简介：摘要目的研究分析老年冠心病患者阿司匹林肠溶片抗血小板治疗并发上消化道出血的影响因素。方法此次研究的对象是选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院门诊治疗的84例老年冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并全部患者均口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，依用药后有无并发上消化道出血将入选病例分为试验组（并发上消化道出血，42例）和对照组（未并发上消化道出血，42例），回顾性分析两组临床资料，观察比较两组患者性别、疾病史、治疗史等基本信息，统计分析阿司匹林并发上消化道出血的危险因素。结果试验组吸烟史78.57%、酗酒史38.10%、消化道病史80.95%、未使用胃黏膜保护剂76.19%、阿司匹林日剂量300mg者占45.25%，服用时间>3个月者占78.57%，各项指标均高于对照组（P<0.05）；吸烟史、消化道病史、服药时间、大剂量服用阿司匹林、未使用胃黏膜保护剂是老年冠心病患者阿司匹林抗血小板并发上消化道出血的独立危险因素。结论老年冠心病患者服用阿司匹林并发上消化道出血的影响因素较多，对于合并独立高危影响因素的患者，临床应注重加强对上消化道出血的防治，提倡阿司匹林小剂量用药并加强对胃黏膜的保护，以降低上消化道出血风险，提高患者用药安全性。

简介：摘要目的探讨三种类风湿相关标志物RF、抗CCP抗体和CRP何种联合检测对诊断RA的组合最佳。方法检测中山大学附属第五医院2011年1月～2017年2月已确诊为类风湿性关节炎的患者（即实验组335例）和同期随机选取的体检健康者（即对照组312例）血清中RF、抗CCP抗体和CRP。结果类风湿因子、抗CCP抗体、CRP分别单一检测，两两联合及三者联合检测的阳性率在RA的实验组和对照组之间都存在显著水平差异，具有统计学意义（P&#60;0.05），三者联合检测组对RA的诊断具有最高的准确性（AUC=0.981），三者联合检测组比RF+抗CCP抗体组更能提高RA的检测率（P=0.045&#60;0.05）。结论上述三种标志物联合检测的组合能有效提升RA诊断的准确率。关键词类风湿因子；抗环瓜氨酸肽抗体；C时相反应蛋白；类风湿性关节炎Abstract0bjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofcombineddetectionofrheumatoidfactor（RF），anti-cycliccitrullinatedpeptideantibody（antiCCPantibody）andCreactiveprotein（CRP）inpatientswithrheumatoidarthritis（RA）.MethodsPatientsinTheFifthHospitalAffiliatedtoSun-YatUniversityfromJanuary2011toFebruary2017hasconfirmedthediagnosisofrheumatoidarthritis（335casesintheexperimentalgroup）andrandomlyselectedthehealthysubjects（182casesinthecontrolgroup），thendetecttheirserumRF，antiCCPantibodyandCRP.ResultsRF，antiCCPantibodyandCRPintheexperimentalgroupandthecontrolgroupwerestatisticallysignificant（RA）（P&#60;0.05）.Thethreejointdetectiongrouphadthehighestaccuracy（AUC=0.981）forthediagnosisofRA.ComparedwithRF+antiCCPantibodygroup，thedetectionrateofRAwashigherinthethreejointdetectiongroup（P=0.045&#60;0.05）.ConclusionThecombinationofthethreemarkerscaneffectivelyimprovetheaccuracyofRAdiagnosis.KeywordsRheumatoidfactor；antiCCPantibody；Creactiveprotein；rheumatoidarthritis

简介：摘要目的对氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板的疗效影响进行分析和探讨。方法以我院2015年2月-2016年7月期间收治的84例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象，抽签法对其随机分组，观察组患者接受氯吡格雷与阿司匹林行双联抗血小板治疗，对照组患者接受氯吡格雷行单抗血小板治疗，比较两组患者临床疗效。结果相较于对照组患者，观察组患者血小板聚集率、血小板计数等相关指标值更接近正常值（P<0.05），不良反应总发生率更低（7.14%vs26.19%，P<0.05）。结论吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板疗效显著，安全可靠，具有较高的临床应用价值，值得大规模推广和使用。

