简介:【摘要】目的 探讨联合排痰治疗对重症加强治疗病房(ICU)机械通气(MV)患者的影响。方法 以2019年我院ICU收治的84例机械通气患者为对照组,与2020年本院ICU收治的84例机械通气患者为观察组。2019年科室采取常规的排痰方法,随着医院医疗技术的发展,2020年则采用了联合排痰的方法,包括湿化疗法、体位引流、胸部物理治疗,纤支镜吸痰联合肺泡灌洗等方法进行护理。比较两组患者的平均机械通气时间、人工气道留置天数、ICU平均住院时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)发生的情况。结果 观察组的平均机械通气天数、人工气道留置天数、ICU平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:本论文旨在研究毒蛇咬伤治疗过程中切开排毒这一排毒方式与中医穴位相结合的创新方案,在已经能够根据毒蛇咬伤,运用中西医诊断标准分型、快速对毒蛇咬伤作出诊断的基础上,通过制定课题方案、目的和意义等整个科研方案文字整理,制定动物实验方案,进行蛇伤患者资料统计等等研究方法,对毒蛇咬伤穴位切开排毒做出了创新研究,该研究有望达到改善蛇伤患者的全身中毒症状和体征,降低抗蛇毒血清的使用率,提高疗效,缩短病程,提高治愈率,降低患者住院费等等,该研究充分体现了中医治疗毒蛇咬伤的特色,同时降低抗蛇毒血清的使用,降低患者的治疗费用,缩短了疗程,有利患者早期康复,恢复正常工作,具有良好的社会和经济效益。因此,穴位切开排毒的方法值得推广。
简介:摘要目的比较单纯双排缝线桥技术与双排缝线桥技术联合Ⅱ型“Chinese way”处理巨大肩袖损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的74例单侧巨大肩袖损伤患者的临床资料。男性39例,女性35例,年龄(60.2±7.8)岁(范围:42~77岁)。采用单纯双排缝线桥技术修补术(单纯组)44例,采用双排缝线桥技术联合Ⅱ型“Chinese way”修补术(联合组)30例。单纯组行断裂肩袖的内外排锚钉固定;联合组首先将肱二头肌长头腱转位至冈上肌腱足印区,用1枚内排锚钉尾线缝合固定,然后利用双排锚钉缝线桥技术修补剩余的肩袖断裂部分。记录患者手术基本情况,比较两组患者术前、术后6个月、末次随访时肩关节的活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会(ASES)评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能评分,记录患者术后并发症及影像学结果,计算术前与术后各观察指标差值。两组重复测量的定量资料采用重复测量方差分析,组内不同时间点数据的两两比较采用LSD多重比较法。结果所有患者顺利完成手术,随访时间为(14.6±5.4)个月(范围:6~24个月),术中及术后均未出现严重并发症。两组患者术后6个月及末次随访时的肩关节活动度、VAS、ASES评分、UCLA 评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较术前明显改善(P值均<0.01),末次随访的结果亦优于术后6个月(P值均<0.01)。联合组术后6个月及末次随访时各项观察指标优于单纯组(P值均<0.01)。患者术后6个月及末次随访时X线正位片提示肩关节退变未见明显进展,在随访中完善MRI检查的27例患者中,14例重建的肩袖组织再次损伤撕裂(Ⅳ型及Ⅴ型),其中单纯组10例(22.7%,10/44),联合组4例(13.3%,4/30),差异无统计学意义(χ2=1.026,P=0.311)。结论与单纯双排缝线桥技术相比,双排缝线桥联合Ⅱ型“Chinese way”修补术对改善巨大肩袖损伤患者术后近期的疼痛症状、关节活动度、关节功能的效果更优,并发症发生率更低。
