简介：摘要目的探讨宫腔镜电切除术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法选取了2013年3月到2016年2月我院收治的子宫黏膜下肌瘤患者共82例，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各41例，其中对照组采用传统的开腹手术进行治疗，观察组给予宫腔镜电切除术进行治疗，治疗后对两组患者临床疗效进行对比观察。结果统计结果显示，对照组治疗优良率达到82.9%，观察组治疗优良率达到97.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗子宫黏膜下肌瘤的临床治疗过程中，采用宫腔镜电切除术(TCRM)进行治疗可有效提高患者治疗有效率，同时有效提高患者的满意度，手术安全性高，值得在临床上进行推广和应用。

简介：摘要目的研究子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后预防复发使用曼月乐的效果。方法于2017年1月—2019年1月抽取我院60例子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后患者，随机法均分为两组，每组30例。实验组预防过程中运用曼月乐，对照组预防过程中运用避孕药。结果实验组术后6个月子宫内膜厚度、术后12个月子宫内膜厚度、术后12个月复发率均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者术前子宫内膜厚度，差异不明显（P＞0.05）。结论子宫内膜息肉宫腔镜下切除术后复发预防过程中使用曼月乐，效果理想。

简介：摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法，于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者，先以宫腔组织管获取子宫内膜组织，随后在宫腔镜下进行全面诊刮，两种方法获取的内膜组织分别送检，同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察，两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5％(21／22；1例只取到了少量的子宫内膜碎片，组织结构不清)，其病理诊断结果准确率为90.9％(20／22)，两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断，诊断准确率与诊刮基本一致，有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。

简介：摘要目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜电切术的临床效果和安全性及寻找最佳剂量。方法选择宫腔镜电切术患者90例(ASAI一Ⅱ级)随机分成D1、D2、D3三组，每组30例。D1组异丙酚复合0.1mg／kg地佐辛、D2组异丙酚复合0.15mg／kg地佐辛、D3组异丙酚复合0.2mg／kg地佐辛，每组先静脉给予地佐辛，再静脉注射1.5mg／kg异丙酚后以微量泵4mg／(kg.h)持续输注，记录麻醉前(T0)、麻醉后3分钟(T1)、扩宫颈时(T2)、术毕(T3)、清醒后5分钟(T4)时MAP、HR、RR、SpO2，记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。术中监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)和体动情况。结果三组患者麻醉前MAP、HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)，T1时与11D比较MAP、HR、RR、SpO2，下降(P<0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；D1组12时MAP、HR升高，与D2组、D3组比较差异有统计学意义(P<0.05)；D2组、D3组T1、rI2、T3时HR、MAP比较差异无统计学意义；D3组SpO2T1、T2时明显下降。三组麻醉起效时间、意识恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)；D1组丙泊酚用量大于D2组、D3组；术中体动发生率、宫缩痛Dl组大于D2组、D3组(P<0.05)；D3组呼吸抑制、不良反应发生率(头晕、恶心、呕吐、烦躁)与D1组和D2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.1mg／kg地佐辛复合并丙酚体动发生率高，O.2mg／kg地佐辛复合畀丙酚呼吸抑制发生率高，0.15mg／kg地佐辛复合异丙酚（D2）组术中呼吸抑制发生率明显低于D1、D3组(P均<0.05)，不良发生率低。地佐辛复合异丙酚可安全用于宫腔镜手术，其中以0.15mg／kg地佐辛复合异丙酚最佳适宜剂量。

简介：摘要目的分析研究宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果。方法选取本院2017年1月—2019年1月期间收治的162例异常子宫出血患者，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组，各81例。其中给予传统常规治疗的为参照组，给予宫腔镜子宫内膜切除术治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果治疗后，参照组的治疗总有效率76.28%，研究组的治疗总有效率91.25%，参照组显著低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组月经恢复情况显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)具有良好的效果，促进患者月经的恢复，具有推广价值。

简介：摘要目的分析输卵管堵塞借助宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗的效果。方法将在我院行输卵管插管疏通术的96例患者随机分为对照组和研究组，各48例。对照组行常规输卵管插管疏通术，研究组借助宫腔镜行输卵管插管疏通术，比较两组术后输卵管通畅率及随访期受孕率。结果研究组术后输卵管通畅率89.58%远高于对照组的60.42%（P＜0.05）,研究组随访期受孕率43.75%远高于对照组的43.75%（P＜0.05）。结论输卵管堵塞借助宫腔镜行输卵管插管疏通术的临床效果显著，可明显提高输卵管通畅率及受孕率，值得普遍应用。

简介：摘要目的探讨经腹超声、经阴道三维超声、宫腔镜在诊断内膜息肉时的优劣对比。方法将我院120例经手术后病理证实内膜息肉的患者作为研究对象，分三组分别进行经腹部妇科、3D－TVS检查及宫腔镜检查，并对三种检查与病理结果比较进行回顾性分析。结果120例患者中，经腹部超声诊断符合率85%（34/40）；3D－TVS诊断符合率92.5%（37/40）；宫腔镜诊断符合率98.5%（39/40），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜及3D－TVS对内膜息肉敏感性高于经腹部超声，但3D－TVS超声检查为无创性，值得临床推广应用。