简介：摘要目的分析避孕药以及胰岛素增敏剂同时应用于多囊卵巢综合征治疗的疗效。方法选取在2014年3月~2016年3月中我院门诊收治的108例多囊卵巢综合征患者开展本次研究，随机分对照组和实验组各54例，对照组使用达英-35进行治疗，实验组加用二甲双胍治疗，治疗12周后观察两组的睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等性激素指标和排卵恢复、正常受孕等时间。结果两组治疗前的性激素指标对比差异不明显（P＞0.05），治疗后，实验组的性激素指标水平皆比对照组低（P＜0.05），而实验组的排卵恢复与正常受孕用时皆比对照组短（P＜0.05）。结论多囊卵巢综合征患者使用避孕药及胰岛素增敏药联同应用治疗，可显著改善性激素水平，缩短症状改善的时间，推广具有重要价值。

简介：摘要目的研究分析对支气管扩张症患者采用噻托溴铵粉吸入剂的临床效果以及对患者肺功能影响。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的102例支气管扩张症患者为此次实验研究的主要对象，通过采用抛硬币法随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为51例，采用常规的治疗模式，研究组为51例，予以噻托溴铵粉吸入剂治疗，比较两组临床治疗效果以及肺功能影响。结果统计数据并分析，研究组总有效率为（98.04%），参照组总有效率为（82.35%），同时研究组肺功能改善情况，要优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管扩张症患者的临床治疗过程中，积极采用噻托溴铵粉吸入剂治疗，患者的病情改善效果十分明显，患者肺功能恢复积极，具有一定的治疗价值，值得在临床中进行推广和应用。

简介：摘要目的比较探究吸入糖皮质激素联合茶碱与吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂在临床治疗支气管哮喘的应用效果。方法选取我院2017年6月到2017年12月间收治入院的80例支气管哮喘患者作为本次研究对象，利用随机数字表法将其分为观察组与对照组。观察组组患者给予糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。对照组患者给予糖皮质激素联合茶碱。对观察组与对照组患者的治疗效果、用药前后两组患者肺功能指标的变化进行分析评估。结果观察组患者的治疗效果明显好于对照组，观察组患者用药后各项肺功能指标较用药前的改善情况明显好于对照组患者用药前后肺功能的改善情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论应用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘，能够比应用吸入糖皮质激素联合茶碱取得更好的治疗效果，更有效改善患者的各项肺功能指标，值得在临床工作中继续推广应用。

简介：摘要目的分析丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法随机选取佳木斯大学附属第一医院耳鼻咽喉科门诊2017年06月份～2017年12月份诊治的变应性鼻炎患者80例作为研究对象，分别对其临床资料做回顾式分析，设置对照组和观察组各40例。我院将单纯性的通窍鼻炎颗粒治疗设为对照组，在常规治疗的基础上予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒进行治疗设置为观察组，分别观察两组患者的疗效；观察两组患者的不良反应率。结果在治疗4周后观察组的总体有效率为95%，对照组的总体有效率为77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均没有明显不良反应，数据具有可比性。结论丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的效果显著，未见不良反应，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析多次吡喹酮应用于抗血吸虫病肝纤维化的治疗效果及血清指标水平。方法在2014年1月至2018年2月，选取我院血吸虫病肝纤维化60例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予多次吡喹酮治疗，观察患者血清指标水平及治疗效果。结果观察组患者血清指标水平比对照组高，治疗效果比对照组高，P＜0.05。结论给予血吸虫病肝纤维化患者多次吡喹酮治疗，能有效患者血清指标，提高治疗效果，值得借鉴。

简介：摘要目的分析抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿性关节炎的疗效和不良反应率。方法研究对象为类风湿性关节炎患者例数150例作为观察组、再选取150例非类风湿性关节炎患者作为对照组，患者收取时间在2013年1月1日到2018年12月1日，对两组患者进行抗环瓜氨酸肽抗体检测，然后实施治疗，分析治疗效果以及不良反应。结果观察组类风湿性关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体水平（5.21±1.01）RU/ml高于对照组非类风湿性关节炎患者（P＜0.05）；观察组类风湿性关节炎患者治疗后的总有效率为93.33%，由此证明患者疗效显著；观察组类风湿性关节炎患者治疗后，腹泻患者2例、百分比为1.33%；呕吐患者1例、百分比为0.67%；恶心患者1例、百分比为0.67%，不良反应发生率2.67%。结论通过对类风湿性关节炎实施抗环瓜氨酸肽抗体检测后，再采取治疗，能提高治疗效果，降低不良反应，值得研究。

