简介:摘要目的对呼吸机相关肺炎的临床特点进行分析,探讨更加有效的治疗方法。方法回顾性分析50例在我院住院治疗的呼吸机相关肺炎患者的病例资料,并对其分析归纳。结果50例患者中,45例患者肺部出现白色粘稠、黄色或黄绿色浓痰,49例肺部听诊闻及湿罗音,有48例患者出现体温>38℃,X线胸片出现浸润性阴影50例,肺间质改变1例,其中双侧改变22例,单侧改变27例。0例呼吸机相关肺炎患者均于在机械通气后2-18天之内发病,有10例患者在机械通气后2-4天发病,属于早发型,有40例患者在机械通气超过4天后发病,属晚发型,早发型死亡4例,晚发型死亡19例。50例患者共检测出71株病原菌菌株,其中格兰阴性菌感染49例,占69%,其中铜绿假单胞菌18株,大肠埃希菌14株,肺炎克雷伯菌8株,不动杆菌6株,其他3株;格兰阳性菌感染12例(16.9%),其中6株为金黄色葡萄球菌感染,3株为表皮葡萄球菌,3株为其他菌株感染,真菌10株(14%)。可见呼吸机相关肺炎感染细菌多为格兰阴性菌,以铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌为主要致病菌。结论呼吸机相关肺炎病原菌革兰阴性菌感染为主,有较强的耐药性,根据药物敏感性试验选择抗生素治疗可有效的提高治愈率。
简介:摘要:呼吸机相关性肺炎(VAP)是指经气管插管或气管切开行机械通气48h后至撤机拔管48h内发生的新的肺实质性感染。据国内文献报道,其发病率
简介:摘要目的探讨真菌性呼吸机性肺炎(FVAP)与临床相关危险因数的关系。方法收集2005年6月至2011年6月在淇县人民医院呼吸内科重症监护病房患者100例,根据诊断标准分为实验组50例和对照组50例,对患者的年龄、应用抗生素时间、是否联合应用抗生素、合并糖尿病、恶心肿瘤、白蛋白水平、使用糖皮质激素、胃肠外营养等临床相关因数采用单因素分析法进行分析比较。结果单因素分析结果显示预防使用抗真菌药物、使用广谱抗生素时间、联合抗生素使用、中心静脉压置关时间、血浆白蛋白水平等因素有统计学意义。结论根据FVAP危险因数的相关分析采取不同的预防策略、有效的预防和减少FVAP的发生。
简介:摘要:目的:探讨老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎中护理干预对其肺功能和相关并发症的影响。方法:以简单随机抽样法纳入92例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者作为研究对象,病例选取于2019-10至2020-8,以随机抽签的方式将其参照组和干预组(各46例),前者接受常规护理,后者给予优化的护理干预。以统计学对患儿干预前后的肺功能以及并发症等方面数据进行处理分析。结果:护理前,两组肺功能指标数据相似(P>0.05),护理后,较参照组,干预组各项肺功能指标水平更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论:老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎中护理干预对肺功能改善有积极影响,且会减少并发症,建议优先选择。
简介:摘要目的对高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理措施进行分析,通过不同护理方式的比对探讨呼吸机在肺炎护理中的应用价值。方法对我院2016年2月-2017年2月期间前来我院接受治疗的100名肺炎患者进行分析对比,并将其随机分为两个不同的组别,即研究1组和研究2组,每个组别的患者均为50人。对研究1组的患者采用传统护理方式,研究2组的患者在研究1组的基础上加入针对性护理干预,并对两组患者的治疗效果、护理满意度以及其他疾病的发病率进行比对。结果通过对两个组别患者的对比发现,研究2组的患者在感染好转率、再次感染率、以及护理满意度等方面均优于研究1组的患者,且研究2组患者的并发症发生率显著低于研究1组。结论在相关性肺炎中加入针对性护理干预,对提升患者的治疗效果以及满意度等方面具有重要意义,因此此种护理方式值得在医疗中推广和使用。
简介:摘要目的探讨重症监护室呼吸机相关肺炎的相关危险因素。方法收集重症监护室机械通气大于48h的患者相关流行病学和临床资料,进行统计学分析。结果高龄(年龄>60岁)(χ2=4.99,p=0.025)、合并有基础疾病(χ2=18.02,p=0.000)、长期使用抗生素(χ2=4.12,p=0.042)、营养支持<25kcal/Kg/d(χ2=24.49,p=0.000)、血清白蛋白<35g/L(χ2=21.65,p=0.000)、血红蛋白水平<100g/L(χ2=25.49,p=0.000)、通气时间>6天(χ2=12.53,p=0.000)、制酸剂的使用(χ2=4.14,p=0.042)和制酸剂使用≥3天(χ2=10.42,p=0.001)均是呼吸机相关肺炎的相关危险因素。结论重症监护室进行机械通气的患者应该合理慎重使用抗生素,严格掌握脱机指针,及时脱机,并且尽量提高患者营养支持,减少或者用硫糖铝代替制酸制剂的使用。
简介:目的了解呼吸机管道更换时间的长短对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法对48例食管癌术后需呼吸机支持≥1周(168h)的患者,分为7d组17例,3d组16例,1d组15例,更换管道周期分别为7d、3d、1d。分别采集3组患者下呼吸道和呼吸机螺纹管近患者端管内的分泌物标本,进行细菌学检测和比较,比较3组的VAP发生率。结果(1)共培养出3大类12种61株致病菌;(2)7d组、1d组的病原菌数量与3d组比较,差异有统计学意义,而7d组与1d组的差异无统计学意义;(3)3d组VAP的发病率明显低于7d组和1d组,有统计学意义。结论呼吸机管道更换时间与管道内致病菌的数量密切相关,建议每3d更换1次,以降低VAP的发生率;暂未发现管道更换时间的长短与VAP的致病菌种类有关联。
简介:摘要目的探讨护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用。方法选取我院2016年5月—2017年6月在ICU病房治疗的100例患者,对ICU病房中的30名护理人员在2016年4月进行预防呼吸机相关性肺炎的知识的护理教育培训,100例ICU病房中的患者发生呼吸机相关性肺炎的比例与2015年3月-2016年4月间发生呼吸机相关性肺炎的比例进行对比。结果在进行了护理教育后的100例ICU病房患者中,出现了6例呼吸机相关性肺炎患者,发生率为6.0%,而2014年—2015年间没有进行护理教育培训发生呼吸机相关性肺炎的比例为12.7%(14/110)。经过护理教育培训后呼吸机相关性肺炎的发生率低于未培训前,两者的结果进行对比具有差异统计学意义(P<0.05)。结论对ICU病房的患者进行预防呼吸机相关性肺炎的护理教育,有效的减少了患者发生呼吸机相关性肺炎的概率,可以帮助患者更好的恢复健康。
简介:【摘要】目的: 探究 重症监护室呼吸机相关性肺炎 患者开展 舒适护理 的临床效果。 方法: 我院重症监护室于 2017 年 4 月 ~2019 年 4 月这一时间区间共收治 80 例呼吸机相关性肺炎患者,依照随机数字表法分成观察组、对照组,每组 40 例。对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理,对比两组的护理效果。 结果: 观察组的有效率为 95.00% ,对照组的有效率为 82.50% ,经过比较,得出观察组的有效率高于对照组的结果,数据差异在统计学存在意义( P < 0.05 )。 结论: 将舒适护理模式应用于重症监护室呼吸机相关性肺炎患者,有效降低了死亡率,临床效果显著,值得推广。