简介:摘要目的探讨糖尿病经尿道前列腺汽化电切术患者围手术期护理措施。方法对我科2008年12月~2010年12月50例糖尿病合并前列腺增生的患者实施经尿道前列腺汽化电切术患者进行回顾性总结分析。结果50例糖尿病患者实施经尿道前列腺汽化电切术成功率达100%。结论做好糖尿病患者的围手术期护理,术后严密的监测血糖变化,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是糖尿病患者手术顺利的重要保证。
简介:目的分析经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因,并探讨护理对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年10月在长兴县人民医院泌尿外科行尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的24例患者的临床资料。逐一分析原因,并总结护理对策。结果24例患者经针对性护理后,均有效控制疼痛,治愈出院,平均住院时间(7.4±3.4)d。24例膀胱痉挛性疼痛的原因按构成比大小依次为:引流管堵塞或过度牵拉、导尿管气囊注水过多、膀胱冲洗液温度过低或冲洗速度过快、便秘、紧张等。结论经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因较多,其中引流管不畅是最主要原因,积极的针对性护理是有效控制疼痛的方法。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethralvaporizationresectionofprostate,TUVRP)常见并发症的原因及防治措施,以减少并发症的发生,提高疗效。方法:回顾分析为317例良性前列腺增生患者行TUVRP的临床资料。结果:2例(0.6%)发生电切综合征,3例(0.9%)前列腺包膜穿孔,8例(2.5%)术后出血,6例(1.9%)不完全尿失禁,1例(0.3%)永久性尿失禁,7例(2.2%)发生尿道狭窄,3例(0.9%)腺体残留再次手术。结论:TUVRP治疗良性前列腺增生症效果良好,但仍有一定的并发症发生率,充分的术前准备、术中精细操作可减少并发症的发生,提高手术疗效。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)对良性前列腺增生症(BPH)患者细胞免疫功能的影响。方法分析2009年1月至2012年1月本院外科收治的180例良性前列腺增生症的临床资料,按手术方式分成两组,传统手术组(A组,88例)予以传统开放手术,经尿道前列腺汽化电切手术组(B组,92例)予以经尿道前列腺汽化电切手术,分析两组术后临床疗效及手术前后细胞免疫功能的变化。结果B组患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后留置导尿管时间,较开放手术组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无显著差异,术后1周A组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较术前显著下降(P<0.01),且CD4+较B组显著下降(P<0.05),B组仅CD4较术前显著下降(P<0.01)。结论经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)对良性前列腺增生症(BpH)较传统手术创伤更小,术中出血少,术后恢复快,对细胞免疫功能影响较小。
简介:摘要目的分析息肉电凝切除术后综合征(Postpolypectomycoagulationsyndrome)的临床特点及治疗对策。方法回顾分析我院2002年1月—2011年12月9例息肉电凝切除术后综合征患者的症状、体征、临床资料及治疗过程。结果9例息肉电凝切除术后综合征均发生在结肠息肉电凝切除术后,临床特征为术后出现局限性腹痛,腹部肌紧张,反跳痛等局部腹膜炎体征,部分患者出现发热、白细胞升高。全部患者经禁食、补液、抗感染,卧床休息1~2d后症状完全缓解。息肉切除部位4例息肉位于右半结肠,2例位于左半结肠,3例位于横结肠。切除息肉分类3例为广基息肉,2例为小息肉,4例为大息肉。结论息肉电凝切除术后综合征为少见并发症,易误诊为肠穿孔,经保守治疗可完全痊愈,病变的发生与多种因素有关,切除息肉时选择适当电流强度及通电时间,注意手术技巧等可能避免并发症的发生。