简介：摘要目的探讨酒石酸美托洛尔片联合左卡尼汀注射剂应用于慢性心力衰竭中的治疗效果。方法研究对象取我院2017年4月8日至2018年3月21日66例慢性心力衰竭患者，采取随机分组，对照组及观察组各33例。对照组使用酒石酸美托洛尔片，在此操作上，观察组联合左卡尼汀注射剂治疗，观察两组心功能及不良事件发生情况。结果治疗后，观察组左室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均优于对照组，分别为（52.79±3.68）%、（50.19±4.20）mm、（41.45±3.23）mm，P＜0.05；两组不良事件发生情况无对比价值，P＞0.05。结论慢性心力衰竭采取酒石酸美托洛尔片联合左卡尼汀注射剂治疗，效果显著。

简介：摘要目的研究比对吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂的治疗。方法抽取支气管哮喘的患者88例，并分成两组观察组和对照组，都给予传统的干预，对照组在吸入糖皮质激素的基础上再给予多索茶碱，而观察组在吸入糖皮质激素给予长效β2受体激动剂为丙卡特罗治疗1，然后进行比对和分析。结果经过两组的治疗结果，肺功能的所以指标和白天以及晚上都比治疗前明显变好（P＜0.05），2组的患者都没有不良反应的发生，观察组的不良反应比对照组的更低。结论两组的治疗效果都有一定的副作用，但可以改善并缓解病患的病症，但是观察组用长效β2受体激动剂丙卡特罗治疗安全性更高些。

简介：摘要目的分析双歧三联活菌联合锌剂治疗小儿腹泻的疗效及对患儿血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法收集94例腹泻患儿，按数字奇偶法分为观察组与对照组，各47例。对照组口服双歧三联活菌胶囊治疗，观察组同时联合硫酸锌糖浆治疗，比较两组止泻时间，临床疗效及治疗前后血清hs-CRP水平变化情况。结果观察组止泻时间为（1.85±0.49）d，明显短于对照组的（2.12±0.73）d（P<0.05）。观察组总有效率明显高于对照组（93.62%VS76.60%，P<0.05）。治疗后，两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显降低，观察组为（7.35±1.64）mg/L，显著低于对照组的（13.64±2.48）mg/L（P<0.05）。结论双歧三联活菌联合锌剂治疗小儿腹泻疗效确切，止泻快、临床症状缓解迅速，血清hs-CRP水平下降明显，值得推广。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：摘要目的探究益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢阻肺患者的治疗效果。方法选取本院收治的116例慢阻肺患者，并将其分为2组，对照组患者单纯采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，观察组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合益肺补肾化瘀汤治疗。结果两组患者治疗前肺功能相关指标的对比（P>0.05）；观察组患者的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者6分步行距离明显与对照组长（P<0.05）。结论益肺补肾化瘀汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢阻肺患者的治疗效果显著。

