简介：

简介：摘要目的分析血液净化治疗患者中心静脉置管的并发症及其处理，探讨其临床意义。方法回顾分析河南义煤总医院肾内科血液净化室2007年1月-2009年1月180例血液净化治疗患者的中心静脉置管方法及并发症。结果1、置管术中的常见并发症有（1）穿刺针误穿入动脉16例，（占总置管术8.8%），其中颈内静脉5例，股静脉11例。（2）皮下血肿10例，其中颈内静脉7例，股静脉3例。（3）穿刺部位渗血8例（占总置管数4.4%），其中颈内静脉5例，股静脉3例。2、导管留置期间并发症有（1）导管内血栓形成24例，其中颈内静脉8例，股静脉16例。（2）导管相关感染24例，颈内静脉8例，6例为导管皮下隧道感染，2例为导管内感染。股静脉16例，10例为皮下隧道感染，6例为导管内感染。（3）（除外导管内血栓形成的）导管功能不良（血流<180ml/min）20例，即导管贴壁及导管负压过高，颈内静脉8例，股静脉22例。4、导管意外脱落4例，均为颈内静脉。结论(1)中心静脉留置导管是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择。(2)病情允许情况下首选右颈内静脉置管。(3)右颈内静脉置管风险大，要求操作者技术熟练、经验丰富。

简介：摘要:目的探究肿瘤化疗专科护理对降低肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的影响。方法选取80例肿瘤患者为对象，均实施化疗，随机分组，由两组组成，即参照组、研究组，护理模式分别是常规护理、专科护理，均为40例，对比护理效果。结果研究组一次置管成功率、操作时间、感染发生率均优于参照组，P

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ｂ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３４３－０１摘要目的通过对中心静脉长期置管的血液透析患者采用不同封管方法，减少感染率和血栓率的观察。方法１０例深静脉置管行血液透析引起的导管相关性感染患者，均使用有效抗生素＋肝素混合液封管；１０例深静脉置管行血液透析治疗老年患者分为两组，一组使用２５００Ｕ／ｍｌ尿激酶＋肝素溶液封管，二组常规使用肝素溶液封管，两组患者连续观察６个月。结果１０例感染患者中，治愈８例，反复感染２例，给与继续静脉抗感染后治愈；使用尿激酶组患者导管通常度明显高于常规肝素封管组，两组患者凝血功能无明显影响。结论肝素加抗生素凤冠对中心静脉置管行血液透析并发的导管相关性感染有良好的治疗效果；尿激酶加肝素封管对透析导管血栓形成，改善导管功能无明显并发症。

简介：摘要目的探讨ICU急危重症患者中心静脉置管在临床护理中常见并发症预防的重要性。方法选取在我院2009-2012年ICU行深静脉置管患者450例，加强对患者进行穿刺前的心理护理、穿刺置管时的配合、置管后护理(导管的固定、维持导管通畅、预防空气栓塞、预防穿刺处感染、连接装置护理等方面)。结果在450例患者中，置管时间最长108d，最短5d。导管脱落25例；导管阻塞38例；置管后局部感染4例；无一例静脉血栓形成；拔管后伤口愈合好，导管管尖细菌培养均为阴性。结论加强并规范对ICU患者中心静脉置管的并发症预防护理，能有效延长中心静脉管道置管时间，减少并发症的发生。

简介：

简介：　　【摘 要】目的 研究分析 43例中心静脉置管在急诊科重症患者中的应用及护理。方法 此次研究的对象是选择 2014年 1月至 2016年 1月来我院急诊科就诊的 43例重症患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果从入院至患者病情平稳中心静脉置管，保留时间最长 17天，最短 7天，因管路堵塞拔除 1例，反复起卧、翻身自行脱出 2例。患者无液体渗漏。所有置管拔除后常规细菌培养，无一例因导管引起血源性感染。结论 研究认为合理、规范护理中心静脉置管，可减少反复穿刺给患者带来的痛苦，提高护士工作效率。  　　【关键词】中心静脉置管；急诊科；重症患者  　　

