简介：摘要本文就财政部于2006年2月15日发布的《企业会计准则第20号——企业合并》的会计处理方法进行分析。

简介：摘要作为会计确认以及计量工作过程中的重要原则，会计稳定性一直处于关键性地位，而当今时代新会计准则的的出台也影响着各大公司管理层判断与会计稳定性之间的关系。另外，由于新会计准则的出现，企业管理层判断的空间也得到了一定程度上的扩大，而会计准则若是赋予管理层的判断过多，就会使得企业会计稳定性相应变差。由此可见，管理层判断对会计稳定性而言具有一定的替代效应，而且这一效应在我国非国有企业中更为突出。因此，基于新会计准则，深刻讨论了影响会计稳健性的主要因素，并且探究管理层判断对会计稳健性的主要影响。

简介：

简介：摘要目的探讨肝硬化失代偿期门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后血浆脂多糖（LPS）浓度变化及其对血小板释放血管内皮生长因子（VEGF）和血小板反应蛋白（TSP）-1的影响。方法纳入肝硬化门静脉高压患者169例，其中81例接受TIPS治疗。检测不同Child-Pugh分级患者外周血浆LPS、VEGF及TSP-1浓度。在体外将正常人血小板与不同浓度LPS预孵育并使用胶原刺激后，检测血小板活化标志物（PAC-1）表达率以及释放VEGF和TSP-1浓度。检测TIPS患者术前术后血小板PAC-1表达率以及外周血浆LPS、VEGF和TSP-1浓度。分析TIPS术后患者血浆LPS、VEGF及TSP-1浓度变化与Child-Pugh评分变化的关系。据资料不同用t检验、单因素方差分析法或Pearson rho分析法进行统计学分析。结果Child-Pugh C级患者血浆LPS及TSP-1浓度均显著高于A、B级，但血浆VEGF浓度显著低于A、B级（P值均< 0.01）。体外实验显示LPS浓度越高，血小板PAC-1表达率越高，上清液TSP-1浓度越高，但上清液VEGF浓度差异无统计学意义。TIPS术后患者门静脉压力及血小板活化程度均显著下降（P值均< 0.01）；术后血浆LPS及TSP-1水平持续显著下降，VEGF水平持续显著上升，而且血浆LPS浓度与TSP-1浓度呈正相关（r = 0.506，P < 0.001），与VEGF浓度呈负相关（r = -0.167，P = 0.010）。TIPS术后Child-Pugh评分变化幅度与血浆VEGF浓度变化幅度呈负相关（r = -0.297，P = 0.016），与血浆TSP-1浓度变化幅度呈正相关（r = 0.145，P = 0.031）。结论肝硬化门静脉高压TIPS术后门静脉梯度压力及血浆LPS浓度下降，相应血小板活化下降，若血小板释放TSP-1越少、释放VEGF越多，则有可能减少由门静脉血分流导致的肝功能损伤。

简介：摘要通过总结建立和实施医学实验室质量管理体系的经验，希望给准备依据ISO15189建立质量管理体系的基层医院实验室一些动力。

简介：摘要目的对社区中老年高血压病人规范化服药和药事干预的措施进行探讨，从而为患者提供安全有效的合理用药方法。方法采用自设问卷的方式获得高血压患者服药依从性情况。以及综述规范服药的准则和药事干预措施。从而有效的针对高血压患者中出现的不同问题进行用药指导及合理用药知识培训。结果为推广普及社区中老年高血压病人药学服务提供了一些可操作性的指导，从而保证高血压患者用药的安全性和有效性。结论建立了规范化的服药准则及药事干预措施，有利于服务中老年高血压患者，值得推广实施。

