简介:摘要目的探讨术前常规传染病项目检测对提高手术安全性的影响。方法对500例手术患者术前进行HBV、HCV、HIV、TP检测,统计感染阳性率。结果500例患者中,常规传染病四项总阳性率为14.65%。HBsAg、抗-HCV抗体、抗-HIV抗体、TP抗体的阳性率分别为12.90%、0.40%、0.20%、1.20%,HBV感染率显著高于HCV感染率(P<0.05);TP感染率显著高于HIV感染率(P<0.05)。随访1年,均无其它患者发生医院获得性感染及医疗纠纷发生。结论通过对术前常规传染病项目检测,可以有效预防术中术后意外情况发生,并且可减少医务工作者或其它患者的感染,减少医疗纠纷,提高手术安全性。
简介:摘要目的研究与探讨开颅术后患者伴有血小板数目减少与患者病情及预后情况的分析。方法随机抽取我院行开颅手术89例患者血标本,其中行钻孔引流术23例;开颅单纯硬膜外血肿清除术39例;脑挫裂伤合并脑疝行去骨瓣减压术27例,在术前与术后做血常规血小板计数测定。结果较轻的颅脑损伤患者在术前血小板可有不同程度减少,但术后患者随着病情好转,伤势愈合,血小板数目逐步升高渐渐接近正常,且预后较好;严重颅脑损伤合并脑疝患者,入院时血小板数目正常或轻微减少,但术后随着病情的变化,部分患者血小板数目逐渐降低,预后不良。结论严重颅脑损伤患者术后在观察其它指标变化的同时,还应该重点观察血小板数目的变化,以便及早采取措施,进行积极治疗,放止病情继续恶化及DIC的发生。
简介:摘要目的关于二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全(TR)应用二尖瓣置换术(MVR)+三尖瓣成形术(TVP)治疗的临床价值探讨。方法选取104例来我院进行二尖瓣病变与TR(轻度功能性)疾病诊断与治疗患者进行研究,待患者疾病确诊后给予所有患者MVR治疗,之后分组再次对观察组患者使用TVP疗法干预疾病,记录对比两组患者心脏彩超等指征,评价治疗疾病的最佳方案。结果经过联合疗法治疗疾病的观察组患者心脏彩超、存活率等数据均优于对照组,数据对比后有着较大差异,有统计学意义P<0.05。结论针对二尖瓣病变和轻度功能性TR的临床治疗,需要医生在把握患者病情基础上选择治疗效果理想的MVR+TVP治疗方案,以此控制病情,促使患者尽快康复。
简介:摘要目的在采取非手术治疗的骨痿性胸腰椎压缩性骨折患者中应用中医护理,观察并探讨其护理效果。方法作为研究对象的70例患者,是我科于2014年10月至2015年10月期间收治的,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。并按照随机性的原则进行分组,将患者分为对照组与实验组,两组各有35例。对照组患者接受骨伤科常规护理,实验组患者接受中医护理。比较两组患者的护理满意度、总体护理效果。结果在护理满意度方面,对照组的总满意率为77.14%,实验组患者的总满意率为94.29%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在总体护理效果方面,实验组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采取非手术治疗的骨痿性胸腰椎压缩性骨折患者中应用中医护理,可以使患者的满意度得到有效的提高,在促进患者早日康复方面也具有一定的作用,因此,应在临床上广泛推广使用。
简介:摘要目的探讨在胸椎管减压手术中应用超声骨刀的有效性与安全性。方法入组2012年2月-2015年8月采用后路胸椎管减压术治疗的患者32例,其中使用普通磨钻行手术19例52节段,使用超声骨刀手术13例33节段。术前检查评估患者神经损伤程度,行影像学检查明确受压节段及范围;手术记录胸椎减压时间、术中出血量及输血量、术中有无神经损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏;术后再次评估患者神经症状恢复情况,行CT复查受压节段减压情况及内固定位置,并观察术后并发症。结果32例患者的减压手术时间为312.8min,出血量为984.4ml其中磨钻组手术时间为322.5min,出血量为986.8ml;超声骨刀组手术时间为298.5min,出血量为980.8ml。磨钻组术前JOA指数5.1,术后7.4;超声骨刀组术前JOA指数6,术后8.1。其中2例患者术后出现不同程度脑脊液漏,行手术修补,所有患者均无术后神经损伤。结论在椎管减压环节中使用超声刀可以相对更安全的打开椎板。
简介:摘要目的探讨数字化3D打印技术在腓骨移植修复下颌骨缺损手术中的应用。方法选取2016年3月—6月于四川大学华西口腔医院口腔颌面外科就诊的下颌骨肿瘤患者10例,通过螺旋CT扫描仪将患者的下颌骨及双侧腓骨进行扫描,并将CT扫描数据导入软件,通过图像分割、模拟切割肿瘤、镜像、塑形移植骨段、设计截骨及取骨塑形数字化3D导板等一系列程序,再将数据导入快速成型机,通过激光快速成型熔融沉积技术(FDM)制造出模拟重建的下颌骨模型及数字化3D导板。分别于术后1、3、6个月进行随访观察。结果10例下颌骨肿瘤患者均顺利完成手术,无1例感染,腓骨瓣成活率100%,下颌骨形状和功能恢复良好,面部外形恢复均达到满意或较为满意,无并发症。结论3D打印技术应用于腓骨移植修复下颌骨缺损的手术,缩短了手术时间,优化了术后修复效果,减少了并发症的发生,获得了满意的临床效果。
简介:摘要总结了1例颈内海绵窦瘘介入封堵术过程中紧急行颞叶血肿清除并去骨瓣减压术患者的术后护理。护理要点包括ICP监测、颅神经监测、VAP的预防、营养支持、健康教育。患者手术成功,术后16d顺利出院。