简介：目的观察中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎的疗效.方法选择淤胆型肝炎患者38例,治疗组21例,对照组17例.两组应用肌苷、肝泰乐、门冬氨酸钾镁、甘利欣等治疗;治疗组在西药保肝治疗的基础上,加用利湿退黄、活血化淤、解毒化痰的中药煎剂.结果治疗组黄疸消退平均时间为39.4天,对照组为54.3天,两组退黄平均天数有较明显差异(P＜0.01),肝功能其它指标的变化无明显差异.结论中西医综合疗法治疗淤胆型肝炎疗效较单用西药治疗有明显提高.

简介：摘要目的探讨肝囊型包虫病胆瘘（CBF）发生的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的145例肝囊型包虫病患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男70例，女75例；平均年龄（41±18）岁。肝囊型包虫病CBF发生单因素分析采用t检验、秩和检验和χ2检验。多因素Logistic回归分析筛选CBF发生的独立危险因素。结果本组患者CBF发生率为27.6%（40/145），其中腹部影像学检查发现12例，术中发现18例，术后发现10例。单因素分析显示，CBF发生与术前黄疸、胆管炎、囊肿数量、肝包虫病类型、手术方式（χ2= 4.56，6.58，7.86，5.67，6.58；P<0.05），ALP、GGT（Z=6.57，4.38；P<0.05），囊肿直径（t=4.78，P<0.05）相关。多因素分析显示，ALP>81 U/L、GGT>50 U/L、囊肿直径>8 cm是CBF发生的独立危险因素（OR=1.112，1.134，1.025；P<0.05）。结论术前ALP、GGT和囊肿直径是肝囊型包虫病发生CBF的预测因素。

简介：摘要目的研究分析胆源性梗阻型胰腺炎早期手术治疗的疗效观察。方法选取2011年8月—2014年5月入住我院接受治疗的84例胆源性梗阻型胰腺炎患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为治疗组和对照组，治疗组采用早期手术方式开展临床治疗过程，对照组利用延期手术方式开展临床治疗过程，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者采用早期手术治疗，其治愈率为88.10%（37/42），对照组采用延期手术治疗，其治愈率为57.14%（24/42），两组结果对比有显著性差异（P<0.05）有统计学意义。结论胆源性梗阻型胰腺炎患者采用早期手术治疗方式实施治疗过程，能够明显地提高患者的治疗效果，有效的减少并发症的发生，降低死亡率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨胆脂瘤型中耳炎的手术方式及临床效果.方法回顾性分析本院耳鼻咽喉科2008年2月--2011年10月收治的例68例胆脂瘤型中耳炎患者，行一期乳突鼓室成形术治疗，比较切除外耳道后壁的乳突鼓室成形术（CWD32例）与保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术（CWU36例）两种常用术式的临床效果。结果术后随访6个月，CWU组干耳时间明显短于CWD组；CWU组语频区听力提高幅度及气骨导差缩小程度明显优于CWD组，两组比较差显著统计学意义（P<0.05）。结论胆脂瘤型中耳炎的行乳突鼓室成形术治疗，最大限度地保留或恢复听力功能为本病外科治疗的重要目标之一。保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术，病变清除彻底同期听力重建术后疗效满意，需进一步临床观察。

简介：【摘要】目的：本研究旨在评估采用随机对照试验对慢性胆囊炎患者进行利胆方治疗后，其临床表现与传统西药相比有显著改善作用。方法：采用随机对照研究，将60例患者分为两组，每组30例。一组接受利胆方（中药）治疗，每日1剂，水煎分2次服用。另一组接受常规西医治疗（口服消炎利胆药、抗生素等）。治疗周期为4周。观察患者的症状、体征和实验室指标的改善情况，并使用SPSS软件进行统计分析。结果显示，治疗组的总有效率为90%，对照组为70%（P<0.05）。在改善口苦、尿黄、大便秘结等症状和降低胆红素、转氨酶等实验室指标方面，治疗组的表现也显著优于对照组（P<0.05）。治疗期间，均未出现不良反应。结果：经过治疗，患者的口苦、尿黄、大便秘结等症状显著改善，胆红素、转氨酶等实验室指标也有所下降（P<0.05）。此外，两组患者均没有出现不良反应。讨论：本研究显示，利胆方治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的效果优于常规西医治疗，且无明显不良反应。利胆方能明显改善患者症状，降低实验室指标。本研究为利胆方治疗提供了临床依据，值得进一步推广应用。

