护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响

护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响

田,静

联勤保障部队第964医院创伤手足外科 吉林 长春 130062

【摘要】目的：讨论护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响。方法：针对80名骨科急性创伤病人进行研究，同时以随机的方式将病人分到对照组和研究组，每个组分别有40名病人。其中对照组实施常规护理，研究组采用护理干预。对比研究组和对照组的血糖指标和低血糖出现率。结果：手术后，研究组血糖指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组低血糖率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科急性创伤病人予以护理干预，能够改善病人的血糖质保，减少因手术所引发的应急高血糖，值得推广应用。

【关键词】护理干预；骨科急性创伤；应急高血糖

骨科急性创伤病人在接受手术的过程中，会因为不同程度的反应而诱发应激性高血糖。而若要改善这一情况，就需对病人予以护理干预。那么接下来，本文针对80名骨科急性创伤病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2020年8月到2021年8月所收治的80名骨科急性创伤病人进行研究，同时以随机的方式将病人分到对照组和研究组，每个组分别有40名病人。其中对照组实施常规护理，研究组采用护理干预。研究组男女病人分别有27名和13名，年龄在22岁到65岁之间，平均年龄为（46.28±4.57）岁；其中髋关节创伤、膝关节创伤、肩关节创伤的病人分别有11名、16名和13名；对照组男女病人分别有28名和12名，年龄在23岁到66岁之间，平均年龄为（47.37±5.76）岁；其中髋关节创伤、膝关节创伤、肩关节创伤的病人分别有12名、17名和11名。所有病人临床资料完整，并且没有患过糖尿病，并在和其进行深入交流后，同意接受此次研究，并签署了同意书。排除心肝肺功能异常的病人和没有治疗依从性的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P<0.05），有比较性。

（二）方法

对照组：手术结束后检查病人的血糖指标，打入胰岛素，并让病人服用降糖药。

研究组：手术未开始时，向病人介绍手术过程，原理和需要注意的问题，并讲解和应激性高血糖有关的知识，以加强病人的治疗依从性。（2）骨科疾病会产生不同程度的痛感，这往往会使病人产生焦虑感。为此要对病人进行心理疏导，并耐心回答病人所提出的疑问，以缓解病人的不良情绪。【1】（3）手术期间时刻掌握病人的生命体征，同时检查手术切口缝合的情况，观察血氧量和出血量；【2】若病人血红蛋白未达标，要让病人补充蛋白质。（4）术后，若病人体温过高，要采用降温的方式，以免病人出现抽搐的情况；腹胀病人服用甘油灌汤，并经常运动，以免便秘。若病人出现胸闷、呼吸困难，要立刻让病人吸氧，以避免昏厥。（5）若病人术后疼痛感强烈，要让病人服用相应的镇痛药。

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的血糖指标（2）对比研究组和对照组的低血糖出现率。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。血糖指标通过（±s）呈现，行t检验；低血糖出现率通过%呈现，行x2检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的血糖指标

手术后，研究组的血糖指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的血糖指标（mmol/L）

（二）对比研究组和对照组的低血糖出现率

研究组低血糖2例，出现率为5%；对照组低血糖5例，出现率为12.5%。研究组的低血糖出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

三 讨论

    骨科急性创伤病人术后很有可能引发应激性高血糖，为此需要采用合理的护理方式使血糖恢复正常。而以往所采用的常规护理模式由于并不全面，导致护理效果并不理想，为此应在此基础上实施护理干预。【3】该护理模式主要是针对术前、术中和术后进行全面性的护理，在能够有效缓解病人疼痛感的同时，改善病人的血糖指标，【4】降低低血糖出现率。而通过本次研究的结果来看：手术后，研究组血糖指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组低血糖率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对骨科急性创伤病人予以护理干预，能够改善病人的血糖质保，减少因手术所引发的应急高血糖，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张伟娜,安晶晶. 护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响[J]. 健康之友,2020(4):193.

[2]董瑛. 护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响[J]. 中外女性健康研究,2018(6):114-115.

[3]戎朕,蒋青. 护理干预对骨科急性创伤患者应激性高血糖的影响[C]. //中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会论文集. 2016:1-1.

[4]魏菲. 综合护理干预对骨科急性创伤引起应激性血糖升高的影响[J]. 饮食保健,2020,7(13):197.