运用。在进行填石路基修建过程中，现场工作人员应该严格控制材料质量，按照设计要求及规范要求对填料的粒径和属性进行控制，确保材料自身的质量不出现问题。并且按照相关规范逐次完成既定工作内容，确保施工进度顺利进行及质量保证。文章主要对路桥工程的施工特点、填石材料的选择及填石路基施工技术在路桥施工中的应用进行了分析。

简介：摘要目的观察自主设计的截石位手术辅助工作台的临床应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月湖南省株洲市中心医院需截石位手术的患者200例，采用手术辅助工作台100例（研究组），采用常规手术工作台100例（对照组）。比较两组术者操作舒适度评分和满意度评分。结果研究组术者操作舒适度评分和满意度评分均明显优于对照组[（1.12 ± 0.54）分比（1.61 ± 0.83）分和（93.11 ± 4.61）分比（79.25 ± 5.12）分]，差异有统计学意义（t = 5.30和2.03，P<0.05）。结论自主设计的截石位手术辅助工作台解决了手术器械的安全放置和术中标本及污物有效的收集和处理等问题，改善了原有手术标本和污物的收集方法，提高了术者使用舒适度及满意度。

简介：

简介：无

简介：摘要：填石路基是公路工程施工的基础之一，其能够决定工程建设的质量，提升公路的使用寿命。填石路基施工技术受工程建设材料、工程设备的影响较大，如何实现工程建设效益最大化发挥，提升公路质量，成为了人们广泛关注的话题。因此，有必要对公路施工中填石路基施工技术应用展开探讨。

简介：摘要目的探讨日间手术模式在经皮肾镜取石术(PCNL)中的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年10月至2019年6月华中科技大学同济医院46例接受PCNL治疗的肾结石患者的临床资料。男31例，女15例。平均年龄(46.7±8.5)岁。体质指数(22.7±2.1)kg/m2。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级37例、Ⅱ级9例。肾盂结石27例，输尿管上段结石19例。结石位于左侧27例、右侧19例。结石最大径(2.31±0.52)cm。患者于门诊确诊并确定手术方案，完成相关术前检查，排除手术禁忌证，并完成麻醉评估及手术预约。术日9点来院，行术前准备后随即手术。采用椎旁阻滞麻醉，先截石位膀胱镜下置F5输尿管导管，然后改为俯卧位，在B超引导下建立F18通道，使用输尿管镜钬激光碎石。术日晚留观，次日上午评估患者情况包括：无排尿障碍、无发热腰痛、无严重的血尿，能下床自由活动、无头晕头痛、无恶心呕吐，对答切题。符合标准办理出院。记录患者手术时间，术中及术后并发症发生情况，术后疼痛评分(VAS评分)，术后1个月清石率。结果46例手术均顺利完成。2例因术中发现肾盂积脓、1例因术后发热延迟出院，余43例于24 h内出院。所有患者均只建立1个F18通道，平均手术时间(32.2±14.8)min，术中均无疼痛主诉。术中及术后均无明显出血，无输血病例，平均血红蛋白下降量为(12.6±14.7) g/L。术后4 h VAS疼痛评分(28.7±10.2)分，次日VAS评分(36.2±11.5)分。术后1个月复查，43例中41例无临床有意义残石，清石率为95.3%。随访3个月，未出现输尿管狭窄、漏尿、感染性休克等严重并发症。结论对于直径<3 cm的单发肾结石或输尿管上段结石患者PCNL日间手术模式安全、有效。

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简介：摘要：目的： 探讨经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效。 方法： 回顾性分析 2016 年 5 月至 2019 年 10 月收治的 63 例复杂肾结石的临床资料。年龄 33-76 岁，平均 49.5 岁。根据手术方法分组，对照组患者（ 31 例）行经皮肾镜碎石术 (PcNL) ，观察组患者（ 32 例）行经皮肾镜联合输尿管软镜手术治疗，对比两组的结石清除率、手术指标。 结果： 两组患者在住院时间及出血量比较， 差异 均 无统计学 意义 （ P>0.05 ） ；两组患者手术时间、结石清除率以及并发症发生率比较，差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 双镜联合取石术在复杂的肾结石治疗中创伤小，结石取石率高，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要： 黄河河道整治工程是治理黄河的综合措施之一，黄河下游，以防洪为目的的河道整治工程， 一般包括险工、 控导、护岸 工程，用以保护河岸避免冲刷，稳定河势，归顺流路，确保防洪安全； 其整治建筑物形式主要有坝、垛、护岸，简称坝垛。根石是河道工程的基础，根石一旦走失，将会造成坦石下滑，出现险情，如果不及时抢护，根石、坦石将继续走失坍塌，造成坝垛险情扩大，使工程坝垛的基础失去稳定，而造成坝垛坍塌，失去护滩保堤的作用，威胁沿岸群众生命财产安全；就目前工程坝垛出险形势来看， 根石走失是目前工程出现险情的主要原因 ， 减少根石走失，及时抛石护根，是保障工程安全的关键。

