简介：摘要目的探讨超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效。方法选取2015年8月~2016年7月我方医院收治的52例行全息膝关节置换术治疗的膝关节骨关节炎患者，采用随机数字表法，均分为两组，对照组给予传统西药对患者进行超前镇痛，观察组在对照组的基础上给予鸡尾酒疗法进行镇痛。对两组关节静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）、关节活动度评分（ROM）以及镇痛总有效率进行比较。结果观察组总有效率为明显96.15%（25/26），对照组总有效率80.77%（21/26），观察组总有效率显著优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组活动度评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效显著，可明显镇痛，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的总结并归纳含谷氨酰胺（Gln）的肠内营养（EN）对老年危重症病人营养与免疫功能的改善作用。方法选取2017年2月至2018年2月期间我院收治的50例老年危重症病人，使用计算机表法将其分为观察组和对照组，每组25例，对照组进行常规肠内营养支持，观察组进行含谷氨酰胺的肠内营养支持，对两组患者治疗后的血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫指标进行对比分析。结果观察组的血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫指标均明显优于对照组，两组之间相差较大，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论在临床上对老年危重症病人进行含谷氨酰胺（Gln）的肠内营养支持，能够显著改善患者的营养指标与免疫功能，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察和分析个性化护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度中的效果。方法选取2015年4月～2016年4月于本院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的42例患者为研究对象，将其随机等分为对照组（常规护理）和观察组（个性化护理），将两组患者护理前后的治疗认知度及治疗效能分别进行评估与比较。结果护理前，两组的手术知识认知度优良率对比差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，两组的手术知识认知度优良率均有所提升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者提供个性化护理，可以改善其治疗认知度，所以对其焦虑心理具有较好的调节作用，且护理满意度高，可在临床中普遍应用。

简介：摘要目的探讨手术室护理中应用全程无缝隙护理干预的效果。方法将本院2017年1月至2018年4月收治的82例行手术治疗的患者随机分成研究组（n=41）与对照组（n=41），对照组患者常规护理干预，研究组给予患者全程无缝隙护理干预，观察两组护理效果。结果研究组护理文书、心理护理、环境护理各护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率为4.88%，显著低于对照组19.52%的发生率（P＜0.05）。结论在手术室护理中，实施全程无缝隙护理模式，可显著提高手术室护理质量，降低术后相关并发症发生率，值得推广。

简介：该文以中国古代哲理故事《田忌赛马》为切入点,提出高职教育以错位竞争的智慧发展观培养人才,实施＂成功者的教育理念＂,着力打造国民经济发展不可或缺的高技能人才和能工巧匠,体现职业教育所特有的教育功能和社会价值。

简介：该文从检验医学的现状及发展趋势分析，提出医学检验专业人才的培养必须向检验医学教学模式转型，为社会培养不同层次高质量的医学检验专业人才，建立多元化的医学检验专业人才体系，进行“整体化理念”教学，并强调继续教育的必要性，以适应检验医学飞速发展的需求。

简介：摘要随着医改进程的不断深入，医保保险为越来越多的参保人员提供了医保服务。但是医院在医保管理工作中也逐步暴露出了一些问题，传统的医保管理模式已经不能满足新形势下医改的需求。基本此，本文首先分析了当前医院医保管理工作中存在的问题，在此基础上分析了医改大环境下医院医保管理新模式。

简介：摘要在我国城市化进程的日益加快的现状下，人们对居住环境的要求不断升高，在装修房屋的过程中各类装饰材料得到了广泛运用，本文论述的室内环境空气问题主要指的是由装修引起的室内环境污染问题，目前房屋室内装修在我国已经呈现规模化，并且随着房屋建筑的增多，有逐渐上升的趋势。而大量的室内装修材料都会含有污染物质或者对人体有害的物质。例如，甲醛、苯、氨、氡等挥发性有机物。这些主要污染物的检测和处理工作是今年来我国室内环境空气环境检测的主要工作。

