简介:间歇性完全性左束支阻滞(CLBBB)在临床上不多见,常被误诊为室性心律失常,应当对这种心电图异常有足够的认识。本文就两份心电图进行分析。
简介:摘要目的探讨改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损的临床效果方法2007年6月~2010年6月,采用改良掌背皮支皮瓣修复指中末节皮肤软组织缺损18例18指,其中男11例,女7例。年龄18~52岁,平均35岁。皮肤缺损位于中节10例,中末节8例;位于指掌侧8例,指背侧6例,指侧方4例。皮肤缺损范围2.0cm×1.0cm~3.5cm×1.5cm。以近节侧方中点为旋转点,切取掌背皮支皮瓣逆行转位修复。结果18例术后获得随访10例,时间为6月~2年,皮瓣全部成活,皮瓣质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近。按国际手外科联合会的评定标准,手指运动功能优8指,良2指。结论应用改良掌背皮支皮瓣修复手指中末节皮肤软组织缺损,不损伤伸肌腱,且旋转点远移,缩短了筋膜蒂,简化了手术,是一种较好的方法。
简介:目的评价经皮穿刺激光腔内闭合小腿交通支静脉治疗下肢大隐静脉曲张合并交通支静脉功能不全的临床疗效。方法全组36例(42条肢体)下肢大隐静脉曲张伴交通支静脉功能不全患者均行大隐静脉全程加下肢浅表曲张静脉穿刺激光烧灼闭合,同时在超声引导下经皮穿刺激光腔内闭合有病变交通支静脉。结果全组42条肢体术前检查有82支病变交通支静脉,术后随访1~18个月内彩超检查证实82支交通支静脉闭合。C6级的10条小腿溃疡肢体,于术后2~8周全部愈合。结论经皮穿刺激光腔内闭合小腿交通支静脉,是治疗下肢大隐静脉曲张合并交通支静脉病变可行的微创治疗方法,安全、有效、创伤小,对于合并有小腿溃疡的患者尤为适宜。
简介:摘要目的将穿支皮瓣修复手术实行于手外伤软组织缺损患者治疗中,分析临床疗效。方法本文开展研究的资料为2015年2月至2017年10月本院予以治疗的30例手外伤软组织缺损患者,参考患者手术治疗方案差异性分组,一组收入15例,腹部带蒂皮瓣修复手术用于参照组,穿支皮瓣修复手术用于实验组,仔细计算2组患者的治疗优良统计率与术后并发症统计率。结果参照组患者的治疗优良统计率相比于实验组患者相关数值,P<0.05,有数据计算的统计学意义,参照组患者的术后并发症统计率相比于实验组患者相关数值,P<0.05,有数据计算的统计学意义。结论对手外伤软组织缺损患者实施穿支皮瓣修复手术治疗得到较优临床疗效。
简介:摘要: 目的:探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复前足软组织缺损的方法和临床效果。方法: 2007 年 6 月至 2011 年 6 月, 11 例前足皮肤软组织缺损,其中男 10 例,女 1 例;年龄 23 ~ 46 岁,平均 28 . 6 岁;车祸伤 4 例,压砸伤 3 例,机器绞伤 4 例。缺损面积为 2 . 0cm×4 . 0cm ~ 4 . 0cm×8 . 5cm 。 11 例均为前足复合组织缺损。采取急症或亚急诊游离腓动脉肌皮穿支动脉皮瓣移植修复。受伤至手术时间 6 ~ 96h ,平均 31 . 8h 。切取面积 2 . 5cm×4 . 5cm ~ 4 . 0cm×9 . 0cm 。动脉血管蒂与受区采用端端吻合。结果:术后皮瓣全部成活。 9 例获得随访,时间 6 ~ 24 个月,皮瓣略臃肿,外观及弹性良好,功能较好,皮瓣供区组织损伤轻,较小的缺损,供区可直接缝合,即便植皮,瘢痕较小且隐蔽。结论:腓动脉穿支动脉动脉皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中,操作简单,是修复前足软组织中小面积缺损的有效方法。
