简介：

简介：摘要本文报道一例罕见的Gitelman综合征合并范科尼综合征的病例。本例患者因低钾血症就诊我院，患者自幼身材矮小，存在多种电解质紊乱，包括低钾血症、低钠血症、低磷血症、低镁血症，血气分析示轻度代谢性酸中毒，检查示存在尿液酸化障碍、肾性失钾、肾性失磷、尿氨基酸阳性、血尿酸降低，符合范科尼综合征诊断。低钾血症病因似乎可诊断为范科尼综合征，但患者2年前外院血气分析示轻度代谢性碱中毒，最后SLC12A3基因检测显示存在致病性突变，确诊为Gitelman综合征，其范科尼综合征考虑为长期严重低钾血症所致低钾性肾病的表现。

简介：摘要目的探讨机械通气在重度急性有机磷中毒并发呼吸功能障碍抢救中的应用价值。方法选取我院于2014年6月至2015年6月期间收治的重度急性有机磷中毒并发呼吸功能障碍患者共60例，将其按照入院顺序分为两组，对照组30例患者行常规治疗，观察组30例患者在入院后均行机械通气治疗，观察所有患者的治疗效果和平均住院时间。结果观察组与对照组患者的治疗有效率分别为96.67%、80.00%，两组对比具有统计学意义，P＜0.05，观察组患者的机械通气时间为33~228h，均于治疗5~10d后脱机，成功拔管。结论机械通气在重度急性有机磷中毒并发呼吸功能障碍患者的抢救中具有较高的应用价值，能有效提高患者的抢救成功率，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒患者采用优质无缝隙护理的安全性及疗效。方法将72例急性有机磷农药中毒患者随机分为常规组（常规化护理）、研究组（无缝隙护理），各36例。结果研究组48h抢救指标评分显著高于常规组（p<0.05）；研究组并发症少于常规组（p<0.05）。结论；优质无缝隙护理能够积极促进急性有机磷农药中毒患者预后恢复。

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简介：目的进行优质护理服务在一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用研究工作，总结出进行对一氧化碳中毒迟发性脑病患者护理过程中要注意的关键性要素和问题。方法根据对笔者所在医院在2014年1月到2015年1月的接受一氧化碳中毒治疗的患者的实际情况，按照优质护理服务的基本理论，对优质护理服务模式进行总结研究，拿出合理的优质护理服务方案。结果经过对于一氧化碳中毒迟发性脑病患者的治疗情况调查，可以发现，采用了优质护理服务方式，一氧化碳中毒迟发性脑病患者的预防度有着明显的促进作用。结论根据优质护理服务在一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用结果分析，可以发现，在进行对一氧化碳中毒迟发性脑病患者的护理过程中，有针对性的进行优质护理服务方法的总结归纳，优化优质护理服务模式的使用途径，可以有效地搭配好现有的护理服务流程，有着很高的现实应用价值。