简介：摘要肿瘤细胞所处的微环境对于肿瘤的生长、侵袭等行为具有重要的决定性作用，其有别于正常组织细胞所处的微环境。而目前关于胃癌的微环境研究较为清楚的有缺氧、酸中毒、间质高压以及一些蛋白酶的表达，这些微环境都对胃癌的发生、发展、侵袭、转移起着重要的作用。长链非编码RNA是一类长度大于200nt，缺少开放读码框（OpenReadingFrame，ORF）非编码的RNA分子。目前已有相关研究表明，长链非编码RNA对于胃癌的生长、发展、侵袭、转移起着重要的作用。而长链非编码RNA与胃癌微环境之间也具有千丝万缕的联系，因此本文即对长链非编码RNA对胃癌微环境的作用作一综述。

简介：摘要目的探究系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中应用的效果。方法收取本次研究冠心病患者70例，时间为2015年10月18日至2017年12月26日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——实施系统性护理干预；对照组——采取常规护理。结果观察组冠心病患者心理状态评分，显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组冠心病患者生活质量评分均高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中具有较高的应用价值，值得研究。

简介：摘要目的研究分析心理护理对改善COPD患者焦虑抑郁情绪及治疗依从性的干预效果。方法此次研究的对象是选择2015年11月～2017年11月130例COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为干预组和对照组各65例，干预组在常规内科护理基础上给予心理护理强化干预，观察比较两组患者的治疗依从性及焦虑状态的改善情况。结果干预组的治疗依从性指标、SCL-90量表评分较入院前均显著改善（P＜0.01），除戒烟、恐惧因子评分外，干预其他指标的改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论规范、科学地进行心理护理干预，是促进COPD患者身心全面康复的有效措施。

简介：摘要目的探讨采用经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）对高危超大前列腺增生（PH）患者的疗效及生活质量的改善作用。方法选择2013年1月至2014年12月的采用PKEP治疗的高危超大BPH患者共52例。对患者进行随访，随访时间为6个月，观察患者手术前后的前列腺症状评分（IPSS）、剩余尿量（RUV）、最大尿流量（Qmax）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量评分（QOLS）的变化情况。结果在手术后，患者的IPSS和RUV较手术前出现下降（P<0.05），Qmax较手术前出现上升（P<0.05），对比具有统计学意义。在手术后患者SAS、SDS和QOLS评分均较手术后均出现下降（P<0.05），对比具有统计学意义。结论PKEP治疗高危超大PH患者能有效的改善患者的近期疗效，并对患者的术后生活质量有较高的提高作用，安全性较高。

简介：摘要目的探讨丁苯酞软胶囊联合奥拉西坦胶囊对血管性痴呆患者ADL与MMSE评分的改善作用。方法随机选取2015年5月至2017年5月我院神经内科收治的血管性痴呆患者80例，依据治疗方法将这些患者分为丁苯酞软胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗组（联合治疗组，n=40）和单独奥拉西坦胶囊治疗组（单独治疗组，n=40）两组，对两组患者的ADL评分、MMSE评分、不良反应发生情况进行统计分析。结果治疗前两组患者的ADL评分、MMSE评分之间的差异均不显著（P>0.05），治疗后联合治疗组患者的ADL评分、MMSE评分均显著高于单独治疗组（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率之间的差异不显著（P>0.05）。结论丁苯酞软胶囊联合奥拉西坦胶囊较单独奥拉西坦胶囊更能有效提升血管性痴呆患者ADL与MMSE评分。

简介：摘要目的观察采用宫颈炎康栓治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效分析。方法收集2015年1月至2016年12月的II、III度宫颈柱状上皮异位患者，随机分为对照组（n=81）采用激光治疗，观察组（n=84）采用激光治疗联合宫颈炎康栓治疗，对比两组患者的临床疗效及高危HPV转阴率。结果观察组II度和III度柱状上皮异位患者的临床疗效较对照组高（P＜0.05），对比具有统计学意义；观察组II度和III度柱状上皮异位患者高危HPV转阴率均高于对照组（P＜0.05），对比具有统计学意义。结论宫颈炎康栓治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染患者能有效的改善临床疗效，降低了高危HPV的感染，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的探讨对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联合给予醒脑静注射液与尼莫地平的效果。方法选取80例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者作为研究对象，利用随机数字表分为单药组与联用组，分别单独给予尼莫地平、尼莫地平联合醒脑静注射液。将治疗前后神经功能缺损评分、生活质量评分和综合疗效作为观察指标，并借助SPSS15.0软件展开统计学分析。结果治疗后NIHSS评分均显著降低（P＜0.05），生活质量评分均显著升高（P＜0.05），且联用组NIHSS评分低于单药组（P＜0.05），联用组生活质量评分高于单药组（P＜0.05）；联用组恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物状态和死亡分布情况与单药组对比差异显著（P＜0.05），且前者预后良好率高于后者（P＜0.05）。结论建议对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛患者联用醒脑静注射液和尼莫地平，不仅能够改善神经功能和生活质量，还可显著改善预后效果。