简介：摘要大多数胃肠患者会在围手术期缺乏一定的营养问题，从而导致其产生腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不良症状，不但影响了患者的机体新陈代谢功能，更使得患者的免疫力降低，从而易引起其他疾病或发生感染。为保证胃肠患者能够尽快恢复胃肠功能，在围手术期应进行营养处理支持，及时改善患者机体营养。本文主要对胃肠手术的围手术期对患者术前、术中、术后营养维护支持的具体方法及效果分析，以供相关从业人员参考。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下刮宫术与电切术在子宫内膜息肉不孕患者临床治疗中的疗效。方法将在我院接受治疗的子宫内膜息肉不孕患者60例作为研究对象，并将其随机分为甲（刮宫术）、乙（电切术）两组，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果甲、乙两组患者在手术时间与住院时间方面不存在巨大差异（P>0.05），但甲组患者术后月经量与复发率均显著高于乙组，乙组患者术后妊娠率明显高于甲组（P<0.05）,差异均具有统计学意义。结论宫腔镜下刮宫术与电切术在子宫内膜息肉不孕治疗方面均能取得较好的疗效，但电切术预后效果更佳，复发率更低，妊娠率更高，应作为子宫内膜息肉不孕首选治疗方法

简介：摘要目的分析经宫腔镜两种不同方法电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的护理要点。方法择取2015年2月至2016年3月我院收治的86例子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象，按照入院时间将其分为两组，分别通过等离子单极电切术（TCRM）和双极电切术（PKRM）治疗，两组患者均接受整体优质护理，对两组手术治疗效果进行分析和比较。结果PKRM组患者经期、经量、血红蛋白值均多于TCRM组，且手术用时、术中出血量以及住院时间均少于TCRM组（P<0.05）。结论相比于TCRM，经宫腔镜PKRM治疗子宫黏膜下肌瘤可取得良好效果，缩短手术时间，减少术中出血量以及住院时间，使护理工作量减轻，护理效率提升。

简介：摘要目的探究宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生症效果。方法选择2017年10月－2018年10月在我院接受诊治的70例子宫内膜增生症患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组各35例。观察组采用宫腔镜电切术联合米非司酮治疗。对照组采用子宫内膜电切术治疗。结果观察组患者的血红蛋白为（106.6±11.6）g/L，子宫内膜厚度为（8.4±1.1）毫米，经期为（4.4±1.3）天，PBAC评分为（52.1±15.2）分；对照组患者的血红蛋白为（103.1±10.0）g/L，子宫内膜厚度为（9.0±1.3）毫米，经期为（5.6±1.7）天，PBAC评分为（65.3±19.7）分；两组患者的血红蛋白相比，无显著差异（P＞0.05）；观察组患者的子宫内膜厚度比对照组薄，具有显著差异（P＜0.05）；观察组患者的经期比对照组短，具有显著差异；观察组患者的PBAC评分比对照组低，具有显著差异（P＜0.05）。结论宫腔镜电切术联合米非司酮治疗子宫内膜增生症效果显著，可以抑制残留子宫内膜，使子宫内膜增生症的复发率降低，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨宫腔镜宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变III级（CINIII）的临床疗效研究。方法对于年龄在45-50岁之间，坚决不愿保留子宫的50例经阴道镜下宫颈活检病理示宫颈上皮内瘤变III级（CINIII），先行宫颈锥切术排除浸润癌，后行子宫全切术，其中40例行宫腔镜宫颈锥切术（TCRC组），40例常规冷刀锥切术（CKC组），比较两组锥切手术时间、出血量、经子宫全切术后病理证实两种锥切术后CIN残留率。结果TCRC组平均手术时间15-20min，术中平均出血量10-15ml，经子宫全切术后病理证实术后CINI残留率（2/40×100%=5%）；CKC组平均手术时间25-30min，平均出血量20-30ml，经子宫全切术后病理证实术后CINI残留率（3/40×100%=7.5%）；两组手术时间、出血量差异有统计学意义，两组经子宫全切术后病理证实两种锥切术后CIN残留率差异无统计学意义。结论宫腔镜宫颈锥切术与冷刀宫颈锥切术比较，术中出血少，耗时短，定位准确，术后病理CINIII残留率相当，可运用于年轻要求保留生育功能的CINIII的治疗。

