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  • 简介:<正>收住ICU,诊断为呼吸相关肺炎(VAP)患者120例,总病死率17%(20/120),与VAP相关病死率14%(17/120),50例发生VAP前10天内使用抗生素时间超过48小时。醋酸钙不动杆菌占与VAP相关死亡病例分离出病原菌的47%。单因素分析示年龄超过45岁,致命基础疾病,先前使用抗生素、激素,住院

  • 标签: 临床相关因素 基础疾病 总病死率 醋酸钙 因素分析 不动杆菌
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  • 简介:机构通气是临床上治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法,但其并发症之一呼吸相关肺炎(Ventilatorassociatedpneumonia,VAP)常导致临床治疗上的困难,甚至直接威胁患者的生命,它与患者年龄、个体差异、疾病本身及机构通气时间等相关,早期发现及时处理是抢救成功的关键。本文将2004年3月。2005年10月收集的25例呼吸相关肺炎发生原因做一分析,并提出相应的护理对策。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 护理对策 原因分析 PNEUMONIA 呼吸衰竭患者 临床治疗
  • 简介:目的了解呼吸管道更换时间的长短对呼吸相关肺炎(VAP)发生的影响。方法对48例食管癌术后需呼吸支持≥1周(168h)的患者,分为7d组17例,3d组16例,1d组15例,更换管道周期分别为7d、3d、1d。分别采集3组患者下呼吸道和呼吸螺纹管近患者端管内的分泌物标本,进行细菌学检测和比较,比较3组的VAP发生率。结果(1)共培养出3大类12种61株致病菌;(2)7d组、1d组的病原菌数量与3d组比较,差异有统计学意义,而7d组与1d组的差异无统计学意义;(3)3d组VAP的发病率明显低于7d组和1d组,有统计学意义。结论呼吸管道更换时间与管道内致病菌的数量密切相关,建议每3d更换1次,以降低VAP的发生率;暂未发现管道更换时间的长短与VAP的致病菌种类有关联。

  • 标签: 食管癌术后 呼吸机相关性肺炎 呼吸机管道 更换时间 护理
  • 简介:摘要目的探讨循证护理在预防呼吸相关肺炎(VAP)中的作用。方法选择2009年1月至2010年9月120例在ICU应用气管插管行机械通气的患者,随机分为常规护理组和循证护理组,每组80例。常规护理组采用传统护理方法,循证护理组通过确定需要循证的问题、检索相关文献、研究结果的真实、可靠、临床价值及实用,进一步分析与评价,最终结合护理理论、实践知识、经验总结,以及患者的个体差异,制定出最佳护理方案,并执行相应的护理措施。观察机械通气3天后两组患者VAP发生率。结果常规护理组VAP发生率为21.67%,明显高于循证护理组的11.67%,P<0.05。结论循证护理能够显著降低VAP的发生率,具有预防作用,值得临床推广应用。

  • 标签: 循证护理 预防 呼吸机相关性肺炎
  • 简介:在重症监护室,随着呼吸的广泛使用,呼吸相关肺炎(VAP)已成为机械通气病人常见的并发症和死亡原因[1].现对成都市第三人民医院综合重症监护室VAP41例病人进行回顾研究,了解细菌分布和药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考,并探讨防治对策.

  • 标签: 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 细菌培养 药敏实验
  • 简介:摘要目的观察床旁纤支镜检查、治疗对老年VAP疗效及不良反应。方法老年VAP患者42例分为纤支镜检查治疗组(A组)和普通吸痰管吸痰组(B组),比较2组痰液细菌培养阳性率、肺部感染控制窗时间、住院天数、病死率及检查不良反应发生率。结果2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组痰液细菌培养阳性率、肺部感染控制窗的时间、住院天数等指标优于B组(P<0.05),纤支镜检查治疗不良反应少。结论纤支镜吸痰联合肺泡灌洗是治疗老年VAP的有效手段。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 肺泡灌洗 纤维支气管镜 痰培养
  • 简介:摘要对10例重症脊肌萎缩症长期使用呼吸的患者,针对其病程长,病情重的特点,我们提出合理的呼吸道管理方案,对患者及时有效地实施气管切开术后护理、呼吸的管理,结果10例患者中无一例因肺部感染死亡,病情控制稳定,有效降低了呼吸相关肺炎的发生。提出合理、细致、全面的呼吸道管理是延缓病情和延长生命期的关键。

