简介：

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简介：摘 要：目的 本文研究旨在全面探讨溶栓药物在临床应用中的最新进展，包括其疗效、安全性、适用范围以及与其他治疗手段的协同作用等方面，为临床合理使用溶栓药物提供参考依据。方法 通过检索国内外权威医学数据库，如PubMed、Embase、中国知网等，收集近五年关于溶栓药物临床应用的研究文献、临床试验报告、专家共识等资料。同时，参考相关医学书籍、专业杂志等，以确保资料的全面性和准确性。对收集到的研究资料进行系统的整理和分析。采用文献综述、案例分析等方法，对溶栓药物的不同种类、作用机制、临床应用情况等进行详细阐述。结果 溶栓药物种类的增加、适应证扩展、对溶栓治疗的时间窗有了新的认识和探索、与抗血小板药物和介入治疗等联合应用能提高治疗效果。结论 溶栓药物作为治疗血管阻塞性疾病的重要手段，近年来，溶栓药物的应用取得了显著的进展，特别是在与其他治疗的联合应用以及安全性评估方面，呈现出积极的发展趋势。

简介：摘要目的评价重组组织型纤维溶酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床效果并探讨其护理方法。方法选取我院2013～2014年收治的急性脑梗塞患者34例作为本次研究对象，本组患者均接受rt-PA溶栓治疗，治疗剂量为0.9mg/kg，将其中5～10mg入静脉小壶、剩余剂量与浓度为0.9％的100ml氯化钠溶液进行稀释6.-90min后静脉泵入。结果本次治疗总有效率为94.1％，平均住院时间为（12.4±1.3）d。结论在急性脑梗塞的治疗中采取rt-PA溶栓治疗临床效果确切，安全可靠，早期治疗中需对患者的血压、血倾向等进行严密监测，同时给予患者正确的溶栓药物治疗并对患者用药后的临床反应进行观察。

简介：目的比较导管接触性溶栓（CDT）和系统溶栓（ST）治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效,为选择最佳的溶栓方法提供理论依据。方法在PubMed、Embase、中国知网、维普和万方等数据库中检索CDT与ST治疗急性DVT对比研究的相关文献,发表时间截止至2016年7月。按照钮卡斯-渥太华量表（NOS）对纳入的研究进行质量评价。应用Revman5.0软件进行数据合并与发表偏倚检测。运用固定或随机效应模型对各个因素进行合并分析。结果共纳入13篇随机对照研究。Meta分析结果显示,CDT组的大腿消肿率高于ST组（WMD=12.01,95%CI8.58-15.43;P〈0.01）;CDT组的小腿消肿率高于ST组（WMD=12.88,95%CI9.60-16.11;P〈0.01）;CDT组的溶栓率高于ST组（WMD=15.24,95%CI11.99-18.50;P〈0.01）;CDT组的出血并发症率明显低于ST组（OR=0.50,95%CI0.31-0.80;P〈0.01）;术后半年CDT组的深静脉血栓形成后遗症（PTS）发生率明显低于ST组（OR=0.40,95%CI0.25-0.63;P〈0.01）。结论相比于ST,CDT消肿效率及溶栓率更高,并发症和PTS发生率明显降低。

简介：【摘要】目的：本研究的目的是评估片剂赋形剂的内在溶出速率对于药物溶出的影响。在这方面由于缺乏有关药物溶出速率的信息，这使得该问题成为研究人员关注的主题。方法：模拟了三种不同形状的片剂，分别为圆形、长方形、双凸形状，以制备多潘立酮片剂。使用USP溶出度仪II完成体外溶出度测试。通过计算各种溶出参数评估药物溶出速率；例如，溶出效率（DE），平均溶出速率（MDR），平均溶出时间（MDT）。结果：关于崩解时间，较大的片剂表现出更快的崩解时间。当片剂尺寸较小时，释放的药物量显着减少。另外，具有平坦或双凸几何形状的药片对DE值有明显的影响。通常，双凸片剂具有比扁平片剂更高的DE百分数。结论：不同的几何形状溶出参数存在明显差异，这在药物释放动力学中起着重要作用，这对口服快速起效具有重要作用。

简介：目的探讨经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性与有效性。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月阜南县人民医院血管外科临床收治的34例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料，其中男12例、女22例，年龄45～85岁。按治疗方法分为两组：导管溶栓组16例，经外周静脉系统溶栓组18例。对比观察两组患者治疗后下肢肿胀消退情况（治疗前后膝上15em周径差）、溶栓治疗时间及并发症发生率。结果治疗后导管溶栓组膝上15em周径差为（1．78±0．59）cm，较系统溶栓组的（2．69±0．83）cm明显缓解；导管溶栓组溶栓治疗时间（145．78±14．36）h较系统溶栓组的（242．72±21．35）h缩短；导管溶栓组围术期出血并发症发生率2／16，较系统溶栓组的9／18高，组间比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。随访3～12个月，导管溶栓组血栓后综合征发生率为3／16，较系统溶栓组（10／18）低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成较系统溶栓效果好，出血并发症少，并可维持良好的远期通畅率，降低血栓后综合征的发生率。