简介：【摘要】 目的 评价经腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效，并探讨其治疗机制。方法 选择2014年1月-2017年9月期间98例2型糖尿病合并肥胖的患者，按照2型糖尿病诊断标准实施腹腔镜胃旁路手术。术后6个月检测患者体重指数（BMI），空腹血糖，空腹胰岛素和空腹C肽等指标。结果 与手术前BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹C肽相比，术后6个月四个指标分别降低了43.70%、38.80%、22.04%和50.27%（P＜0.01）。与术前抑胃肽（GIP）比较，术后6个月或餐后1小时血浆GIP明显降低（P＜0.01）。结论 腹腔镜下胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效良好。

简介：摘要目的评价近端胃切除胃食管吻合术治疗非肥胖型(BMI15～30kg/m2)2型糖尿病的有效性与安全性。方法从2010年8月至2011年4月，前瞻性连续性纳入13个收治于我科的胃底贲门部病变合并2型糖尿病患者，行近端胃切除胃食管吻合术。术前收集的数据有糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin，HbA1c)和空腹血糖(fastingplasmaglucose，FPG)，并与术后1、3、6、12月收集的数据比较，并分析术前及术后12月患者抗糖尿病药物使用情况。结果所有的手术都是通过一个手术医生开腹施行的。术前患者的平均年龄是59岁，平均体重指数是20.4kg/m2，平均手术时间是120分钟，术后平均住院天数是9天。没有死亡或主要的手术并发症发生。术前平均HbA1c水平是8.1%，平均FPG水平是8.4mmol/l。术后12月时，平均HbA1c水平是6.1%，平均FPG水平是6.4mmol/l。结论本研究显示46.2%(6/13)的非肥胖型(BMI15～30kg/m2)2型糖尿病患者达到治愈标准，30.8%（4/13）达到缓解标准，尽管长期的随访数据仍需获得，但不管从血糖控制效果还是手术安全性来说，近端胃切除胃食管吻合术还是令人满意的。

简介：摘要糖尿病胃轻瘫(DGP)临床上常见的并发症之一，发病率较高，约为50％一76％，临床症状主要为胃排空延缓，患者会出现不同程度的厌食、恶心、呕吐、腹胀等不良状况，对患者的生活质量以及血糖控制有较大的影响。目前，临床上并没有比较明确的关于DGP的发病机制，有学者提出可能与自主神经病变、患者的心理因素等有关。临床上对患者多采取优质护理干预措施。本文对优质护理对于DGP的治疗中的进展作一综述。

简介：【摘要】：目的：探讨火针联合针刺对肝胃郁热型胃食管反流病（GERD）的临床疗效。 方法：用“抓阄法”将我院58例肝胃郁热型GERD患者随机分入对照组和观察组，每组29例，对照组给予针刺疗法，观察组给予针刺+火针疗法，对比两组患者治疗前后的中医证候积分、病情变化积分和临床治疗有效率。 结果：观察组患者治疗后的中医证候积分和病情变化积分比对照组低，临床治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。 结论：对肝胃郁热型GERD患者应用火针联合针刺治疗可改善其临床病症，提高临床治疗有效率。

