简介:摘要目的探讨老年糖尿病(DM)对轻度认知障碍(MCI)患者记忆功能影响。方法对449例社区居民进行2年随访调查,选择蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简易精神状态量表(MMSE)进行总体认知功能评估,采用FULD物体记忆测验(FOM)和数字广度测试(DST)评估延时性回忆和瞬时记忆,收集人口学数据(性别、年龄、文化程度、婚姻史、年收入、血压、既往病史等),定期检查受试者糖化血红蛋白、空腹胰岛素、颈动脉内中膜厚度(CIMT)。按照DM和MCI分为非DM认知正常组(NDM-NC组)、非DM患者MCI组(NDM-MCI组)、DM认知正常组(DM-NC组)和DM患者MCI组(DM-MCI组)。结果横断面观察DM-MCI组在FOM测验中首次、再次、末次回忆评分呈下滑趋势,DM-NC组和NDM-MCI组的3次回忆评分趋势类似"U"字形变化,NDM-NC组的三次回忆评分无明显变化;DM-MCI组和NDM-MCI组DST顺背和倒背测验评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。纵向随访与其他三组两两比较,DM-MCI组糖化血红蛋白(6.78±0.60)%最高(P<0.05);DM-MCI组随访CIMT平均值(1.03±0.20)mm高于NDM-NC组(0.89±0.20)mm(P<0.05);与其他三组纵向随访CIMT结果比较,DM-MCI组CIMT增厚速度最快。结论老年DM患者群具有较高的MCI患病率,记忆功能出现明显波动或减退,定期检测记忆功能有利于改善DM和MCI病情进展。
简介:近年来,随着对Alzheimer病发病机制的不断深入研究,逐渐发现血管性因素在AD的发病及疾病进展方面起着重要作用,从流行病学、神经病理学、神经影像学、神经分子生物学等研究领域不断有证据证实这一点.传统观点认为AD是老年变性病,病因与遗传、病毒感染、炎症、铝中毒、胆碱系统功能缺陷、细胞骨架改变以及颅脑外伤有关,均未提及与血管性因素有关,而是把AD和血管性痴呆(VascularDementia,VaD)截然分成变性和血管病两个概念,把是否有脑血管病作为区分AD与VaD的要点,显然这样的分类已显示出局限性.血管性认知障碍(vascularcognitiveimpairment,VCI)这一概念的提出为AD的归属提供了新的方向,AD是否应该属于VCI的范畴呢?这个问题的澄清不单是简单意义上概念的转换,而将会为AD的诊断和早期防治提供一条新思路.
简介:摘要学好物理知识,能够帮助我们科学地解释生活中遇到的问题。初中阶段的物理知识是学生进行物理学习的基础,因此,教师在物理教学中应该根据不同的教学内容,选用合适的教学方法,促进学生对物理知识的学习。
简介:摘要目的探究轻度阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍(MCI)患者的睡眠质量是否均存在损伤,并进一步探索其睡眠质量与认知功能之间的关系。方法共收集30例轻度AD,39例MCI患者,以及人口统计学相匹配的43例健康对照。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估其睡眠质量,同时采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理学量表评估其认知功能,并探索三组被试睡眠质量与认知功能的关联。结果轻度AD、MCI和对照组三组间的睡眠时间[0.0(1.0)分比1.00(2.0)比1.0(1.0)分,F=8.18,P=0.02]和日间功能得分[1.0(1.0)分比1.0(1.0)比0.0(1.0)分,F=8.73,P=0.01]差异有统计学意义。Spearman相关性分析提示,轻度AD患者的睡眠障碍得分与数字广度倒背(DSB)(r=-0.43,P=0.02)呈负相关,日间功能得分与日常生活能力量表(ADL)(r=0.39,P=0.03)呈正相关。而在MCI组中患者的睡眠质量得分与DSB量表得分(r=-0.40,P=0.01)呈负相关,睡眠障碍得分与ADL(r=0.45,P<0.01)呈正相关,日间功能得分与数字广度正背(DSF)(r=-0.42,P=0.01)、DSB(r=-0.62,P<0.01)、与言语流畅性(VFT-S)(r=-0.33,P=0.04)呈负相关,PSQI总分与DSF(r=-0.45,P=0.01)、DSB(r=-0.44,P=0.01)呈负相关。结论轻度AD和MCI患者的睡眠时间延长,日间功能受损,且轻度AD和MCI患者的睡眠质量与记忆、注意和日常生活能力存在相关。
简介:目的探讨老年帕金森病(PD)患者血尿酸水平的改变及其与抑郁、认知功能障碍的关系。方法对55例老年PD患者和55例健康老年人(正常对照组)进行血尿酸水平检测。采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表对老年PD患者进行评分。结果老年PD患者血尿酸水平比正常对照组显著降低(P〈0.05),并且老年PD伴抑郁、认知功能障碍患者的血尿酸水平分别显著低于老年PD无抑郁及无认知功能障碍患者(P〈0.05)。老年PD伴抑郁患者的MMSE量表评分显著低于无抑郁患者(P〈0.05)。结论老年PD患者的血尿酸水平明显降低,并且老年PD伴抑郁和认知功能障碍患者的血尿酸水平降低更易明显。
简介:摘要血管性认知障碍(VCI)是老年人群认知障碍的主要病因之一,严重影响患者的生活质量及寿命。认知储备可以代偿老化以及病理损伤引起的认知障碍。认知储备的主要影响因素包括智商、教育程度、职业成就、娱乐活动、双语、颅脑损伤以及血管危险因素。认知储备的测量方法包括单一的替代变量和多个替代变量组合的问卷。认知储备指数问卷是较为常用的一种问卷。认知储备与卒中后的认知障碍密切相关,不仅与卒中后认知障碍的严重程度相关,而且影响认知障碍的恢复速度。认知储备还与脑小血管病相关的认知障碍相关。认知储备在临床应用及研究中仍存在很多问题,如生物学机制尚不明确、测量方法侧重社会经济学指标、量表中的指标权重不清等,因此需要更多关注认知储备的机制及认知储备与VCI关系的研究。