简介:目的通过对前列腺被膜支动脉阻力指数(RI)与血清总前列腺特异性抗原(TPSA)浓度、fPSA/tPSA比值及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的比较研究,以探讨前列腺被膜支动脉RI在前列腺癌预测或筛查中的临床价值。方法选取2012年1月至2016年10月在江苏省常熟市第二人民医院就诊的前列腺病患者203例。应用彩色多普勒超声分别行被膜支动脉RI、血清TPSA浓度、fPSA/tPSA比值及PSAD检测,并将患者分为前列腺癌组(118例)与前列腺增生组(85例),建立ROC曲线,计算曲线下面积。前列腺癌组与对照组RI、f/t、PSAD测值比较,采用t检验。结果血清TPSA浓度4~10ng/ml(灰区)患者共34例,占总数的16.75%,其余患者均在灰区之外。ROC曲线分析显示:前列腺被膜支动脉RI曲线下面积为0.77与TPSA、PSAD的0.84、0.86相接近,三者对前列腺癌的预测或筛查价值相同,而fPSA/tPSA比值AUC仅0.49。灰区内fPSA/tPSA比值、PSAD的平均值在2组间比较,差异均有统计学意义(t=2.78、3.94,P均<0.01),但在灰区外高值区fPSA/tPSA比值,差异无统计学意义(P>0.05);而前列腺被膜支动脉RI的平均值无论是在灰区还是在灰区外高值区2组间比较,差异均有统计学意义(t=4.56、5.10,P均<0.001)。结论单项前列腺被膜支动脉RI因数据恒定能准确地用于前列腺癌预测或筛查,其不受灰区内外的影响,在临床上有较高的应用价值。
简介:摘要:目的:针对加速康复外科护理被应用到椎管内肿瘤切除合并脊柱内固定患者中的护理作用进行探讨。方法:研究期(2020年1月-2021年12月)内,入组50名观察对象,均为椎管内肿瘤切除合并脊柱内固定患者,以随机数字法对患者分组,共两组,每组25名患者,分别应用加速康复外科护理(观察组)与常规护理(对照组),对不同护理模式对患者的影响差异展开探讨。结果:在护理干预后,疼痛程度(VAS评分)指标值观察组患者低于对照组患者,(p<0.05);手术相关并发症(脑脊液漏、脊柱不稳、切口感染、肌无力)发生率比较,观察组患者8.00%(2/25)低于对照组患者32.00%(8/25),(p<0.05)。结论:针对椎管内肿瘤切除合并脊柱内固定患者,加速康复外科护理模式能够有效降低患者疼痛程度,预防手术相关并发症发生,促进患者的术后康复,值得临床应用。
简介:目的探讨被不同毒性毒蛇咬伤后患者血浆D-二聚体(D—D)和常规凝血指标的变化及临床意义。方法58例被毒蛇咬伤患者(其中血循毒35例,非血循毒23例),在被毒蛇咬伤后就诊未治疗前,采集血标本检测D—D和血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量及血小板计数(PLT)等,并与30例正常对照比较分析。结果血循毒组及非血循毒组D—D、PT、APTT明显高于对照组,其巾血循毒组明显高于非血循毒组;PLT明显低于对照组,其中血循毒组明显低于非血循毒组;FIB血循毒组明显低于对照组,而非血循毒组明显高于对照组。血循毒组D—D含量与PT、APTT、FIB和PLT的异常变化具有一定的相关性:非血循毒患者血浆D—D含量变化与上述凝血指标的变化均无相关性。结论被血循毒毒蛇咬伤后易导致弥散性血管内凝血(DIC),检测患者D—D及常规凝血指标,可了解患者的凝血状况,防止DIC的进一步发生具有很好的临床意义。