简介：摘要目的用国际血涂片复审准则对SysmexXE-2100血细胞分析仪的适用性进行评估。方法应用Sysmex-XE2100血细胞分析仪对200例临床血液常规标本进行检测，用国际血涂片复审准则分出筛组和过筛组,过筛组再经普通光学显微镜对血涂片进行观察，然后统计、分析。结果本文选取的200例患者中，有36例是真阳性，占18%，有128例是真阴性，占64%，有32例是假阳性，占16%，有4例是假阴性，占2%。准确率为82%。结论Sysmex-XE2100血细胞分析仪检测后按照国际血涂片复审准则进行显微镜阅片筛查的有效性良好,结合临床分析能进一步提高结果的可靠性。

简介：摘要目的基于多准则决策分析法（MCDA）构建医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的集束化干预策略。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普数据库、万方数据库等中英文数据库中与MARSI护理相关的文献。检索时限为2008年1月1日—2018年12月31日。10名函询专家采用MCDA对MARSI患者集束化干预策略的各项护理措施赋分。计算每项措施的推荐意见得分，形成推荐意见，并通过预试验验证集束化干预策略的可行性。结果10名函询专家的权威系数为0.830，专家积极系数为100%。专家函询后拟定14项护理推荐意见进入集束化干预策略条目池，得分排名前5项的护理措施为：加强对医护人员的教育培训；标准化应用与移除医用粘胶剂的操作技术；在粘贴医用粘胶剂之前，应用无酒精皮肤保护剂；使用医用粘胶产品前，皮肤应完全待干（≥30 s）；正确描述损伤类型、颜色、范围等。结论运用MCDA可以科学构建MARSI集束化干预策略。

简介：摘要目的探讨通过多准则决策分析法（MCDA）构建集束化干预策略，为神经重症患者早期拔除留置导尿管提供依据。方法检索文献并通过MCDA构建导尿管集束化干预策略，采用专家函询方式形成7个条目干预策略。采用便利抽样法选择神经重症患者122例为研究对象。选取2018年11月至2019年4月留置导尿管患者61例作为对照组，实施留置导尿管常规护理。选取2019年5—10月留置导尿管患者61例作为干预组，实施干预策略。比较2组患者拔管成功率、尿管留置天数及导尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）发生率，并对干预组不同诊断患者留置导尿管相关指标进行分析。结果干预组留置尿管CAUTI发生率、成功拔除率、留置天数分别为39.3%（24/61）、32.79%（20/61）、17（14，22）d，对照组分别为59.0%（36/61）、8.19%（5/61）、21（15，27）d，2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.723、11.775，Z值为-9.211，P<0.05或0.01），达到早期拔除尿管的目的。在干预组的研究中，脑卒中患者尿管的留置时间在7~20 d，拔除导尿管的成功率最高为36.6%（15/41），与其他疾病比较差异有统计学意义（Z值为-2.448、-2.109，P<0.05）。结论MCDA构建导尿管拔除策略能够明显缩短神经重症患者尿管留置时间，提升早期拔管成功率，降低CAUTI率，为临床护理提供循证依据。

简介：摘要目的探讨通过多准则决策分析法（MCDA）构建集束化干预策略，为神经重症患者早期拔除留置导尿管提供依据。方法检索文献并通过MCDA构建导尿管集束化干预策略，采用专家函询方式形成7个条目干预策略。采用便利抽样法选择神经重症患者122例为研究对象。选取2018年11月至2019年4月留置导尿管患者61例作为对照组，实施留置导尿管常规护理。选取2019年5—10月留置导尿管患者61例作为干预组，实施干预策略。比较2组患者拔管成功率、尿管留置天数及导尿管相关性泌尿系感染（CAUTI）发生率，并对干预组不同诊断患者留置导尿管相关指标进行分析。结果干预组留置尿管CAUTI发生率、成功拔除率、留置天数分别为39.3%（24/61）、32.79%（20/61）、17（14，22）d，对照组分别为59.0%（36/61）、8.19%（5/61）、21（15，27）d，2组比较差异有统计学意义（χ2值为4.723、11.775，Z值为-9.211，P<0.05或0.01），达到早期拔除尿管的目的。在干预组的研究中，脑卒中患者尿管的留置时间在7~20 d，拔除导尿管的成功率最高为36.6%（15/41），与其他疾病比较差异有统计学意义（Z值为-2.448、-2.109，P<0.05）。结论MCDA构建导尿管拔除策略能够明显缩短神经重症患者尿管留置时间，提升早期拔管成功率，降低CAUTI率，为临床护理提供循证依据。

