简介:摘要结合当前理论与实践研究进展,综述脑卒中后吞咽障碍的治疗,包括康复治疗,药物治疗,外科手术,电刺激,高压氧等治疗方法。资料来源采用计算机检索万方医学网2000/2014-1与脑卒中后吞咽障碍的治疗相关的文章,使用高级检索,检索词为“脑卒中/脑血管意外and吞咽障碍and治疗/康复”,手工查阅与脑卒中后吞咽障碍治疗/康复相关的文献。资料选择对资料进行初审,查看每篇文献的摘要。纳入标准文章所述内容为脑卒中后吞咽障碍的治疗方法。排除文献重复研究、一般综述。对个案报道不作限制。资料提炼共收集到文献878篇,排除重复研究文献和内容陈旧的文献,27篇纳入参考文献。结论神经肌肉电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效也得到较多文献的支持,而高压氧对脑卒中后假性球麻痹引发的吞咽障碍具有治疗作用,高压氧联合神经肌肉电刺激治疗更有利于吞咽障碍的康复治疗。
简介:目的:探究脑卒中急性期睡眠障碍的影响因素以及临床特点。方法:从2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的脑卒中患者中选取76例进行回顾性分析,分为观察组44例(伴有睡眠障碍的患者)和对照组32例(无睡眠障碍的患者),对2组的平均年龄、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分(NDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及改良Barthel指数(MBI)情况进行比较。结果:观察组的平均年龄、HAMD、NDS以及MBI与对照组差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:发生睡眠障碍症状与脑卒中患者的年龄有关,且脑卒中后睡眠障碍患者的神经功能以及综合精神评估均异常,需要尽早治疗。
简介:摘要目的对脑卒中吞咽障碍患者营养支持治疗方式进行分析讨论。方法以我院68例脑卒中吞咽障碍患者为研究样本,采用随机分组的方式将患者分为两组,研究组患者予以肠内营养支持,对照组患者予以肠外营养支持,每组34例比较患者营养支持治疗情况。结果两组患者治疗前白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平无差异,P>0.05;治疗后研究组患者白蛋白水平为(47.5±7.1)g/L、血红蛋白水平为(133.8±12.6)g/L、前白蛋白水平为(259.6±23.6)g/L,高于对照组,P<0.05。研究组仅有1例恶心/呕吐病例和1例骨质疏松病例,并发症发生率为5.9%,对照组患者并发症发生率为26.5%,P<0.05视为具有统计学差异,P<0.05。结论脑卒中吞咽障碍后采用肠内营养支持治疗的安全性更高。
简介:摘要目的探讨脑外伤后精神障碍并迟发性创伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumaticcarotidcavernousfistula,TCCF)的诊断及治疗策略。方法回顾性分析我院收治的1例脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF患者,结合文献报道,对脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF发病原因、临床表现、早期诊断手段和治疗策略进行分析。结果该患者为年轻男性,文化水平较低,家庭关系不和谐,脑外伤致双侧颞叶脑挫裂伤并小血肿形成,双侧蝶窦外侧壁及部分筛板、双侧眼眶内侧壁局部凹陷骨折。患者经调节情绪、心理辅导、介入治疗后,脑外伤后精神障碍合并右侧TCCF临床症状完全消失。患者出院时精神状态良好,认知功能正常,遗留右侧眼球外展受限、复视。结论脑外伤后并发精神障碍与颅脑外伤损伤部位、患者性别、年龄、文化程度高低及家庭关系等因素密切相关,症状多以人格改变、行为异常为主。脑外伤患者有前、中颅窝骨折,并发的TCCF症状可能不典型,需警惕TCCF存在;由于TCCF盗血现象可引起脑组织局部功能障碍,在本病例中,TCCF可能是引起脑外伤后精神障碍的重要因素之一。
简介:摘要近些年来,我国经济高速的发展,人们生活水平得到了显著的提升,生活方式也发生了较大的改变。我们的生活变得更加丰富多彩,活动的范围和方式变得更大。但是万事万物都是相对的,在发生这些改变的同时,也带来了一些新的问题。就以目前的情况来说,我国发生骨折的患者数量在急剧的上升,这是应当值得重视的问题。但我国医疗技术水平这些年也在不断的提升,骨折患者患者基本上都能通过手术进行康复,恢复到没有受伤以前的水平。对于我国进行治疗的古扎,最常见的骨折是意外创伤四肢长骨骨折,意外创伤四肢长骨骨折对骨折患者生活影响还是比较大的。在手术完成之后,创伤处的成长受到很多因素的影响。本文主要对意外创伤四肢长骨骨折患者创伤后成长及影响因素进行研究分析。
简介:摘要目的探讨早期康复护理联合正念音乐训练在脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者中的应用效果。方法选取河南人民医院神经外科2019年2月至2021年3月收治的脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者166例作为研究对象,按照整群抽样法分为参照组和研究组各83例。参照组患者实施常规干预,研究组患者实施早期康复护理联合正念音乐训练干预。观察比较两组患者并发症发生率、睡眠-醒觉行为及生活质量的变化。结果实施早期康复护理联合正念音乐训练干预后,研究组患者的并发症总发生率明显低于参照组,研究组患者的总睡眠时间明显多于参照组,研究组患者的总微醒觉次数、快速动眼睡眠期微醒觉次数、非快速动眼睡眠期微醒觉次数、醒觉时间、醒觉次数及醒觉时间占总记录时间比例均明显少于参照组,研究组患者的生活质量评分显著高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将早期康复护理联合正念音乐训练应用于脑出血急性应激障碍睡眠障碍患者护理中,可显著延长患者睡眠时间,减少醒觉次数,改善其睡眠质量,提升其生活质量水平。