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  • 简介:目的探讨我国北方地区汉族人载脂蛋白A5基因(APOA5)-1131T>C多态性对血脂的影响及其与2型糖尿合并冠心病的关系.方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测了136例健康对照者、163例2型糖尿患者(DM组)和114例经冠状动脉造影确诊的2型糖尿合并冠心病患者(DM+CHD组)APOA5-1131T>C多态性基因型和等位基因频率分布,同时检测了研究对象的血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平.结果健康对照组APOA5-1131T>C多态性与血清甘油三酯(TG)水平密切相关,C等位基因携带者TG水平明显高于TT基因型(1.38比0.91mmol/L,P<0.001).2型糖尿合并冠心病组APOA5-1131C等位基因频率明显高于对照组(38.4%比28.3%,P=0.023),TT、TC、CC基因型频率在DM+CHD组和对照组分别为33.9%、55.4%、10.7%和50.4%、42.5%、7.1%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).而2型糖尿组和对照组相比,APOA5-1131T>C多态性基因型频率和等位基因频率分布均无差异.结论APOA5-1131T>C多态性对人群TG水平有极显著影响,C等位基因与2型糖尿合并冠心病的患病风险有一定关系.

  • 标签: 载脂蛋白A5 基因多态性 甘油三酯 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病
  • 简介:自我血糖监测(SMBG)是血糖监测的方法之一。国际糖尿联盟(IDF)、美国糖尿学会(ADA)和英国国家健康和临床医疗研究所(NICE)等机构发布的指南均强调,糖尿患者自我血糖监测是糖尿综合管理和教育的组成部分,建议所有糖尿患者都进行SMBG。现就这问题做以下综述。

  • 标签: 糖尿病 血糖监测 健康教育
  • 简介:目的评价肾功能损伤不同阶段高尿酸血症[SUA男性〉417μmol/L(7.0mg/m1),女性〉357μmol/L(6.0mg/m1)1与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法随机入选北京航天中心医院心脏中心收治的214例经选择性冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者,根据eGFR值对慢性肾脏(CKD)患者进行分组,分析患者的血尿酸值、临床特点、血清肌酐、炎症因子和其他一些代谢相关变量;根据简化的MDRD公式计算估算肾小球滤过率;慢性肾脏疾病定义为eGFR〈60ml/(min·1.73m2)3个月以上,有或无肾脏损伤;根据冠状动脉造影结果计算Gensini评分评价冠状动脉狭窄程度。结果CKD患者占38.3%(82例)。eGFR与冠脉狭窄程度负相关(r=-0.536,P〈0.001);而CKD患者中血尿酸值与冠状动脉狭窄程度正相关(r=0.26,P=0.001)。CKD的独立危险因素包括:SUA水平(OR=1.22,95%CI1.09~1.37,P〈0.001)、年龄(OR=1.11,95%CI1.10~1.14,P〈0.001)、冠状动脉狭窄程度(OR=0.83,95%C10.79~0.85,P〈0.001)与高血压病史(OR=1.90,95%CI1.40~2.60,P〈0.001)。结论CKD患者中高尿酸血症是促进冠状动脉血管病变加重的重要因素,且在肾脏的不同阶段均起作用。

  • 标签: 血清尿酸 肾小球滤过率 冠心病 慢性肾脏病 冠状动脉狭窄程度
  • 简介:二十世纪八十年代.随着结核发病率十多年的持续下降,美国制定了消灭结核的雄伟计划,然而对结核控制小小的疏忽.还是导致了结核的死灰复燃。幸运的是对基础公共卫生的重新重视扭转了这种趋势.目前美国又在信誓旦旦地准备消灭本国的结核,让我们也看看他们强烈推荐(A级)的实践指导,说不定会受到一些有益的启发。

  • 标签: 结核病管理 美国 结核病控制 二十世纪 死灰复燃 公共卫生
  • 简介:<正>结核(TB)在传染病中,是当今世界上成年人的首要杀手,并对国际公共卫生工作构成了严重的挑战。对现代结核流行的世界规模如此惴惴不安,以至WHO于1993年4月宣布结核处于‘全球紧急状态’,这在WHO历史上发表这样的声明尚属首次。

  • 标签: 结核病 成年人 当今世界 公共卫生工作 传染病 紧急状态
  • 简介:异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)是目前治疗血液系统恶性疾病的重要手段,在过去的半个世纪里迅猛发展。随着脐血使用、供者淋巴细胞输注、非清髓性预处理等方法的运用.已使越来越多的患者受益于allo-HSCT。尽管如此,提高allo-HSCT后的长期生存仍遭遇瓶颈,其中最重要的影响因素为移植物抗宿主(graft-versus-hostdisease,GVHD),本文将重点讨论肺部GVHD的定义、诊断以及治疗的最新进展。