简介：摘要目的分析苓术健脾清胃汤治疗脾虚胃热型消化性溃疡的临床疗效。方法本次研究入选的66例研究对象均为我院于2016年2月-2017年5月期间收治的脾虚胃热型消化性溃疡患者，按照治疗方法的差异性将其均分为观察组和对照组，各组患者例数均分为33例。对照组治疗药物选择泮托拉唑钠，观察组治疗药物选择苓术健脾清胃汤，比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后胃镜治疗总有效率为93.94%，症候疗效总有效率为96.67%，对照组患者治疗后胃镜治疗总有效率为87.88%，症候疗效总有效率为78.79%，中医证候疗效经比较存在统计学意义（P＜0.05），胃镜治疗总有效率经比较无统计学意义（P＞0.05）。结论脾虚胃热型消化性溃疡患者经苓术健脾清胃汤治疗后疗效显著，具有临床应用价值。

简介：摘要：目的：探讨了清热解郁汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的治疗效果。方法：选取2022年6月至2023年6月，我院收治的72例肝胃郁热型胃食管反流病患者，作为本次的研究对象，随机分为2组。对照组36例，采用奥拉美唑治疗；观察组36例，采用奥拉美唑联合清热解郁汤加减治疗，对两组患者的治疗效果进行评估。结果：对肝胃郁热型胃食管反流病患者进行清热解郁汤加减治疗后，观察组治疗效果对比对照组有明显提升，P＜0.05；观察组中医证候积分均明显低于对照组，P＜0.05；观察组不良反应对比对照组明显降低，P＜0.05。结论：将清热解郁汤加减，应用在肝胃郁热型胃食管反流病患者的治疗中，治疗效果的提升作用较为显著，可以起到明显的清热作用，促进患者的恢复。

简介：【摘要】目的：观察益胃汤合芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎的临床效果。方法：2021年7月到2022年11月，以医院收治的100例辨证结果是胃阴亏虚型慢性胃炎患者为对象，随机分为两组，对照组服用西药治疗，观察组服用益胃汤合芍药甘草汤治疗。结果：治疗后观察组症状评分低于对照组（P＜0.05），观察组治疗有效率大于对照组（P＜0.05）。结论：慢性胃炎且辨证结果是胃阴亏虚型患者应用益胃汤合芍药甘草汤治疗，可减轻疾病症状，提高治疗效果，临床价值显著。

简介：摘要目的探究治疗SiewertII型和III型食管胃结合部腺癌中应用腹腔镜辅助全胃切除手术和开腹全胃切除术的临床效果对比。方法回顾性分析本院自2015年2月-2018年4月普外科收治的80例SiewertII型和III型食管胃结合部腺癌（AEG）患者行全胃切除的临床资料。将80例AEG患者根据手术治疗方法分为LATG组和OTG组。对比两组患者手术前病理特征、手术中治疗情况以及手术后的复发情况等。结果术中LATG组近端食管切缘长于OTG组，但远端切缘两组无明显差异。其次，LATG组患者平均手术时间以及胃肠功能恢复时间均明显短于OTG组。LATG组患者手术中平均出血量和镇痛次数也均明显少于OTG组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜辅助全胃切除手术的临床疗效与开腹全胃切除术无明显差异，但具有切口小、创伤小、恢复时间短等优势，值得在临床上进行广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎肝胃不和证患者应用小柴胡汤加减与雷贝拉唑联用方案治疗临床效果。方法选择反流性食管炎肝胃不和证患者74例，均为我院2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就单用雷贝拉唑治疗（对照组，n=37）与联用小柴胡汤加减（观察组，n=37）效果展开对比。结果观察组肝胃不和证患者总有效率为91.9%，明显高于对照组75.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后症状积分明显低于对照组（P<0.05）。观察组复发率为5.4%，明显低于对照组27%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论反流性食管炎肝胃不和证患者，应用小柴胡汤加减与雷贝拉唑联用方案治疗，可显著减轻临床症状，提高治疗效果，降低复发率。