简介:目的:总结桡动脉掌浅支(SPBRA)腕横纹部逆行岛状皮瓣在虎口软组织缺损修复中的应用及疗效。方法回顾性分析2012年1月—2013年3月徐州仁慈医院手足显微外科收治的8例虎口软组织缺损患者的临床资料。其中男5例、女3例,年龄15~63岁。开放伤5例,虎口挛缩松解术后创面3例。创面范围2.5cm×3cm~3.5cm×7cm,平均3.1cm×4.8cm。开放伤均在一期创面彻底清创止血后行负压封闭引流(VSD),二期行创面修复。8例患者均采用大小为3.0cm×3.5cm~4.0cm×7.5cm的SPBRA腕横纹岛状皮瓣带蒂逆行转移修复虎口软组织缺损;供区直接缝合。术后观察皮瓣成活、伤口愈合情况,随访观察皮瓣质地、虎口功能及供区功能情况。结果本组8例,术中1例因血管变异改行其他术式,其余7例均顺利完成手术。7例患者术后皮瓣均完全成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合;术后随访6~13个月,平均9.5个月,皮瓣颜色及质地与周围皮肤相似,外形满意,皮瓣恢复部分浅感觉,拇指可完成外展及对掌功能,供区瘢痕轻微,无功能影响。术后6个月7例患者虎口宽度距离为5.2~6.1cm,平均5.8cm,虎口宽度为健侧的72%~96%(平均87%),拇指可完成外展及对掌功能。重建虎口功能评定:优5例,良1例,中1例。腕部供区功能评定:优6例,良1例。结论SPBRA腕横纹部逆行岛状皮瓣带蒂转移修复虎口软组织缺损,具有手术简便、血运可靠、术后功能、外观恢复好等优点,是修复虎口创面的理想方法之一。
简介:摘要:目的 压疮的临床发病率较高,尤其是在长久卧床患者的治疗中容易出现这一疾病。本次研究讨论,在针对穿支皮瓣修复骶尾部4期压疮进行护理时,将综合护理应用于其中的预防效果分析可应用价值。方法 实验在开展时,为了保障可参考性,研究人员选择时间段为2020年5月至2021年5月,医务人员将该时段康复科资料登记有效并且具有良好随访意愿的骶尾部4期压疮患者共计60名作为对象进行研究,分组时应用抽签法进行两组均分,组内设置30名患者,并根据患者的不同组别及与患者不同的护理方式,对照组患者应用常规护理实验组患者则在接受护理时,配合应用综合护理建设,在护理后研究人员评估护理质量。结果 本次实验结果表明,实验组患者护理品质评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理工作在应用时,最主要的护理理念是通过根据以往的文献资料为患者设置对应的护理方法,而在针对穿支皮瓣修复骶尾部4期压疮进行护理时,将综合护理应用于其中,能够有助于预防压疮的产生,对于提高患者疗效以及降低不良反应来说有不可忽视的作用,值得进行推广。
简介:【摘要】目的:对手外伤软组织缺损的患者采用穿支皮瓣修复术的治疗方式,探讨该治疗方式的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的28例手外伤软组织缺损患者,将28例患者随机分为两组,分别为对照组和观察组为对照组,对两组患者的术后并发症发生情况以及术后康复情况进行对比。结果:观察组患者出现重度肿胀,皮瓣感染,皮瓣边缘坏死的例数更少,并发症发生率更低,χ2=4.492,P=0.029,(P<0.05),差异有统计学意义;观察组恢复时间明显低于对照组,术后恢复时间t为12.704 d,P=0.001,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:采用穿支皮瓣修复术的手术治疗方式,对手外伤软组织缺损的患者手术的治疗效果更好,恢复时间更短。
简介:摘要:目的 探究手外伤软组织缺损患者行穿支皮瓣修复术治疗的效果。方法 随机将2021年5月至2022年5月我院62例手外伤软组织缺损患者分为实验组(31例,应用穿支皮瓣修复术)、对照组(31例,应用胸腹带蒂皮瓣修复术)。对比患者修复优良率、并发症发生率、抗菌药物使用时间、伤口愈合时间、住院时间。结果 实验组修复优良率(96.77%,30/31)高于对照组(74.19%,23/31),并发症发生率(6.45%,2/31)低于对照组(25.81%,8/31),P<0.05;实验组抗菌药物使用时间(5.78±1.14)d、伤口愈合时间(5.27±1.62)d、住院时间(7.34±1.21)d,P<0.05。结论 穿支皮瓣修复术的运用利于提高手外伤软组织缺损患者的修复率,且并发症少,疗效确切,值得推广。