简介：摘要：近年来，随着医疗技术进步和社会需求变化，临床教学带教模式亟需创新，特别是以临床职业道德为准则的医疗行为为核心的带教方式。本研究提出并实践了一种新型的临床带教模式，以临床职业道德为准则，使医疗行为成为带教的核心。通过实践发现，该模式不仅能够提高学生的职业技能与理论知识，还能培养他们的职业道德意识，使其在临床实践中能积极主动、细心负责且热情服务；此外，也有利于培养学生的团队协作精神和人文关怀。该模式通过理论与实践的联动，深化了带教效果，实现了教学与行为双重效益。因此，本研究的结果对于推动临床教学改革，提高医学生的综合素质和临床实践能力，具有重要的应用价值。

简介：免疫组化彩色图像分割在免疫组化染色定量分析中有重要的应用价值。C-均值聚类算法（CMA）是根据一定的相似性准则将图像分成C类。由于运算十分耗时，直接限制了C-均值聚类算法在彩色图像分割领域的应用。本文针对免疫组化彩色图像特点，提出了分割免疫组化彩色图像的色度学准则，即：用每个像素的R分量减去B分量，根据其差值是否大于0将相应的像素分为两大类：（R-B）≥0类和（R-B）〈0类，自动分离出图像的阳性细胞区域和阴性细胞区域。在此基础上我们改进了C-均值聚类分割的方法：①针对上述两大类图像的色彩分布的特点确定初始聚类中心；②分别对上述两大类像素在一个色度学空间聚类；③根据每次迭代过程中聚类中心的变化趋势来预测下一次迭代后可能的聚类中心，从而减少迭代的次数。改进之后的C-均值聚类分割方法减少了聚类的样本数量，降低了算法的复杂度，且由于迭代次数的减少，运行速度得到了提高。实验结果表明，本文建立的技术方法能有效地分割免疫组化彩色图像。

简介：尊敬的各位医院／药物临床试验机构负责人及专家：全球医生组织（GlobalMD）联合中国药理学会临床药理专业委员会及军事医学科学院附属医院（307医院）共同邀请美国国立卫生研究院（NIH）的国际知名临床药理学专家，定于2009年11月16日至20日在北京举办”美国国立卫生研究院（NIH）临床药理科研规范与新药试验准则高级培训班”。

简介：摘要：目的 评价血液净化自体动静脉内瘘患者采用多准则决策下集束化护理对其自我管理能力及肾功能的影响。方法 2022年6月～2023年6月共计血液净化自体动静脉内瘘患者82例，我院收治，为研究观察对象，随机数字表法均分组别，对照组（予以常规护理）、观察组（予以多准则决策下集束化护理），观察两组自我管理能力、肾功能、动静脉内瘘并发症情况。结果 血清甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）护理后观察组均较对照组低（P＜0.05）；自我管理能力分数护理后观察组较对照组高（P＜0.05）;并发症发生率护理后观察组较对照组低（P＜0.05）。结论 血液净化自体动静脉内瘘患者护理方案选择多准则决策下集束化护理效果理想，改善肾功能，提高自我管理能力，预防并发症。

简介：解放军总医院第一附属医院院长黄少平一见到记者,就十分歉意的表示最近很忙,所以采访就一拖到现在。记者表示理解,平日里医院的事情就很多,何况年底,既对过去的一年做个总结,又要对新的一年做个规划。就这样在与黄少平院长愉快的交谈一个多小时后,黄少平院长又匆忙的赶去参加医院的基建会议,望着他远去的背影,记者有点明白了,为什么作为军队医院,在社会上会赢得如此好的口碑。