简介:摘要目的探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和救治过程及其预防,以期引起临床医师对双硫仑样反应的重视。方法对2009年1月至2010年12月医院急诊科收治的38例双硫仑样反应患者的临床表现和救治过程进行回顾性分析。结果导致双硫仑样反应的患者以使用过头孢菌素类抗生素为主,以接触酒类为主要原因,临床表现为颜面潮红、胸闷气短、恶心呕吐、低血压、呼吸困难。对症治疗后恢复较好,38例患者全部治愈,无一例死亡,成功率为100%,无并发症发生。结论使用头孢菌素类药物的患者应重视双硫仑样反应的发生,治疗前后应特别告知患者避免饮酒和使用乙醇制剂。
简介:摘要目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗。方法对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析。结果30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例。良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变。发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗。结论强调妊娠早、中期行盆腔及B超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14~18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术。
简介:摘要目的探讨子宫血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点。方法对1例子宫血管周上皮样细胞肿瘤进行临床病理观察和分析,并进行免疫组化检查和文献复习。结果镜检,肿瘤细胞以胞质丰富透亮或嗜酸性的上皮样细胞为主,呈巢状、片状或围绕薄壁小血管生长。免疫组化检测HMB45弥漫阳性表达,SMA弱阳性,CD10、S-100、CK均阴性。结论子宫血管周上皮样细胞肿瘤是一种少见的间叶性肿瘤,HMB45阳性表达,肿瘤良恶性生物学行为难以确定。
简介:摘要目的观察辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床治疗效果。方法将220例经彩色超声多普勒仪检查发现颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为两组,其中治疗组110例,对照组110例,治疗组予辛伐他汀10mg每晚顿服,对照组行其他非辛伐他汀药物治疗,观察时间为12个月,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化。结果治疗组治疗后颈动脉内膜一中层厚度(IMT)、斑块面积变小,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,与治疗前比较.差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀不仅可以降低胆固醇,调节血脂,而且可以稳定斑块,甚至减轻动脉粥样硬化,对于预防心脑血管疾病起到了非常重要的作用。
简介:目的探讨新生儿D反应蛋白(CRP)的影响因素。方法选择2009年1月至2010年12月北京军区总医院八一儿童医院新生儿重症监护中心收治住院的新生儿中,入院时血清CRP〉8mg/ml。的220例新生儿为研究对象,纳入研究组。将其按照《实用新生儿学》关于新生儿疾病诊断标准,结合患儿入院诊断及入院时检验结果将其分为:败血症亚组(n=19)、早产低体重亚组(n=50)、新生儿肺炎亚组(n=151)、低血糖亚组(n=14)、溶血病亚组(n=20)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)亚组(n=8)、病理性黄疸亚组(n=81)、颅内出血亚组(n=13)、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚组(n=29)、窒息亚组(n=20)、羊水污染亚组(n=62)及胎膜早破亚组(n=44)。同时,选择同期在本院住院治疗无上述相应疾病的新生儿2129例,纳入对照组,为了研究时与个研究亚组不交叉,分别纳入与各研究亚组相对应的对照亚组(n=201,170,69,206,200,212,139,207,191,200,158,176),血清CRP平均秩次采用两样本秩和检验MannWhitneyU检验,相关性分析采用简单相关分析(Pearsoncorrelation)多重线性回归分析方法(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。研究组与对照组新生儿性别、日龄、喂养方式及分娩方式等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果采用MannWhitneyU检验及简单相关分析进行初步筛选结果显示,血清CRP平均秩次:败血症(是:138.32,否:107.86;U=1381.0,P=0.046),NRDS(是:66.44,否:112.16;U=495.5,P=0.046);简单相关分析结果:血清CRP与血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct),总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)及血糖(Glu)可能相关(