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简介：摘要目的探讨中心静脉置管(PICC)和常规深静脉置管术在心脏内科重症室(CCU)患者中的应用。方法记录PICC组及常规置管组的置管成功率、操作时间、留管时间及并发症发生率等。结果PICC组一次置管成功率较高,为90.3%;其平均操作时间为(9.3±3.6)分钟,明显低于常规置管组的(13.8±5.3)分钟;PICC组平均留管时间为(29.0±15.8)天。PICC组的并发症发生率为6.7%,明显低于对照组16.7%。结论PICC组较常规深静脉置管操作简单、耗时短、留置时间长、并发症低,护士易于掌握,患者易于接受,适宜在重症或老年患者中应用。

简介：摘要目的探讨中心静脉置管患者应用护理风险管理的效果。方法对中心静脉置管患者应用护理风险管理，并对比应用护理风险管理前后患者的护理风险发生情况。结果应用护理风险管理后，护理缺陷和护理投诉下降，患者满意度提高，置管期间护理风险发生率降低（P＜0.05）。结论对中心静脉置管患者应用护理风险管理，能够提高护理人员对置管风险的认识，减少护理缺陷和投诉，降低护理风险，提高患者满意度。

简介：【摘要】目的：探讨血液透析患者中心静脉置管滑脱的预防措施及护理对策。方法：选择2019年6月—2021年6月接诊的140例血液透析患者，均予以中心静脉置管，随机分组，观察组（70例，综合护理）与对照组（70例，常规护理），对比两组干预效果。结果：2组长期导管留置及临时导管留置时间对比可知，观察组均短于对照组（P

简介：摘要：目的 为了分析及危重症患者中心静脉置管术的应用情况。方法 选取了2019年12月份到2020年12月份我愿接受中心静脉置管术的急危重症患者100例。根据科室的不同分为了ICU组50例，非ICU组50例。据调查研究发现，在这些极为重症患者当中，通过有效应用中心静脉置管术可以有效提高急危重症患者的救治率，减少急危患者并发症的发生率。结果 中心静脉置管术在急危重症患者当中应用所产生的并发症发生率为15.9%，在这当中，机械性并发症的发生率为11.6%，导管相关性感染发生率为4.3%。在这100例及危重症患者当中，置管困难的有23例，发生并发症为15例，非置管困难77例，发生并发症8例，差异有统计学意义。结论 通过对急危重症患者进行中心静脉置管术可以发现，中心静脉置管术的成功率比较高，同时发生并发症的几率也比较低。但是需要注意的是，急危重症患者必须要注意导管的相关感染性，加强导管的护理工作，对于一些置管困难的急危重症患者，建议应用超声引导穿刺来减少并发症的发生。

简介：【摘要】：目的：分析血液透析患者中心静脉置管滑脱的预防及护理对策。方法：采取随机法将2021年1月至2022年12月70例在本院进行血液透析治疗的患者分成35例/组，均进行中心静脉置管，对照组实施常规护理，观察组采取预防性护理。对比长期、临时导管留置时间和脱管率。结果：观察组长期、临时导管留置时间长于对照组，脱管率低于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析期间，加强中心静脉置管滑脱事件的预防性护理，可降低脱管率，延长导管留置时间。

简介：摘要：目的：探究预防滑脱护理对血液透析患者中心静脉置管滑脱的效果。方法：纳入2022年1月—2022年12月在我院住院治疗的80例血液透析患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组（40例，常规导管护理）、实验组（40例，行防脱管护理），就两组的中心静脉置管滑脱情况、舒适度情况、护理总满意情况。结果：实验组中心静脉置管滑脱率低于对照组，GCQ评分、护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液透析患者实施预防滑脱护理，能有效地降低中心静脉置管的滑脱率，增加患者带管生活的舒适度，建议临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨极低出生体重儿经外周中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheter，PICC）导管相关血流感染（catheter-related bloodstream infections，CRBSI）的病原学及临床特点。方法选择2018年11月至2021年10月郑州大学第三附属医院新生儿重症监护病房收治的PICC后发生CRBSI的极低出生体重儿进行回顾性研究，分析病原菌分布及耐药性。将细菌感染的患儿分为革兰阴性（G-）菌组和革兰阳性（G+）菌组，比较两组患儿的一般情况、PICC留置时间、留置部位、感染时体重、脂肪乳和预防性抗生素使用情况、临床表现及实验室检查结果。结果共纳入70例CRBSI患儿，检出70株病原菌。G-菌占50.0%（35/70），以肺炎克雷伯菌（34.3%，12/35）和粘质沙雷菌（34.3%，12/35）为主，肺炎克雷伯菌耐药更严重；G+菌占47.1%（33/70），主要为表皮葡萄球菌（45.5%，15/33），大多为耐甲氧西林菌株（86.7%，13/15），蜡样芽孢杆菌仅占6.1%（2/33），但2例蜡样芽孢杆菌CRBSI均导致患儿很快死亡；真菌占2.9%（2/70）。患儿主要临床表现为呼吸暂停，最常见的并发症为休克，G+菌组与G-菌组在临床表现、实验室检查及预后方面的差异均无统计学意义（P>0.05），但G+菌组胎龄、感染时脂肪乳用量均大于G-菌组，感染时体重小于G-菌组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿重症监护病房极低出生体重儿PICC引起的CRBSI多为条件致病菌，根据临床表现及常规生化检查难以判断感染菌种，但胎龄较大、体重较小、脂肪乳用量较大者更易感染G+菌。