简介：摘要目的观察血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗与ST段抬高型心肌梗死（STEMI）保留左心室收缩功能患者的临床预后之间的关系。方法将我院在2016年3月至2017年6月期间收治的60名STEMI患者的临床诊治资料进行回顾性分析。为估算出ACEI/ARB的使用率和变化趋势，对数据进行加权计算，以代表该地区整体情况.采用二元logistic回归方法分析其使用的影响因素。结果合并高血压的患者更倾向于使用ACEI/ARB；与入院时收缩压90～139mmHg（1mmHg=0.133kPa）相比，收缩压≥140mmHg（OR=1.90，95%CI1.40～2.62）的患者更容易接受ACEI/ARB，相反，收缩压<90mmHg（OR=0.42，95%CI0.22～0.80）的患者较少使用ACEI/ARB。结论ARB与ACEI对STEMI保留左心室收缩功能患者的有利影响相当，二者均可用于这类患者的治疗。但是在STEMI患者中ACEI/ARB使用存在明显不足，且随时间推进无明显改善的现象。因此ACEI/ARB在此类患者中的应用亟待改善，以缩小临床实践与循证医学证据和指南推荐之间的差距，提高医疗服务质量，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂在心源性和非心源性脑梗死患者中静脉溶栓治疗效果的差异。方法选择2015年5月—2016年5月来我院采用静脉溶栓治疗的脑梗死患者76例作为此次研究对象。其中观察组38例心源性患者采用静脉溶栓治疗，对照组38例非心源性患者同期采用静脉溶栓治疗。对比两组患者的治疗效果以及治疗的安全性。结果在治疗2h、24h、7d后，两组患者的卒中症状评分均呈现下降的趋势，与治疗前相比具有统计学差异（P<0.05）。治疗后两组患者卒中症状评分无明显差异（P>0.05）。观察组患者的并发症发生率（8例，21.05%）明显高于对照组（3例，7.89%），两组间比较具有明显差异（P<0.05）。结论采用静脉溶栓治疗心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者的治疗效果相当，但是采用静脉溶栓治疗心源性脑梗死患者，患者的并发症发生率相对较高。

简介：摘要目的探讨对于儿童腺样体肥大患者应用孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗的疗效，探寻最佳治疗措施。方法选择我科收治的78例儿童腺样体肥大患者，将所有患者分为2组，即观察组予以孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗，对照组予以孟鲁司特钠治疗，每组各39例。治疗前、后观察两组患者主要症状评分及A/N比值变化情况，并进行疗效判定。结果与对照组有效率76.92%比较，观察组有效率92.31%，升高明显，差异具统计学意义（X2=5.83，P<0.05）。治疗前，两组患者各指标均未见明显差异（P>0.05），治疗后，观察组的症状评分（5.32±1.24）分，A/N比值（0.46±0.05）%，与对照组比较，均降低明显，差异具统计学意义（t=2.83，t=2.45，P<0.0）。结论对于儿童腺样体肥大患者应用孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷剂联合治疗，可较高的改善症状，降低A/N比值，具有较好疗效。

简介：摘要目的分析经抗逆转录病毒治疗前后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。方法随机抽取自2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的艾滋病患者共有40例作为研究组，全部患者均给予抗逆转录病毒治疗，同时选取健康者共有30例作为对照组。分别检测并比较两组研究对象的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。结果研究组患者在治疗前和治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比对照组明显降低（P<0.05），研究组患者在治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比治疗前明显升高（P<0.05），且随时间延长逐渐增长。结论经抗逆转录病毒治疗后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平能有效改善，逐渐恢复患者的免疫功能。

简介：摘要目的观察冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术PCI围手术期对阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的效应。方法2016年2月~2017年2月期间，我院共收治100例冠心病心绞痛患者，按照病情进行分组，将100例患者分为观察组（不稳定型心绞痛UA）、对照组（稳定型心绞痛SA），每组均为50例。所有患者均经皮冠状动脉介入术围术期，给予氯吡格雷、阿司匹林，比较两组临床基本情况、抗血小板情况。结果和对照组比较临床基本情况，不具有统计学意义，P＞0.05。与对照组比较抗血小板情况，具有显著统计学意义，P<0.05。结论经皮冠状动脉介入术围术期，给予阿司匹林、氯吡格雷治疗，能够达到较好的抗血小板效果，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析研究奥美拉唑与抗血小板治疗预防经皮冠状动脉介入术后消化道出血和心血管事件的效果。方法本文抽选本院收治的经皮冠状动脉介入术后患者70例作为观察对象，时间为2016年6月至2017年6月期间，进行简单随机分组将患者分为对照组和观察组，每组各占35例，对照组给予患者抗血小板治疗，观察组则在其基础上联合奥美拉唑进行治疗，比较两组患者的血小板聚集率水平以及消化道出血与心血管事件发生情况。结果观察组患者的血小板聚集率水平同对照组相比，差异不明显，P＞0.05；观察组患者的消化道出血发生概率和心血管事件发生概率均明显低于对照组，P＜0.05。结论奥美拉唑与抗血小板治疗预防经皮冠状动脉介入术后患者的疗效显著且具有较高的安全性。