简介：依托咪酯对循环系统几乎无不良影响。为此，我们将它用于心血管病患者的麻醉诱导，以评价其实用性、安全性。

简介：目的探讨低分子肝素钙对改善急性胰腺炎（AP）患者胰腺血流灌注的作用。方法将82例AP患者，其中重症急性胰腺炎（SAP）19例，轻症急性胰腺炎（MAP）63例，按就诊顺序分为常规治疗组40例和联合治疗组42例，以健康志愿者22例作对照组。常规治疗组采用常规治疗，联合治疗组采用常规治疗＋低分子肝素钙，以64层螺旋CT检测血流灌注参数血流量、血容量、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）为观察指标。结果对照组血流量、血容量分别为（342．21±145．24）ml／（100g·min）、（27．20±8．32）ml／100g显著高于MAP组和SAP组（P〈0．05），同时MAP组血流量显著高于SAP组（P〈0．05）。常规治疗组AP患者经常规治疗后血流量、血容量较治疗前轻度升高，差异无统计学意义（P〉0．05）；联合治疗组AP患者治疗后血流量、血容量较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者平均治疗日程、住院日程和常规治疗组相比明显缩短（P〈0．05）。结论AP的CT灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环严重程度的一个量化指标，早期使用低分子肝素钙治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用。

简介：【摘要】目的：观察探讨连续血流动力学监测对重症创伤患者治疗的指导价值。方法：选取2022年1月至2023年1月接收的22例重症创伤骨折患者，给予回顾性分析，均给予连续血流动力学监测，并根据监测结果实施针对性复苏策略，观察临床救治效果。结果：呼吸机辅助通气时间（5.52±2.61）d、碱剩余复常时间（9.22±1.45）h、复苏达标时间（6.71±1.33）h。复苏后中心静脉压、心排指数升高，谷丙转氨酶、血肌酐、肺血管阻力指数降低，凝血酶原时间缩短，与复苏前比较差异显著（P<0.05）。而复苏前后的肺动脉压对比无明显差异（P>0.05）。结论：基于连续血流动力学监测情况下指导临床对重症创伤骨折患者实施救治，可显著提高复苏效果，减轻对靶器官、凝血功能的不良影响。

简介：目的探讨一种应用膜式听诊器压迫修复医源性股动脉假性动脉瘤（iatrogenicfemoralarterypseudo-aneurysm，IFAP）的可行性方法。方法12例冠状动脉（冠脉）介入术后股动脉假性动脉瘤患者，采用直接压迫膜式听诊器并实时监听法修复股动脉破裂口。结果11例IFAP患者均压迫修复成功，未发现并发症，总成功率为91．7％（11／12）。本组压迫修复成功时间25—45min，平均为37min。结论早期采用直接压迫膜式听诊器并实时监听法修复冠脉介入术后IFAP，是一种简单、安全有效、省时、经济的可行性方法。

简介：

简介：摘要：目的：分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法：选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于70%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果：所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论：颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：我院心内科自1996年-2004年收治夹层动脉瘤13例，现将诊治体会报告如下。

简介：

简介：患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

简介：利用动脉内插管测压,是监测动脉压的最好方法,同时还是采取动脉血标本的理想途径。所以心外科手术病人术中、术后应用桡动脉测压,有利于观察血压的动态及时判断病情变化,现将体会总结如下。

简介：目的对1990年1月至2004年12月治疗的157例前交通动脉瘤患者作一回顾性分析.方法所有病例均在全麻下施行手术,经翼点入路手术152例,经前纵裂入路手术5例.其中施行瘤颈夹闭术者154例,另3例因动脉瘤较小或为前交通动脉的梭形扩张者施行动脉瘤包裹术.对26例IV、V级的动脉瘤手术中清除局部血肿后,对其中14例脑压较高者或术后因脑水肿反应严重者在首次手术时或再次手术行去骨瓣或颞肌下减压术.结果根据格拉斯哥预后分级(Glasgowoutcomescore,GOS)判断,本组手术后近期恢复良好者140例(89.2%),中残5例(3.2%),重残4例(2.5%),死亡8例(5.1%,包括因病情危重家属放弃治疗的患者).死亡的8例中有7例为IV、V级的患者,另1例为动脉瘤包裹术后因再出血死亡.严重残废的4例患者也均为IV、V级病例.结论对出血时间在数小时之内、具有典型前交通动脉瘤的CT表现、病情十分危重的患者,可直接进行手术探察;对出血后早期呈IV、V级状态的患者,积极手术可能挽救一部分患者的生命.