简介：摘要目的研究分析中医治疗对心肌梗死介入治疗后心肌再灌注和心功能改善的效果。方法2013年2月至2014年2月我院对83例心肌梗死患者进行了研究分析，分成综合治理组41例，对照组42例，两组均使用了PCI及西医相关治疗，中医综合治疗组增加了中医中药治疗，对两组的术中心肌梗死溶栓治疗后心肌灌注分级、心功能指标等进行比较分析。结果中医综合治疗组患者的TMP2～3级患者比例比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.01）。PCI术后90天，两组心功能指标存在统计学差异性（P<0.05）。结论PCI治疗心肌梗死基本后，使用中医治疗可以改善患者的心肌再灌注情况，改善心功能。

简介：摘要目的观察腹腔镜探查肠粘连松解术与传统开腹手术治疗老年粘连性肠梗阻患者的疗效差异及安全性。方法选择2015年6月至2017年1月进行治疗的粘连肠梗阻患者（年龄＞60岁）随机分为对照组及观察组各48例，对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗，观察患者的手术时间、术中出血量、切口程度及止痛药使用率；下床活动时间、胃肠功能恢复时间及自主排气时间和并发症发生率、粘连复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口程度及止痛药使用率均低于对照组（P<0.05），对比差异具有统计学意义；观察组下床活动时间、胃肠功能恢复时间及自主排气时间和并发症发生率均少于对照组（P<0.05），对比差异具有统计学意义；观察组粘连发生率为18.75%，明显低于对照组复发率（2.08%），对比差异明显（P<0.05）。结论腹腔镜探查肠粘连松解术运用于老年粘连性肠梗阻能有效的改善患者的疗效，降低术后并发症及复发率，提高治疗的安全性。

简介：摘要目的研究艾灸身柱穴提高复感儿免疫功能情况。方法选取我院2016年1月~2016年6月期间在儿科门诊就诊的反复呼吸道感染的儿童患者40例，对治疗组进行艾灸身柱穴和口服匹多莫德颗粒，同时对比口服匹多莫德颗粒治疗2个月后观察治疗前后的症状表现情况、免疫水平及疗效。结果艾灸身柱穴总有效率80%，大于药物组总有效率60%，以上差异均有统计学意义（P<0.05），表明艾灸身柱穴在治疗小儿反复呼吸道感染上具有一定疗效。为了进一步明确治疗效果，我们对两组患儿治疗前后的免疫水平进行了统计分析。2个月疗程结束后，两组患者的IgG、IgA、IgM水平均升高，艾灸身柱穴组升高值大于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论艾灸身柱穴可以改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能。

简介：摘要目的探究特殊环境下部队指战员常见皮肤病预防方法与效果。方法回顾分析本部队2017.1-2018.1间参与训练的部队指战学员102名，按照随机表法分为两组，各51名。对照组采用常规处理，观察组采用清洁皮肤预包处理。指导两组学员于高温强度集训下进行训练，对比组间皮肤破损及抑菌情况。结果观察组学员出现发红、湿疹、破损的患者分别有7例、4例、1例，比对照组少，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组抑菌效果好于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论采用清洁皮肤包处理可有效预防皮肤病，减少特殊环境对皮肤的损伤。

简介：目的了解坑道内环境变化及其成因与危害性，为坑道内环境的科学管理提供指导意见。方法坑道内空气质量检测包括微小气候。化学和微生物学指标；坑道内水库储水按生活饮用水标准检验法（GB5750-85）检测，包括感官性状，化学，毒理和微生物。结果半封闭式坑道的通道和房间，通风式坑道房间的空气与对照组比较，微生物明显增高。储水的化学和毒理学指标基本符合卫生标准。57.1%的水面生长有真菌斑膜。真菌污染较普遍。结论坑道通风状况及内部清洁度是影响空气质量的主要原因，坑道空气中的大量真菌是储水的主要污染源；空气中微生物大量增加对进驻人员身体健康及物资储备将构成危害。