简介：摘要 目的：总结并探讨新生儿科经外周中心静脉置管（ PICC）的并发症防治措施，提高护理质量。方法：回顾性分析我院及广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科 2007年 6月 -2014年 12月间 167例行 PICC患儿临床护理资料，计算各种置管相关并发症发生情况，并针对性提出护理干预措施。结果： 167例患儿中有

简介：摘要目的探讨血液肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管术的护理效果。方法从2014年3月到2015年8月我院收治的98例血液肿瘤患者中按入院编号随机选取49例设为观察组，进行外周静脉置入中心静脉导管术优质护理，将另外49例患者设为对照组，采用常规护理。对比观察组和对照组患者的并发症发生状况。结果观察组患者留置管保留时间与对照组相比明显较长，观察组患者并发症总发生率与对照组相比明显较低，P＜0.05。结论使用PICC置管优质护理能有效增加置管保留时间，减少患者并发症发生率，可推广运用。

简介：摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管，其中随访中死亡25例，失访83例。104例患者因并发症而提前拔管，其PICC留置时间中位数为62d，并发症以静脉炎41.35%（43/104）和血栓形成25.96%（27/104）最常见。左上肢置管12.68%（53/418）与右上肢置管12.94%（51/394）的并发症发生率比较差异无统计学意义，肘前窝静脉置管12.95%（72/556）与上臂静脉置管12.50%（32/256）的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%（8/28）较位于上腔静脉者12.24%（96/784）并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者30.19%（16/53）较1次穿刺成功者11.59%（88/759）并发症发生率更高，差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

简介：摘要：目的 观察神经外科经外周静脉穿刺中心静脉置管中应用全面护理的效果，评价生活质量改善情况。方法 征得患者同意后，从2019年7月至2022年1月来我院神经外科接受经外周静脉穿刺中心静脉置管的患者中抽取50例作为研究样本，利用奇偶法随机均匀分成参照组和研究组，前者接受常规护理，后者接受全面护理，调查护理满意度，评价治疗前后生活质量。结果 相较于参照组患者的72.00%，研究组患者护理满意度更高，为100.00%，差异明显（P＜0.05）；治疗前，组间生活质量各指标类似（P＞0.05），经治疗，两组均有明显提高，且研究组幅度更大（P＜0.05）。结论 神经外科经外周静脉穿刺中心静脉置管中应用全面护理有助于提高护理满意度，提高患者生活质量，应用效果良好，可以推广。

简介：摘要目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者非计划性拔管的危险因素及护理对策。方法回顾性分析宁波市医疗中心李惠利东部医院2009年8月至2013年6月血液科PICC置管患者234例的临床资料，26例非计划性拔管患者为病例组，208例计划拔管患者为对照组，采用单因素分析及多因素logistic回归分析非计划性拔管的危险因素。结果单因素分析表明，病例组发生感染(38.5%)、静脉血栓(30.8%)、穿刺点渗血渗液(15.4%)和导管脱落(11.5%)的发生率较对照组高(9.1%、10.0%、8.1%、2.4%、1.0%)，差异均有统计学意义(χ2＝18.308、9.097、1.471、5.840，均P<0.05)。多因素logistic回归分析表明感染、穿刺点渗血渗液，是非计划拔管的主要危险因素(χ2＝18.308、1.471，均P<0.05)。结论了解导致血液病患者PICC非计划性拔管的危险因素，在日常使用及维护过程中采取有效、及时的护理对策，加强置管期间的观察和护理，以延长PICC导管留置的时间，降低非计划性拔管率。