简介：摘要鞍结节脑膜瘤（TSMs）通常采用经颅入路和内镜下经鼻蝶入路。手术入路的选择尚无统一的标准，选择哪一种入路方式除需根据肿瘤本身因素外，很大程度取决于术者对于手术入路的熟悉和掌握程度。本文针对TSMs临床上常用的手术入路，总结分析每一种入路方式的优缺点，以期掌握入路的精髓，对手术入路的选择起到有益的帮助。

简介：【摘要】 目的： 研究 ICU患者经膀胱腹内压监测方法及其监测阶段的护理。 方法： 选择本院近期收治的 120 例体检患者为研究对象，依据其监测方式，划分为传统组与实验组，对比各项指标。 结果：实验 组并发症发生率（ 10.0% ），死亡率（ 1.70% ）；传统组并发症发生率为（ 25.0% ），死亡率为（ 15.0% ）， 实验组并发症发生率、死亡率均低于对照组 （P<0.05）； 实验 组治疗有效率为 98.3% ，传统组治疗有效率为 75.0% ，实验组较 （P<0.05） ；实验组的住院时间（ 9.11±1.60 ） d 短于传统组（ 15.33±2.75 ） d ， P<0.05。 结论： ICU患者临床治疗期间，实施本文这一监测方式，联合相应的护理措施，能够提升抢救成功率，缩短 ICU 的停留时间，提升治疗效果。

简介：[摘要 ]： 目的 观察分析 经脐腹腔镜治疗小儿急性肠套叠的治疗效果 。方法 回顾性分析 2018 年 1 月到 2019 年 10 月我院收治的 90 例肠套叠手术患儿的病例资料，按照手术方式不同分为两组：腹腔镜组和开腹组，每组 45 例患儿，分别 行腹腔镜复位术、 传统开腹复位术治疗。 比较两组患儿手术出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排 气时间、住院时间 以及并发症情况。结果 与开腹组比较，腹腔镜组 手术出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排 气时间、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。腹腔镜组患儿术后并发症发生率为 2.22% ，明显低于开腹组的 17.78% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 相比于传统的开腹手术， 经脐腹腔镜手术治疗小儿急性肠套叠的效果较好，患儿术后并发症较少，住院时间明显缩短，值得进行大力推广 。

简介：摘要：近年来，肱动脉入路作为经皮冠状动脉介入治疗的备选途径之一，已经被应用于临床。但由于肱动脉位置特殊，术后如果护理不当，极易出现并发症，影响患者的术后康复。本文从护理的角度出发，较为详细的概述肱动脉介入围术期的护理要点，尤其是常见的血管及全身并发症的观察与识别，以提高护理质量，减少术后并发症的发生，提升患者的生存率及就医质量。