简介：目的探讨下肢缺血动脉重建后再灌注损伤的原因和预防措施.方法回顾性总结了78例(92条下肢)急、慢性缺血病例的治疗经验.结果动脉重建术79条下肢,PTA4条下肢,动脉切开取栓术9条下肢,小腿中段增粗0.8～3.7cm,平均1.8cm;大腿中段增粗1.9～5.6cm,平均增粗3.3cm.超过4cm有7例,其中5例作筋膜室切开.死亡3例,1例死于急性肾功能衰竭,2例死于急性心肌梗塞.结论下肢缺血再灌注损伤可导致累及多器官的综合征,其损伤程度与术前缺血程度呈正相关性;氧自由基清除剂在再灌注损伤的预防和治疗上有重要作用;全身动脉硬化是影响预后的重要因素.

简介：冠状动脉瘘是指左右冠状动脉或其分支与心脏或大血管之间存在异常交通,是一种少见的先天性心血管畸形,我院自1996年以来收治冠状动脉瘘2例,报告如下:

简介：患者，男性，74岁。因突发头晕、头痛、双眼失明伴恶心、呕吐2天入院。患者于2天前夜间起床时突感头晕、头痛、双眼前漆黑，疑为停电点蜡烛，至天明时家人发现其双目失明，无四肢活动障碍及意识障碍、二便失禁等。在当地就诊发现血压180／100mmHg，给予利血平、速尿、卡托普利、丹参、灯盏花等药物治疗后症状无缓解，伴恶心、呕吐、嗜睡、记忆障碍而转我院就诊。

简介：颈动脉体瘤也称颈动脉体副神经节瘤,是一种化学感受器肿瘤.临床上比较少见,易误诊.我科自1996年来治疗2例,均经术中快速及术后病理诊断为颈动脉体瘤.其中1例发现瘤体具有肾上腺分泌功能,现报告如下.

简介：[摘要]目的：分析超声诊断颈动脉狭窄病变的效果。方法：在2022年3月-2022年11月期间，一家医疗机构接纳的200例颈动脉狭窄患者（观察组）中，选取了2022年11至2023-4月期间的200例健康体检者作为对照组，对比超声诊断结果。结果：血管狭窄发生率对比，观察组高于对照组，差异有统计学意义。结论：对于颈动脉狭窄病变采取超声诊断，能够有效提升诊断效果，值得进行临床推广。

简介：目的探讨分析婴幼儿冠状动脉起源于肺动脉的临床诊断使用128层螺旋CT的应用效果。方法2例冠状动脉起源于肺动脉患儿接受CT检查的资料来进行研究分析,并归纳总结。结果根据患儿的临床诊断来看,有1例患儿的右侧冠状动脉异常是肺动脉右窦引起的,1例左侧冠状动脉是肺动脉后窦引起的。结论临床中多层螺旋CT（MSCT）能够对冠状动脉异常起源进行诊断,效果好,而且不会对患儿造成创伤,在临床中源于肺动脉的情况比较少见。

简介：目的探究高危冠心病患者治疗中应用经桡动脉冠状动脉介入治疗的效果。方法此次70例研究对象均是我院2017年6月至2018年10月收治的高危冠心病患者，通过电脑抽签法分为两组，各35例，冠状动脉介入治疗中分别经股动脉入路（对照组）和经桡动脉入路（观察组），对比两组手术效果、并发症。结果观察组患者有着更短的住院时长、更少的住院费用，与对照组相比较差异呈现统计学意义（P＜0.05）；两组手术时长、穿刺时长、穿刺成功率方面对比无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）；术后血管并发症方面，观察组仅为8.57%，明显低于对照组的28.57%，组间差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论高危冠心病患者冠状动脉介入治疗中，经桡动脉入路有助于减少术后并发症，促进术后恢复，让患者更快出院，值得全方位推广。

简介：【摘要】目的：分析经肝动脉灌注化疗栓塞术和单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤疗效。方法：选择我院胃癌肝转移瘤患者共80例，数字表随机分2组每组40例，单一组的患者给予单纯肝动脉灌注术治疗，联合组采取经肝动脉灌注化疗栓塞术。比较两组1年、2年和3年的生存率、治疗前后患者生命质量评分、肿瘤直径、治疗6个月后总有效率。结果：联合组1年、2年和3年的生存率分别是82.50%、72.50%和42.50%高于单一组，其1年、2年和3年的生存率分别是62.5 0%、50.00%和25.00%， P＜0.05。联合组生命质量评分显著高于单一组，肿瘤直径显著低于单一组，P＜0.05。联合组治疗6个月后总有效率82.50%高于单一组60.00%，,P＜0.05。结论：经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗胃癌肝转移瘤效果确切，优于单纯肝动脉灌注术治疗，可有效改善病情和生命质量，提高生存率，值得推广。

简介：甲状腺激素对脑发育有着重要的作用。有临床病例对照研究提示妊娠早期妇女亚临床甲减和低甲状腺素血症导致后代智商分值降低以及儿童语言表达能力发育迟缓，但是，也有研究没有得到相同的结果。所以临床治疗指南均认为从对后代神经发育影响的方面考虑．需要更多的证据支持妊娠期轻度甲减L—T4的治疗。