简介：摘要目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法回顾性分析我院2009～2010年间收治的62例输卵管性不孕症患者的临床资料，所有患者均采取宫腹腔镜联合治疗，观察患者的各项手术指标以及治疗后患者的输卵管再通情况和妊娠情况。结果本组62例输卵管性不孕症患者手术时间为（62.1±4.5）min，术中出血量为（27.9±2.4）mL，术后住院时间为（6.8±1.5）d，术后均未出现并发症，术后输卵管再通率为96.7%，妊娠率为72.6%。结论采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症临床疗效确切，患者术后恢复快，且并发症发生情况较少，是一种安全有效的治疗方法，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨子宫内膜增殖症的临床治疗效果。方法118例经宫腔镜检查诊刮病检确诊为子宫内膜增殖症的患者给予妇康片5-10mg周期治疗一疗程。结果子宫内膜增殖症患者给予20天的孕激素治疗，简单型与复杂型增生效果较不典型增生好，可抑制子宫内膜增殖症及其癌变。

简介：摘要目的分析宫腔镜检查基础上联合子宫内膜病理检查诊断子宫内膜病变的价值。方法以2018年1月—10月为研究时限，纳入45例疑似子宫内膜病变患者，先以宫腔镜检查，然后予以子宫内膜病理检查，并以手术证实结果为准，将宫腔镜检查结果与宫腔镜检查联合子宫内膜病理检查结果进行对照分析，探究在宫腔镜检查基础上联合子宫内膜病理检查的价值。结果经手术证实45例患者均有子宫内膜病变，其中26例为子宫内膜增生，11例为子宫内膜息肉，8例为子宫内膜癌。以手术证实结果为依据，宫腔镜联合病理检查的诊断符合率、灵敏度（100.00%、100.00%）高于宫腔镜检查（86.67%、86.67%），约登指数（2.22%）低于宫腔镜检查（13.33%），对比差异显著（P＜0.05）。结论宫腔镜联合子宫内膜病理检查诊断子宫内膜病变有助于提升诊断符合率、灵敏度，价值可靠。

简介：摘要近些年，随着科学技术的发展，子宫内膜息肉的诊断率显著提高，受到临床的高度重视。目前西医学对子宫内膜息肉的研究方向主要集中在危险因素、发病机制、病理类型、发病机制、诊断以及治疗预后等方面，而中医学对子宫内膜息肉的研究较少，仅于部分临床病例中涉及。而本文是从中医药角度来探讨经典方《清经散》、《失笑散》对子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的预防作用。

简介：摘要目的观察小剂量氯胺酮伍用丙泊酚-瑞芬太尼在无痛宫腔镜检查中临床效果及不良反应。方法将300例行无痛宫腔镜检查的妇女随机分为3组（n=100例）A组（1.5mg/kg丙泊酚+0.1μg/kg瑞芬太尼静注及0.1μg/(kg•min)瑞芬太尼微泵维持）、B组（1.5mg/kg丙泊酚+1mg/kg氯胺酮）和C组（1.5mg/kg丙泊酚+0.2mg/kg氯胺酮+0.1μg/kg瑞芬太尼静注及0.1μg/(kg•min)瑞芬太尼微泵维持）；分析3组的麻醉效果（采用体动例数评价），时间指标（停药后清醒时间及清醒后离院时间）和呼吸循环改变（低血压、心率降低、呼吸抑制）及恶心呕吐的发生率。结果C组体动和呼吸循环改变发生率均低于其余两组（P<0.05）；C组的时间指标及恶心呕吐的发生率与A组无统计学差异；B组体动和呼吸循环改变优于A组（P<0.05）、但时间指标及恶心呕吐的发生率明显高于其余两组（P>0.05）。结论小剂量氯胺酮伍用丙泊酚-瑞芬太尼用于宫腔镜检查的镇痛效果好，不良反应少，伍用合理。

简介：摘要目的探讨手术室围手术期实施术前访视、术日接送、术中护理和术后回访对手术患者心理效应的影响。方法将312例择期手术病人随机分为观察组和对照组，每组各156例。观察组，术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由同一人实施；观察组，术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由不同人实施。观察记录两组患者心率（HR）、血压(BP)，焦虑和抑郁情况及患者满意度。结果观察组患者入手术室HR、BP，焦虑和抑郁值均显著低于对照组（p<0.05）；术后患者满意度观察组显著高于对照组（p<0.05）。结论手术室围手术期实施术前访视、术日接送、术中护理和术后回访由同一人负责的整体护理，可有效地缓解手术患者术前的焦虑和抑郁及其带来的心理压力，有益于患者手术的顺利进行和术后恢复。

简介：

简介：摘要目的本研究主要就妇产科腹部手术患者在围手术期的相关护理情况展开分析讨论。方法选择我院2012年1月—2013年1月所收治的40行腹部手术的患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规的护理，观察组患者在对照组的基础上给予优质护理，对两组患者的治疗效果以及护理满意度进行汇总、比较。结果两组患者的治疗情况以及护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论在对妇产科腹部手术患者进行围术期护理的过程中，优质护理不仅可以提高患者的护理满意度，而且还可以帮助患者快速恢复，在临床中值得大力推广并普及使用。