简介：摘要：目的：探讨全程陪伴分娩对疤痕子宫经阴道分娩结局的影响。方法：选择2018年7月~2020年10月于我院分娩的瘢痕子宫产妇92例，根据时间先后原则按照1:1比例将产妇分为试验组（n=46）与对照组（n=46），对照组产妇接受常规产科护理，试验组产妇在常规产科护理的基础上接受全程陪伴分娩，比较两组产妇的妊娠结局。结果：试验组产妇干预后的LAS量表得分显著高于对照组，CBSEI-C32量表中EE-16评分、OE-16评分均显著高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究80例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇的护理。方法：对2019年5月-2020年5月我院的剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇80例进行调查研究，根据产妇到院顺序进行编号，将编号为单数的产妇分为对照组，编号为双数的产妇分为观察组，两组产妇采用不同的护理措施。护理后，对比两组产妇分娩时出血量、产程时间以及并发症发生情况。结果：护理后，观察组产妇分娩时出血量、产程时间以及并发症发生率，均显著低于对照组产妇各研究指标，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对于剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇进行全程护理干预具有重要意义，能有效的减少产妇分娩时出血量，降低产妇并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的介绍一种利用锁骨外侧锁定钢板间接复位、微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法，并通过与切开复位重建锁定钢板固定方法对比，评价其临床应用疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年3月应用锁骨外侧解剖锁定型钢板间接复位微创固定治疗的锁骨中段骨折患者30例（微创治疗组），男22例、女8例；年龄（44.63±13.22）岁（范围14~65岁）；根据Robinson分型：2A2型9例、2B1型17例、2B2型4例；术前均无发现血管、神经损伤；受伤至手术时间（2.33±1.75）d（范围0~7 d）。选取同一术者以往采用切开复位重建锁定钢板固定治疗的锁骨中段骨折患者32例（切开治疗组）；男25例，女7例，年龄（42.63±14.18）岁（范围16~70岁），根据Robinson分型：2A2型6例、2B1型19例、2B2型7例，进行对照研究。研究项目包括切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折复位情况、骨痂形成时间、肩关节Constant-Murley评分及相关并发症。结果微创治疗组30例患者均完成了间接复位微创内固定治疗，手术时间（63.40±7.82）min（范围48~92 min），术中透视（4.83±1.58）次（范围3~8次），术中出血（15.67±4.13）ml（范围10~30 ml）；切开治疗组手术时间（56.22±10.11）min（范围42~80 min），术中透视（3.91±1.49）次（范围2~5次），术中出血（56.88±13.93）ml（范围40~100 ml）；两组在手术时间、透视次数及出血量方面均有差异（P<0.05）。微创治疗组术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩12.15%±2.69%（范围5.2%~15.1%），术后锁骨长度短缩0.45%±0.44%（范围-0.2%~1.6%），与切开治疗组术前锁骨长度短缩11.58%±2.67%（范围4.5%~16.1%），术后锁骨长度短缩0.62%±0.41%（范围-0.2%~1.2%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。微创治疗组随访（11.3±2.8）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（3.57±0.90）个月（范围3~5个月）；切开组随访（11.8±2.2）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（4.27±1.12）个月（范围3~6个月）。术后6个月微创治疗组患者切口总长度（2.8±0.48）cm（范围2.5~4.0 cm），Constant-Murley评分（94.83±2.55）分（范围89~97分），所有患者均未出现锁骨下区域麻木或不适感，并对患肩的美观程度及功能表示非常满意；切开组切口长度（11.0±1.08) cm（范围10~14 cm），Constant-Murley（90.59±4.23）分（范围78~97分），9例患者出现锁骨下区域麻木，仅5例患者对术后瘢痕的美观程度表示满意；两组在骨痂形成时间、切口长度、Constant-Murley评分、锁骨下区麻木及患肩美观程度方面的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利用锁骨外侧解剖型锁定钢板间接复位、经皮固定治疗锁骨中段骨折的术式，微创、术后恢复快、局部瘢痕小基本不影响肩部美观、肩关节功能好、患者的满意度高，临床疗效显著。

简介：

简介：摘 要 ： 目的：探究经皮肝穿刺胆道内外引流术后护理相关问题；方法：随机选取 78 例患有阻塞性黄疸疾病的患者，对其进行皮肝穿刺胆道内外引流术治疗；结果： 78 例患者接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗，其中 4 例患者出现引流管渗透、 6 例患者出现血性胆汁、 7 例患者出现胆道感染；结论：患有阻塞性黄疸疾病的患者在接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗时极易发生并发症，需要护理人员对患者认真护理，以取得良好的治疗与护理效果。

简介：无

简介：【摘要】目的： 探讨 DSA 引导下经皮胃造瘘术的临床应用价值。 方法： 抽取本院 2019.05 至 2020.02 时期内收治的吞咽困难患者共 55 例，划分为 A 组（ 22 例）和 B 组（ 23 例）。 A 组为常规手术救治， B 组为 DSA 引导下经皮胃造瘘术救治，评估患者总有效率、并发症总发生率。 结果： A 组总有效率为 72.73% ， B 组为 95.65% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 B 组并发症总发生率为 13.04% ， A 组为 40.91% ，数据比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对吞咽困难患者， DSA 引导下经皮胃造瘘术救治模式，呈现疗效佳、安全可靠的优势，应予以重视。

简介：【摘要】目的：研究经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的价值。方法：选择异位妊娠患者66例，分别实施经阴道超声与腹部超声诊断，数据分别纳入A组及B组，对比诊断结果。结果：对比B组，A组诊断准确率明显更高，P＜0.05；在检出胚芽、原始心管搏动、盆腔积液、包块方面，A组检出率明显更高，P＜0.05。结论：诊断异位妊娠过程中应用经阴道超声与腹部超声诊断，明显前者价值较高。

简介：摘要：目的：产科护理干预使用在产妇胎膜早破护理中，观察该种护理方法效果。方法：将我科 2019年 7月 --2019年 12月的胎膜早破 68例产妇作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用产科护理干预和常规护理，对比两种护理效果。 结果：（1）一组和二组满意度评分对比中，一组为 92.25±6.27（分），二组为 81.07±5.83（分），（ t=10.531,p=0.000），结果有差异。（ 2）一组和二组新生儿并发症发生率对比中，一组为 5.88%，二组为 20.58%，（ x2=19.642,p=0.000），结果有差异。 结论：产科护理干预使用在产妇胎膜早破护理中效果优良，该方法可推广。