简介:摘要目的探讨在胸腔镜肺癌手术患者围术期联合应用呼吸训练器与振动排痰背心排痰的护理效果。方法选取2018年6月至2019年12月间本院心胸外科收治并行胸腔镜下肺叶切除手术治疗116例肺癌患者作为研究对象,按照双色球法随机分为两组,蓝色球作为对照组,红色球作为研究组,各58例。对照组围术期进行深呼吸训练与咳嗽排痰训练,研究组联合应用呼吸训练器与振动排痰背心排痰进行干预,评估比较术后排痰效果及围术期肺功能状态、并发症情况。结果术后1 d、3 d、7 d,研究组排痰量分别为(33.26±5.95)ml、(36.32±6.42)ml、(30.82±4.94)ml,均高于对照组(25.31±3.83)ml、(27.45±4.43)ml、(22.79±2.83)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,两组患者各项肺功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3 d,两组患者各项肺功能指标均较术前明显降低,随着时间延长,两组患者肺功能指标均得到明显改善;术后3 d,研究组VC、FEV1、FVC、MVV指标分别为(69.56±7.63)L、(1.85±0.32)L、(2.46±0.43)L、(57.58±6.41)L/min,术后7 d分别为(74.89±8.55)L、(2.54±0.45)L、(3.36±0.47)L、(62.46±7.50)L/min,均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组术后并发症发生率为10.34%(6/58),低于对照组29.31%(17/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌手术围术期联合应用呼吸训练器与振动排痰背心排痰进行护理可有效促进术后痰液排出及肺功能恢复,降低肺部并发症风险。
简介:摘要目的分析讨论机械辅助排痰在小儿肺炎的辅助治疗中的效果。方法从我院儿科患支气管肺炎的患儿中抽取68?例,随机分成对照组和实验组。对照组采用传统的人工叩击患儿背部辅助排痰的方法,实验组实施机械辅助排痰的方法。结果实验组患儿肺部相关体征消失的时间以及住院时间均少于对照组;实验组患儿感受舒适程度和接受程度均明显高于对照组(P<0.05)。结论对于儿童支气管肺炎患儿使用机械振动排痰治疗,可以更好地促进痰液排出,缩短病程,利于病情恢复,提高患儿的接受程度,从而减轻护士的工作量,?机械辅助排痰可作为一种辅助治疗手段,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨护理干预对心血管介入患者术后尿潴留的影响。方法将380例行心血管介入诊疗术的患者按单双数分为实验组和对照组,实验组由经验丰富的主管护师实施护理干预,对照组由管床护士实施常规护理,比较两组术后尿潴留的发生率以及发生尿潴留后需要导尿的比率。结果实验组患者术后尿潴留的发生率低于对照组(P<0.05)。对照组术后尿潴留需要导尿的发生率高于实验组(P<0.05)。结论由专业的主管护师对心血管介入患者进行术前术后护理干预可有效地预防尿潴留的发生及减少尿潴留发生后导尿的几率。关键词心血管介入术;尿潴留;主管护师;护理干预
简介:目的探讨64排CT血管造影诊断颈动脉性TIA的临床应用。方法对72例TIA患者进行头颈部64排CT血管造影检查,采用血管减影成像技术,对比剂总量60~70ml,注射流率4.5~5mL/s;重建方法包括多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)。43例行颈动脉超声(US)检查,。结果72例TIA患者中37例(51.4%)可见血管狭窄,其中轻度狭窄37处、中度狭窄9处、重度狭窄3处、血管闭塞2处。共发现斑块58块,其中钙化斑块27块,脂质斑块17块,混合斑块14块。结论64排CT血管造影在评价颈动脉狭窄及粥样硬化斑块方面具有重要价值,能够为临床诊断和治疗颈动脉性TIA提供非常可靠的信息。
简介:摘要体育舞蹈的兴起在很多高校已经成为常设的体育项目,但由于体育舞蹈舞种多、要求高,其发展受到很大限制,体育舞蹈的发展呈现参差不齐的状态。大部分高校随着教学的改革与发展,学生的学习热度逐渐降温,体育舞蹈已遇到瓶颈发展。排舞是一种兼容各种风格的、全球化的大众健身运动项目,在此背景下,分析体育舞蹈与排舞的起源和发展,针对体育舞蹈教学发展所面临的困境,将排舞教学运用到体育舞蹈以及体育课程教学中,对推动高校体育舞蹈快速发展具有重要的现实意义。