简介：摘要： 黄河河道整治工程是治理黄河的综合措施之一，黄河下游，以防洪为目的的河道整治工程， 一般包括险工、 控导、护岸 工程，用以保护河岸避免冲刷，稳定河势，归顺流路，确保防洪安全； 其整治建筑物形式主要有坝、垛、护岸，简称坝垛。根石是河道工程的基础，根石一旦走失，将会造成坦石下滑，出现险情，如果不及时抢护，根石、坦石将继续走失坍塌，造成坝垛险情扩大，使工程坝垛的基础失去稳定，而造成坝垛坍塌，失去护滩保堤的作用，威胁沿岸群众生命财产安全；就目前工程坝垛出险形势来看， 根石走失是目前工程出现险情的主要原因 ， 减少根石走失，及时抛石护根，是保障工程安全的关键。

简介：摘要：公路施工中填石路基施工技术应用有利于提升公路工程建设的质量，规范公路施工的手段。其中，可以通过实行管控原材料的方式展开，进而管控建设地基，提升地基周边清洁性，选择合理的施工工艺。填石路基的建设能够促进我国公路工程建设的现代化发展，保障工程建设质量的提升。基于此，本文主要探讨了填石路基施工技术在公路工程中的应用。

简介：摘要：公路工程中的填石路基而言，对于施工有着较高的要求。如果在施工过程中出现问题，那么对于整个公路的使用都会造成影响，严重的还会影响公路的稳定，容易出现安全事故。所以，为了能够更好的保证填石路基施工质量，就应该在施工过程中做好各项工作，提高施工人员的施工质量意识，进而来达到理想的施工效果。

简介：摘要基于肺胃相关理论，分析麻杏石甘汤主治疾病的病因病机及其方药组成，探讨其在治疗发热咳嗽中的临床应用，认为肺胃功能失常是导致营卫失和而汗出的直接原因；发热方面，从伤寒六经辨证来看，寒邪由表入里过程中，郁而化热，形成邪热壅肺证；从温病卫气营血辨证来看，温邪初袭，侵及肺卫，从而引起肺气宣降功能失常，卫气温分肉、充皮肤功能失常，进而出现发热；从三焦辨证来看，胃喜润恶燥，表邪误汗伤津，入中焦而从燥化，可出现胃与大肠的燥热证候，且表无大热而肺热较甚。咳喘则因胃的功能失常影响肺之宣降，而致咳嗽、咳喘等呼吸功能异常表现。附验案探讨该方的运用。

简介：摘要： 改革后，在社会快速发展的影响下，带动了建筑行业的进步。目前， 在 水利工程 建设中，混凝土面板堆石坝的应用很广泛，主要是因为混凝土面板堆石坝能就地、就近取材，上坝利用料多，弃料少，便于机械化施工。同时它可以节省大量的消耗性建筑材料，如水泥和钢材等。而且混凝土面板堆石坝具有可靠性好、工期短、成本低的优点。基于此，文章重点分析了 水利工程 混凝土面板堆石坝坝体填筑施工阶段关键工序的几个施工技术要点，以此不断提高 水利工程 的整体施工质量。

简介：

简介：摘要：公路的建设工作一直是基础设施建设的重点内容，和人民的生活息息相关，为此，在新时代的背景之下，人们对于工程建设的质量提出了更高的要求。另外，由于经济贸易间的频繁，使得交通运输的压力倍增，对于交通道路的质量提出了更高的要求。在进行公路建设的过程中，会运用到大量的施工技术，施工技术的选择和使用便成为了影响公路质量的重要因素。由此可见：研究施工技术在公路施工中的应用具有积极的社会意义，希望本篇文章的内容能够对相关工作的开展给予一定的启示。

简介：摘要：洞石作为一种新型进口建筑装饰用石材，其独特的纹样和颜色受到人们的关注，从物理化学性能上看，由于洞石结构内部存有大量的孔洞，本身密度较小，吸水率较大，强度较大理石小，并且表面存有大量的纹理，泥质带线等，此类型的建筑材料性能相对较差，因此在大面积洞石幕墙干挂施工技术中应选取补强施工工艺，确保建筑施工质量的提升，基于此本文以案例分析法，选取某工程为例，对大面积洞石幕墙干挂施工技术内容及要点进行分析，期望能够给相关领域施工技术人员提供一定理论参考。

简介：摘要：目前我国经济发展迅速，水利工程为我国发展做出了很大贡献。 目前，我国的经济体系不断完善，民用设施的修建越来越全面，水利设施也在兴建。各种水利设施逐渐兴起，这为我们国家的水利工程产业蓬勃发展提供了强有力的保障。其中，水库是最基础设施，我们开始致力研究面板堆石坝坝体填筑技术，来保证它的建造高效安全。本文重点论述了现阶段的堆石坝填筑施工技术，并依据它的施工特点总结了一些填筑工作中需要重点注意的事项，希望为此方面工作提供理论贡献。