简介：摘要目的探讨采用清胆安胃合剂治疗胆汁反流性胃炎及采取中医护理方案对胆汁反流性胃炎患者临床效果的影响.方法对６０例胆汁反流性胃炎患者采用清胆安胃合剂治疗及中医护理方案的运用进行回顾性分析.结果临床痊愈４３例,占７１．６７％;显效９例,占１５．００％;有效６例,占１０．００％,无效２例,占３．３３％.总有效率９６．６７％.结论采用清胆安胃合剂治疗胆汁反流性胃炎,并根据患者的具体情况采用中医护理方案护理措施,效果满意.关键词清胆安胃合剂;胆汁反流性胃炎;临床效果;中医护理方案中图分类号R２４９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７１５－０１

简介：摘要：目的 探讨中药清胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法 选取2019年12月至2020年12月卫生院收治的69名胆汁反流性胃炎患者进行分组研究，在遵循患者知情权的基础上采用双盲抽签分组的方法将患者分为试验组36例和对照组33例。对照组采用常规西药治疗，试验组采用中药清胆和胃汤治疗，比较两组的治疗效果。结果 试验组治疗有效率91.67%，对照组治疗有效率78.79%，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后胃胀、胃痛、腹胀、反酸、烧心症状评分均低于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后胃镜下胃黏膜组织病理积分，固有层水肿、血管扩张和炎症积分低于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现任何明显的药物副反应，安全性良好。结论 中药清胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的整体效果良好，值得推广及临床应用。

简介：【摘要】目的：探究针对肝胃郁热型肥胖型2型糖尿病人应用大柴胡汤的临床效果。方法：择取60例在2020.11-2021.11期间在我院进行肝胃郁热型肥胖型2型糖尿病治疗的病患，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例，给予对照组使用西药二甲双胍治疗，予以研究组采取大柴胡汤治疗，比较两组的治疗效果、不良反应等情况。结果：接受二甲双胍干预的对照组有效率显著低于研究组，运用大柴胡汤的研究组不良反应发生率明显差于对照组，两组数据之间具有统计学意义P

简介：摘要目的探讨经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)联合分步胆道镜治疗Roux-en-Y胆肠吻合术后Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石的效果，以及胆肠吻合口狭窄的处理情况。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月在山东省第二人民医院治疗的95例Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石患者资料，其中男性36例，女性59例，年龄(51.2±15.3)岁，年龄范围14~75岁。95例患者既往曾行Roux-en-Y胆肠吻合术。95例患者先行PTOBF硬质胆道镜取石手术，6~8周后经窦道电子胆道镜取石。观察取石情况以及胆肠吻合口狭窄及处理情况、术后并发症等。门诊复查或电话随访结石复发情况。结果95例患者成功实施PTOBF硬质胆道镜取石手术及经窦道电子胆道镜取石手术，92例取净结石，3例仅剩少量末梢胆管结石，结石取净率96.8%。术中发现胆肠吻合口狭窄49例(线结性狭窄25例，瘢痕性狭窄24例)，经胆道气囊扩张+引流管支撑及吻合口线结拆除，49例狭窄解除。4例(4.2%)发生术后并发症，均于PTOBF硬质胆道镜取石术后出现，胆道出血2例，胸腔积液2例。随访时间范围6~36个月，中位随访时间30个月，4例(4.2%)结石复发。结论PTOBF联合分步胆道镜治疗胆肠吻合术后Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石安全有效，结石取净率高，同期气囊扩张及胆肠吻合口线结拆除可解除胆肠吻合口狭窄，远期疗效有待于进一步观察。

简介：目的：观察黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕患者的临床疗效。方法：选取痰热型2型糖尿病合并眩晕患者65例，随机分为治疗组和对照组，治疗组33例，对照组32例。对照组用降糖药治疗，治疗组在应用降糖药的基础上，联合黄连温胆汤治疗。观察两组治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、C-反应蛋白以及眩晕发作频率。结果：两组治疗后，以上指标均较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕疗效确切。

简介：