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简介：摘要目的探讨重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者应用序贯性血液净化治疗的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年11月我院接受治疗的56例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者作为研究对象，将56例患者随机分为对照组和观察组，对照组行内科综合治疗+血液灌流（HP）治疗，观察组行内科综合治疗+序贯性血液净化（血液灌流HP+血液滤过CVVH）治疗，观察统计两组的机械通气时间、恢复意识时间、ICU停留时间、CHE活性恢复60%时间和病死率。结果与对照组患者相比，观察组的机械通气时间、恢复意识时间、ICU停留时间及CHE活性恢复60%时间均有明显缩短，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组抢救无效病死的概率相比，观察组（3.22%）显著低于对照组（20.00%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者应用序贯性血液净化治疗，能够为患者争取更多的抢救时间，降低临床病死率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的明确氟中毒大鼠生殖损伤状态下的氧化应激和内质网应激水平，并观察α-硫辛酸（α-LA）干预后各相关指标的变化，探讨α-LA在氟中毒大鼠生殖损伤中的作用及可能机制。方法将40只雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠采用随机数字法分为四组，分别为对照组（0.9%氯化钠）；α-LA组（100 mg/kg α-LA）；氟化钠（NaF）组（25 mg/kg NaF）；NaF和α-LA联合作用组（25 mg/kg NaF+100 mg/kg α-LA）。采用灌胃的方式染毒，染毒8周后，各组分别进行精子质量分析、睾丸氟含量测定及HE染色；TUNEL法检测睾丸组织细胞凋亡；生化法测定氧化应激相关指标；Western印迹检测睾丸组织中GRP78、PERK及CHOP的蛋白表达水平。结果与对照组相比，NaF组的精子密度及精子存活率较低[（5.99±1.45）×106/ml比（10.96±1.83）×106/ml，P<0.01；（33.40±2.71）%比（66.41±3.33）%，P<0.01]，精子畸形率较高[（26.43±2.43）%比（11.44±1.55）%，P<0.01）]；与NaF组相比，NaF+α-LA组的精子密度及精子存活率较高[（8.47±0.82）×106/ml比（5.99±1.45）×106/ml，P<0.05；（49.97±3.51）%比（33.40±2.71）%，P<0.05]，而精子畸形率较低[（22.69±2.39）%比（26.43±2.43）%，P<0.05]。与对照组相比，NaF组的睾丸氟含量较高[（11.14±0.77）μg/g比（5.78±0.28）μg/g，P<0.01]。光学显微镜下可见NaF组的生精细胞间结构较为疏松，生精细胞和成熟精子数量减少，与α-LA联合作用后，生精细胞结构损伤有所改善，管腔脱落细胞减少。TUNEL检测发现，NaF组的凋亡指数较高[（61.32±7.14）%比（6.99±2.17）%，P<0.01]；与NaF组相比，NaF+α-LA组细胞凋亡指数较低[（45.96±5.31）%比（61.32±7.14）%，P<0.01]。氧化应激水平检测发现，与对照组相比，NaF组的丙二醛（MDA）较高[（5.46±0.30）nmol/mgprot比（3. 24±0.58）nmol/mgprot，P<0.01]，超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）较低[（6.04±0.71）U/mgprot比（7.19±0.52）U/mgprot，P<0.01；（23.67±0.99）U/mgprot比（26.91±1.67）U/mgprot，P<0.01]；与NaF组相比，NaF+α-LA组MDA较低[（4.66±0.70）nmol/mgprot比（5.46±0.30）nmol/mgprot，P<0.05]，GSH-Px较高[（25.90±1.93）U/mgprot比（23.67±0.99）U/mgprot，P<0.05]。内质网应激水平检测发现，与对照组相比，NaF组的GRP78、PERK和CHOP蛋白表达水平明显上调（0.79±0.05比0.45±0.09，P<0.01；0.71±0.04比0.40±0.05，P<0.01；0.79±0.09比0.19±0.08，P<0.01），与NaF组相比，α-LA抑制了NaF介导的GRP78和CHOP蛋白表达上调（0.46±0.06比0.79±0.05，P<0.01；0.52±0.09比0.79±0.09，P<0.01）。结论α-LA可通过抑制氧化-内质网应激信号通路，对氟中毒大鼠生殖损伤起到一定的保护作用。

简介：动物中毒病不仅危害动物健康,而且直接影响动物源性食品的质量和安全。为提高《动物中毒和毒理学》的教育教学质量,从提高教学技能和实践能力、更新教学内容重新补充教材内容,和应用多媒体教学,以及增强学生实践性能等方面提出了教学改革与实践探索的建议。

简介：无

简介：摘要目的探讨基层医院对急性一氧化碳中毒患者早期急救处理的心得体会。方法对26例急性一氧化碳中毒患者的早期急救处理资料进行回顾性分析和讨论。结果26例抢救成功21例，转院5例，死亡1例；平均清醒时间为3.25h。结论基层医院对急性一氧化碳中毒要加强防范、注重演练、及时迅速、合理抢救、精心护理、按需转院，才能有效降低死亡率、减少并发症、提高治疗效果。