  • 标签: 肺部移植物抗宿主病 闭塞性细支气管炎 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
  • 简介:<正>中华医学会第一次全体会议,于1932年10月在上海举行,这是中国医学史上的一个里程碑。1933年10月,由于中国防痨协会的成立以及中华医学会第一次结核会议在此间召开,这是具有历史意义的时刻。10月21日(星期六)由大上海市市长吴铁城将军宣布中国防痨协会成立。许多重要官员、商界知名人士和名医出席了此次会议。由李廷安(LiTing-an)、伍连德(WuLien-teh)和布美(Bume)组成一个小的委员会,承担了本次会议的准备工作。任命了以牛惠生(W.S.New)为理

  • 标签: 结核病 中华医学会 伍连德 全体会议 中国医学史 历史意义
  • 简介:<正>随着全球结核病疫情的回升,近10多年来一些发达国家和发展中国家结核耐药病例急剧增多。据估计全球已有5千万人受耐药结核菌感染。当今世界约有三分之二的结核病人处于发生耐多药危险之中。美国疾病控制中心(CDC)1990—1992年,报告了12起耐多药结核(MDR—TB)爆发流行。其

  • 标签: 结核病人 耐药监测 耐药性监测 耐多药结核病 获得性耐药 药敏试验
  • 简介:糖尿是由胰岛素相对或绝对分泌不足或(和)胰岛素作用受损(胰岛素抵抗)而引起的一组以高血糖为特征的、同时伴有脂肪、蛋白质乃至水、电解质、酸碱代谢紊乱的慢性代谢性疾病。糖尿是遗传因素和环境因素共同作用的结果,但糖尿遗传的不是糖尿本身,而是糖尿的易感性。环境因素是发生糖尿的诱因。

  • 标签: 糖尿病 相关疾病 结核病 慢性代谢性疾病 酸碱代谢紊乱 高血糖
  • 简介:结核是人类疾病中最古老的传染病之一,人与结核斗争了几千年,已取得很大的成功。但近年来,结核又有回升势头。在结核病中以肺结核为最多。

  • 标签: 就诊程序 结核病就诊
  • 简介:血友(haemophilia)是遗传性出血性疾病,呈X性联隐性遗传,可分为血友A(haemophiliaA)和血友B(haemophiliaB),分别由凝血因子Ⅷ(coagulationfactorⅧ,FⅧ)和凝血因子Ⅸ(coagulationfactorⅨ,FⅨ)量的缺乏或质的异常而导致。

  • 标签: 血友病 基因 诊断
  • 简介:广泛耐药结核(extensivelvdrug-resistanttuberculosisXDR-TB),是最新命名的一种致命性结核。全世界有近1/3的人已感染结核菌,也就是有20亿人口感染了结核菌。但是,健康人受到结核菌感染后,不一定发病,只有处于休眠状态的结核菌活动时,才会发生结核。凡是能使人免疫力降低都会引起结核菌活动,例如HIV感染、老年人、营养不良和医疗条件差等。

  • 标签: 耐药结核病 结核菌 HIV感染 感染后 休眠状态 医疗条件
  • 简介:运动神经元(MND)是一种不断进展、最终危及生命的神经系统变性病,发病率为2/100000/年,患病率为4~7/100000。英国每年大约有1200例新发病例,4000~5000例病患者:一般的全科医生在整个行医期间可能仅能见到几个患者,就连区级医院的神经科医生每年也只能见到4~6个新发的MND患者。

  • 标签: 运动神经元病 神经系统变性病 新发病例 全科医生 区级医院 发病率
  • 简介:<正>一、结核病疫情与老年结核据世界卫生组织报道,全球每三人中已有一人感染结核菌,现有结核病人约2000万,每年新发现者约达800万。全世界传染性疾病死亡的病因中结核居首位,每年死亡近300万。各国的结核病疫情不一,总的趋势提示发达国家大多数稳定下降,发展中国家下降缓慢或呈停滞状态,甚至由于人口增长过速而使结核病人数反而有所上升。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋对结核发病率的增高起到明显作用,从下表可见结核发病猛增地区恰是HIV感染流行之地。

  • 标签: 结核病发病率 老年肺结核 构成比 肺结核病人 活动性肺结核 老年人群
  • 简介:<正>健康教育作为全球卫生保健发展的大趋势和九十年代卫生工作的重要组成部分,被置于“2000年人人享有卫生保健”战略目标的重要地位。健康教育就是传播卫生信息,普及卫生保健知识和推广适宜的卫生保健行为,从而达到维护和促进人民健康的目的。结核病防治工作的健康教育,是近几年有所发展的一项防痨工作内容。目的在于向公众宣传结核的危害、防治工作的重要性及防痨常识,使人人都参与,人人受教育,要求社会公众在态度和观念上建立起强烈的防痨意识,认识到社会有保障人人健康的责任,每人都有争取健康的义务。

  • 标签: 健康教育 结核病防治 防治工作 卫生保健 重要组成部分 九十年代