简介：摘要目的分析肝素治疗慢性病导致急性心肌梗死疾病心血管栓塞的临床治疗效果。方法回顾分析我院收治的慢性病患者在我院住院期间发生急性心肌梗死病例资料，对比分析是否用肝素治疗对患者心电图ST段回落幅度≥50%时间、疼痛缓解时间、血管再通率和并发症发生等情况。结果肝素治疗后，患者ST段回落幅度≥50%时间、痛缓解时间和并发症发生率显著减少，患者血管再通率显著提高，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肝素溶栓疗效确实，适用于临床治疗慢性病导致的急性心肌梗死疾病，值得各医院参考应用。

简介：摘 要：目的：探讨优化溶栓护理流程在行静脉溶栓治疗的急性脑梗塞患者中的应用。方法：抽选86例行静脉溶栓治疗的急性脑梗塞患者，分成两组。常规组用常规护理，实验组用优化溶栓护理流程，分析两组护理效果。结果：实验组护理效果较好，P＜0.05。结论：优化溶栓护理流程优势明显，能优化护理质量，提高护理准确性，保障静脉溶栓治疗的效果，帮助患者功能恢复，改善患者预后，使临床治疗得到理想的效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨围溶栓期护理在急性缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用效果。探讨该种护理方法的应用效果。方法：选取南通市通州区人民医院神经内科2022年1月-2024年1月期间收治的60例急性缺血性脑卒静脉溶栓治疗患者为研究对照。60例患者按照患者入院先后顺序均分成对照组和观察组各30例。两组患者均接受行静脉溶栓(rt-PA)治疗，但是在护理方式上，对照组实施常规围溶栓期护理，而观察组患者实施个体化围溶栓期护理，对两组患者护理后的并发症发生率进行比较。结果：观察组患者的并发症总发生率为16.67%显著低于对照组的30.0%,差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者实施围溶栓期护理能够降低患者并发症发生率，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨分析宫颈癌腔内放疗联合中药腔内冲洗降低放疗副反应的临床效果。方法随机选取2015年1月至2018年2月于我院就诊的宫颈癌患者60例，将其随机分为对照组与实验组各30例，对照组仅常规放疗；实验组在放疗的基础上联合中药腔内冲洗，记录患者阴道出血、腰腿疼痛、下肢水肿、尿频等副反应的发生率。结果对照组阴道出血12例（40.0%），腰腿疼痛18例（60.0%），下肢水肿8例（26.7%），尿频10例（33.3%）；实验组阴道出血3例（10.0%），腰腿疼痛5例（16.7%），下肢水肿3例（10.0%），尿频4例（13.3%）。结论宫颈癌腔内放疗联合中药腔内冲洗降低放疗副反应疗效显著。

简介：【摘要】目的：探讨在腔镜手术应用无菌巾制作的腔镜器械放置袋的效果。方法：选择 2019年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为对照组， 2020年 1月至 4月接收腔镜手术治疗的 20例患者为观察组，对照组使用常规手术器械摆放平台，观察组在对照组的基础上加用无菌巾制作腔镜器械放置袋，对两组手术器械损耗率与手术医师满意度进行比较。结果：观察组患者术中使用的 150件腔镜器械总损耗率为 2.67%，对照组术中使用的 146件腔镜器械总损耗率为 16.43%，对比差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组手术医师满意度为 100.00%，显著高于对照组 60.00%的满意度（ P＜ 0.05）。结论：在腔镜手术中，应用无菌巾制作腔镜器械放置袋，可显著降低腔镜手术器械的损耗率，提高手术医师满意度，值得推广。

简介：摘要：目的：探究腔内超声在诊断宫腔积液中的应用及漏误诊分析。方法：选取我院2023年1月9日收治的一例宫腔积液患者作为研究对象，回顾分析其临床资料，并对其超声诊断结果进行分析。结果：血常规、凝血四项、肿瘤标志物等均正常；妇科检查：阴道清洁度良好；尿常规正常；血凝四项无异常。入院后患者因月经量过多而住院治疗，给予患者常规治疗。结论：要注意充分发挥超声检查在宫腔积液鉴别诊断中的作用，提高宫腔积液鉴别诊断能力，减少漏诊、误诊情况发生。随着超声技术的不断发展，超声检查在宫腔积液中有较为广阔的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨降低腔镜手术器械的维护费用，缩短维修周期，提高临床使用率。方法将本院2017年10月后进行单把培训并附拆装配置图的新购腔镜器械使用情况列为观察组，与之前未单把培训无拆装配置图的腔镜器械使用情况列为对照组，两组器械进行错配率、损坏率、维修频次及费用比较。结果观察组的错配率、损坏率及维修频次、费用均明显低于对照组。结论对消毒供应中心人员进行腔镜器械单把培训并附拆装配置图，可以明显降低器械的维护费用，提高临床使用周转率。