  • 标签: 脊肌萎缩症 重症 呼吸机相关性肺炎 措施
  • 简介:呼吸相关肺炎(VAP)是一种常见的院内获得性感染,国外报道为9%--70%,国内报道为43.1%,死亡率高达50%--69%。在对机械通气患者的护理过程中离不开膨肺等胸部物理治疗手段,需频繁使用简易人工呼吸器。本研究选择2003年9月~2005年2月120例应用简易人工呼吸器的患者,观察简易人工呼吸器的不同消毒周期与VAP发生率之间的关系,探讨简易人工呼吸器的合适消毒周期,现报道如下。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 人工呼吸器 消毒周期 相关性肺炎(VAP) 机械通气患者 院内获得性感染
  • 简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)检测在呼吸相关肺炎(VAP)中监测的临床意义。方法选择36例呼吸相关肺炎患者,于治疗前和治疗好转进入临床稳定期后分别测定PCT、CRP、白细胞计数(WBC)、及红细胞沉降率(ESR),并将各种结果进行t检验。结果PCT、CRP在VAP患者中高于其他指标,治疗后变化更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PCT和CRP可作为VAP炎症状况及其控制状况的重要指标并可提示病情严重程度。

  • 标签: 降钙素原 C反应蛋白 呼吸机相关性肺炎
  • 简介:摘要目的观察早产儿呼吸相关肺炎的病原菌感染谱,研究如何对早产儿呼吸相关肺炎进行护理。方法将80例患有呼吸相关肺炎的早产儿的病原菌感染谱进行分析,并且探讨护理早产儿呼吸相关肺炎的方法。结果得到了我院早产儿呼吸相关肺炎的病菌感染情况和感染率,其中铜绿假单胞菌感染率最高。叙述了我院对早产儿呼吸相关肺炎的护理方式。结论早产儿呼吸相关肺炎需要精心护理以降低病死率。

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  • 简介:目的:探讨BiPAP呼吸对于慢性呼吸衰竭患者的治疗价值。方法:对28例慢性阻塞肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者进行无创BiPAP呼机辅助通气治疗,每天2次,每次2小时,并与同期住院的24例病人作对照,比较两组患者治疗过程中心率、血压、呼吸频率、PaO2、PaCO2变化情况。结果:治疗组辅助通气治疗7天后PaCO2下降程度及PaO2升高程度与对照组有显著差异。结论:BiPAP是一种有很好的临床使用价值的通气模式。

  • 标签: 双相气道正压 呼吸机 呼吸衰竭
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  • 简介:摘要目的总结新生儿应用呼吸的护理经验,提高机械通气治疗效果。方法通过对本院2006年10月-2008年7月共27例新生儿呼吸衰竭行呼吸机械通气进行护理经验总结。结果治愈18例,因经济原因放弃治疗5例,因原发病死亡3例,因气道管理不善死亡1例。结论严密观察病情,及时正确处理呼吸报警状态,加强呼吸道管理及消毒隔离工作,做好各项基础护理是保证呼吸治疗新生儿呼吸衰竭成功的关键。

  • 标签: 新生儿 呼吸机 护理
  • 简介:摘要目的探讨便携式呼吸在急诊中的应用。方法前瞻非随机观察研究。自2006年5月至2007年6月所有院外和院内转运呼吸停止的病人均接受healrhpro呼吸支持,并动态随访血气,一般情况,和副作用的发生。结果31例病人接受了呼吸支持。21例血气完全改善,7例得到改善,3例无好转。无气胸和皮下气肿发生,无呼吸直接导致的血压下降。结论healrhpro呼吸能够改善通气,适用于急诊抢救和院内转运。

  • 标签: 车载呼吸机
  • 简介:目的掌握全自动清洗呼吸管路消毒的方法,并讨论其无菌保存有效期.方法采用全自动清洗消毒呼吸管路,对消毒后的呼吸管路采样进行细菌培养,比较在2种不同温度、时间、操作方法条件下的合格率;无菌室内保存30d后再采样.结果消毒温度在92~93℃,清洗10min,烘干程序40min,全过程104min条件下,监测结果均无菌生长,合格率达到100%.消毒后无菌保存30d后再采样,培养结果为无菌生长.结论按全自动清洗标准、规范的消毒程序对呼吸管路消毒,能保证消毒质量,减少了人为操作的不规范性;消毒后可无菌保存30d.

  • 标签: 全自动清洗机 呼吸机 呼吸机管路 消毒