简介：

简介：摘要本文分析认为，中毒患儿所食亚硝酸盐虽远未达到中毒剂量，但中毒者年龄幼小，对亚硝酸盐敏感应该是主要原因。提示在食物中毒判定实践中，不能仅靠有无共餐者群体发病而妄下结论，必须做出综合判定。还提示应加强市场监管，将经销者和使用者纳入我们监督部门的视线，定期监测使用情况，密切监控食品中亚硝酸盐残留状况，同时要组织多种形式的宣传培训，引导经营者、使用者正确使用，警示消费者谨慎消费，从各个环节有效预防亚硝酸盐中毒事件的发生。

简介：摘要目的分析不同时机行气管切开对急性有机磷中毒中间综合征患者的临床效果差异。方法选择2016年1月-2018年6月期间在本院就诊的急性有机磷农药中毒患者64例，经由抽签法将其分成对照组（n=32）及观察组（n=32）,分别中毒后12h后切开及中毒后12h内切开气管，分析组间疗效差异。结果观察组胆碱酯酶恢复时间、机械通气时间、住院时间、阿托品化及阿托品总用量均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后皮下气肿率、低氧血症发生率均稍低于对照组（P＞0.05）。结论有机磷农药中毒患者尽早行切管切开术，有助于加速康复，促使患者尽快恢复，改善预后

简介：摘要目的探讨重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者应用序贯性血液净化治疗的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年11月我院接受治疗的56例急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者作为研究对象，将56例患者随机分为对照组和观察组，对照组行内科综合治疗+血液灌流（HP）治疗，观察组行内科综合治疗+序贯性血液净化（血液灌流HP+血液滤过CVVH）治疗，观察统计两组的机械通气时间、恢复意识时间、ICU停留时间、CHE活性恢复60%时间和病死率。结果与对照组患者相比，观察组的机械通气时间、恢复意识时间、ICU停留时间及CHE活性恢复60%时间均有明显缩短，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组抢救无效病死的概率相比，观察组（3.22%）显著低于对照组（20.00%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者应用序贯性血液净化治疗，能够为患者争取更多的抢救时间，降低临床病死率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的比较中等剂量去甲肾上腺素和大剂量多巴胺在有机磷农药重度中毒1休克中的疗效。方法对重度有机磷农药中毒出现休克的患者，在综合抢救治疗的基础上，随机分为治疗组和对照组，治疗组用中等剂量去甲肾上腺素(0.4ug/min.kg)，对照组用大剂量多巴胺(>10ug/min.kg)，分别通过中心静脉导管泵入，观察3个小时内休克纠正情况。结果治疗组16例中3个小时内休克完全纠正，血压、尿量逐步平稳恢复正常；对照组18例中有10例3小时内休克得到纠正，剩余8例3小时后调整为中等剂量去甲肾上腺素后平均2.5小时血压、尿量恢复正常。结论对重度有机磷农药中毒休克患者，应首先考虑使用中等剂量去甲肾上腺素。

简介：摘要目的观察急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响。方法我院2018年1月-2019年1月收治的50例一氧化碳中毒患者为本次研究对象，按照患者急诊护理过程中是否给予综合急诊护理将所有患者分为对照组（25例常规急诊护理）与实验组（25例综合急诊护理），比较两组患者预后情况。结果实验组患者急救成功率（100.00%）明显高于对照组,P<0.05。实验组患者急诊护理后认知功能正常个体明显多于对照组，P<0.05。结论一氧化碳中毒患者急救过程中实施急诊护理对提升急救成功率，改善患者神经功能恢复具有重要的意义，综合急诊护理干预效果明显优于常规急诊护理干预效果。