简介：摘要经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）及支架植入术目前已广泛应用于梗阻性黄疸的临床治疗。该术式有很多优点，能让患者受益，但也可能发生不同程度的并发症，与患者需长期带管及疾病本身有关。规范的PTBD管路维护对于减少并发症、提高疗效和改善生活质量非常重要。本共识简述了PTBD的基本知识，重点对带管患者的护理评估、引流管冲洗、更换引流装置及换药的操作方法和注意事项、特殊情况处理、健康宣教等进行了阐述。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜微创治疗膈上食管憩室的可行性与有效性。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月于上海市胸科医院治疗的31例食管憩室患者，分析其中13例膈上食管憩室。术前辅助诊断检查包括钡餐造影、上消化道内镜检查、24 h食管pH监测以及食道Manometry测压。手术方式包括病例1~2经左胸开放，病例3经右胸腔镜，病例4~13经腹腔镜裂孔完成。术后观察指标包括手术相关并发症以及症状缓解情况。结果13例膈上食管憩室中男7名（53.8%），年龄（64.08±5.9）岁，10例（76.9%）憩室朝向食管左侧壁，憩室颈上缘距门齿距离（35.8±2.0）cm，憩室体直径（4.5±1.7）cm。13例患者接受手术治疗，手术时间（122.1±45.7）min，手术失血量（115.4±60.5）mL，住院时间（10.0±3.4） d。术后发生食管瘘3例，左胸（50%）、右胸（100%）、经腹（10%）路径各1例，其中2例经胸瘘患者均需二次手术。无院内死亡。远期随访可见左胸路径术后有1例患者出现食管狭窄，右胸路径术后1例患者出现反流，腹腔镜术后有2例患者出现食管狭窄。结论腹腔镜经裂孔治疗膈上食管憩室，可以极大地提高手术安全性，通过解除远端梗阻，极大地降低术后瘘和憩室复发的发生率。

简介：无

简介：摘要目的探讨采用悬吊方法进行免充气经口腔镜甲状腺手术可行性及安全性。方法回顾性分析2018年12月至2019年4月就诊安徽省肿瘤医院头颈外科接受免充气经口腔镜甲状腺手术患者的临床资料。记录术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果总共24例纳入此次分析，行一侧腺叶切除20例、甲状腺全切除4例，其中18例甲状腺癌患者同时行中央区淋巴结清扫。术中出血量（41.3±26.4）ml；手术时间（191.8±40.8）min；术后引流时间（6.3±1.0）d、引流量（221.0±66.0）ml；术后住院天数（6.3±1.0）d。术后无饮水呛咳、发音嘶哑、甲状旁腺损伤、出血、感染等并发症发生；8例出现下颌麻木，均于一个月内恢复。结论采用悬吊法进行免充气经口腔镜甲状腺手术是安全、可行的一种选择。

简介：摘要介绍赵冠英教授运用经方治疗心血管病的经验。赵老依据患者体质的不同，总结出心血管疾病分心脉不畅或心脉痹阻、气阴两虚、肾虚血瘀和心肾不交4种证型，且制定了相应的化瘀通脉、益气养阴、补肾活血、交通心肾4种常用治法，并举验案三则。

简介：【摘要】：目的：观察中医经穴按压治疗产后子宫复旧不全的临床效果。方法：研究时间2019年10月-2020年10月，收治的产后子宫复旧不全的患者92例为研究对象，按照数字随机法分成两；对照组开展常规治疗，研究组在此基础上联合中医经穴按压治疗；比较两组产后恶露量及子宫大小恢复情况。结果：研究组产后3d、产后7d恶露量均少于对照组，比较差异有统计学意义，P

简介：【摘要】目的：探讨分析老年患者经尿道前列腺电切术治疗中的麻醉方法及效果。方法 :选取 2018 年 10月 -2019 年 10月期间我院收治的前列腺电切手术患者 70例为观察对象，根据麻醉方法不同分为人数相同的 2组，即对照组 35 例应用硬膜外麻醉， 观察组 35 例应用腰 -硬联合麻醉，对两组患者的麻醉效果、起效时间及并发症情况进行对比。结果 : 观察组总麻醉优良率为 97.14%，明显优于对照组的 82.86%；两组差异明显，有统计学意义（ p<0.05)。对比两组最大痛觉消失节段个数差异不明显（ p>0.05），其它观察指标对比，观察组明显优于对组，两组差异明显（ p<0.05）。结论 : 老年患者经尿道前列腺电切术治疗，采用腰 -硬联合麻醉的效果更为理想，效果满意，安全性好，值得临床推广。