简介：摘要目的对应用宫腔电切镜技术对患有宫腔良性病变的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有宫腔良性病变的患者28例，随机分为对照组和治疗组，平均每组14例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用宫腔电切镜技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者宫腔良性病变手术治疗效果明显优于对照组；围术期出现的不良反应明显少于对照组。结论应用宫腔电切镜技术对患有宫腔良性病变的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。

简介：摘要目的研究分析宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术对局部进展期结肠癌患者腹腔、肠腔癌细胞脱落及腹膜纤溶功能的影响，以期为治疗提供一定参考。方法选取2018年3月至2020年5月皖北煤电集团总医院局部进展期结肠癌患者76例，依据治疗术式不同分为两组，A组33例患者行腹腔镜结肠癌根治术，B组43例患者行开腹结肠癌根治术。比较两组手术有关指标、并发症与术前、术后1、3 d血清免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+），比较两组手术开始时、术后即刻腹膜组织的腹膜纤溶功能指标[腹膜组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI-1）]、腹腔癌细胞脱落阳性率和术前、术后即刻肠腔癌细胞脱落阳性率。结果A组手术时间虽长于B组[（186.21 ± 24.07）min比（149.49 ± 17.82）min]，但术后肛门排气时间、住院时间较B组短[（3.32 ± 0.75）d比（3.84 ± 1.02）d、（10.62 ± 1.74）d比（12.85 ± 2.26）d]，术中出血量较B组少[（102.08 ± 16.39）ml比（159.50 ± 23.14）ml]（P<0.05）；A组并发症发生率低于B组[9.09%（3/33）比27.91%（12/43）]（P<0.05）；两组术后1和3 d的血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较术前降低，但A组高于B组（P<0.05）；腹膜纤溶功能：两组术后即刻腹膜组织t-PA水平较手术开始时降低，但A组较B组高，PAI-1水平较手术开始时提高，但A组较B组低（P<0.05）；腹腔、肠腔癌细胞脱落情况：两组各时间点腹腔、肠腔癌细胞脱落阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论应用腹腔镜结肠癌根治术治疗局部进展期结肠癌可减轻手术创伤，促进术后恢复，减少并发症，减轻对机体免疫功能、腹膜纤溶功能的影响，且不增加术后腹腔、肠腔癌细胞脱落风险。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术对局部进展期结肠癌患者腹腔、肠腔癌细胞脱落及腹膜纤溶功能的影响，以期为治疗提供一定参考。方法选取2018年3月至2020年5月皖北煤电集团总医院局部进展期结肠癌患者76例，依据治疗术式不同分为两组，A组33例患者行腹腔镜结肠癌根治术，B组43例患者行开腹结肠癌根治术。比较两组手术有关指标、并发症与术前、术后1、3 d血清免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+），比较两组手术开始时、术后即刻腹膜组织的腹膜纤溶功能指标[腹膜组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI-1）]、腹腔癌细胞脱落阳性率和术前、术后即刻肠腔癌细胞脱落阳性率。结果A组手术时间虽长于B组[（186.21 ± 24.07）min比（149.49 ± 17.82）min]，但术后肛门排气时间、住院时间较B组短[（3.32 ± 0.75）d比（3.84 ± 1.02）d、（10.62 ± 1.74）d比（12.85 ± 2.26）d]，术中出血量较B组少[（102.08 ± 16.39）ml比（159.50 ± 23.14）ml]（P<0.05）；A组并发症发生率低于B组[9.09%（3/33）比27.91%（12/43）]（P<0.05）；两组术后1和3 d的血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较术前降低，但A组高于B组（P<0.05）；腹膜纤溶功能：两组术后即刻腹膜组织t-PA水平较手术开始时降低，但A组较B组高，PAI-1水平较手术开始时提高，但A组较B组低（P<0.05）；腹腔、肠腔癌细胞脱落情况：两组各时间点腹腔、肠腔癌细胞脱落阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论应用腹腔镜结肠癌根治术治疗局部进展期结肠癌可减轻手术创伤，促进术后恢复，减少并发症，减轻对机体免疫功能、腹膜纤溶功能的影响，且不增加术后腹腔、肠腔癌细胞脱落风险。