简介：摘要：随着信息技术的不断发展，电力物联网建设被提上日程，有助于提高变电站电力设备的在线监测水平，对推动智能电网的发展具有重要的指导意义。研究了基于物联网的电力设备状态监测系统的体系结构和特点，根据变电站电力设备在线监测的要求，对红外热像监测子系统进行了探索和研究。系统结构和变电站环境监测子系统实现了电力设备状态监测系统的优化设计，对指导变电站电气设备状态监测系统的规划、设计和建设具有十分广阔的应用前景。

简介：摘要目的分析总结原发性醛固酮增多症（PA）合并肾上腺性库欣综合征（ACS）患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月1日至2016年12月31日北京大学第一医院收治的87例PA患者的临床、影像及病理资料。其中男45例（51.7%）、女42例（48.3%），年龄15~70（52.7±10.5）岁。根据是否合并ACS，将患者分为PA合并ACS组（n=11）、单纯PA组（n=55），总结PA合并ACS患者的临床特点。结果11例PA合并ACS患者中有10例亚临床ACS。与单纯PA组比较，PA合并ACS组患者就诊年龄更大[（55.6±9.1）岁比（48.4±10.2）岁，P=0.033]，肾上腺肿瘤最大直径更大[（2.3±1.6）cm比（1.4±0.6）cm，P=0.015]，皮质醇/促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌节律中血清皮质醇水平更高[0∶00皮质醇：158（92，217）nmol/L比71（43，128）nmol/L，P=0.004]，血浆ACTH水平更低[8∶00 ACTH：0.80（<0.22，1.45）pmol/L比4.40（2.58，5.93）pmol/L，P<0.001；16∶00 ACTH：0.25（<0.22，0.91）pmol/L比2.03（0.74，3.69）pmol/L，P<0.001；0∶00 ACTH：<0.22（<0.22，0.44）pmol/L比1.27（<0.22，2.66）pmol/L，P<0.001]，1 mg过夜地塞米松抑制试验后血清皮质醇水平更高[95（73，142）nmol/L比30（22，41）nmol/L，P<0.001]。31例患者行单侧肾上腺手术治疗，其中PA合并ACS组3例（3/8）及单纯PA组3例（3/23）术后出现肾上腺皮质功能不全并给予糖皮质激素替代治疗。结论PA合并ACS在PA中并不罕见，以合并亚临床ACS为主，极易被漏诊。建议对高龄、肾上腺肿瘤比较大的PA患者，积极检测皮质醇和ACTH分泌节律并行1 mg过夜地塞米松抑制试验筛查ACS。PA合并ACS患者行肾上腺手术治疗后易出现肾上腺皮质功能不全，建议术后密切随访，及时给予糖皮质激素替代治疗。

简介：摘要目前，脊柱外科学界已普遍认同脊柱矫形手术是严重早发性脊柱侧凸（EOS）患者唯一有效的治疗策略，其中脊柱融合手术和生长棒技术是最常见的手术方案。EOS患者行脊柱矫形术前应予以全面的影像学检查、仔细的神经系统查体以及时发现可能伴发的椎管内异常。对于无进展性神经损害证据的EOS患者，在不预防性神经外科手术的情况下行生长棒植入和后续撑开手术并不明显增加患者医源性神经损害的风险。

简介：摘要目的分析原发性肾上腺皮质功能减退症（PAI）的病因构成及不同类型的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科1981年10月至2019年6月以PAI为首发症状的病例资料，对病因进行分析并总结临床特点。结果共纳入PAI患者131例，年龄0~73岁，其中男87例，女44例；青少年起病57例，成年起病74例。青少年PAI的首要病因为基因缺陷，占52.6%（30/57），其中DAX1基因缺陷占50.0%（15/30）；其次为自身免疫，占比为22.8%（13/57）。成年PAI的首要病因为感染，占58.1%（43/74），其中以肾上腺结核为主（93.0%，40/43）；自身免疫占19.0%（14/74）。和结核组相比，自身免疫组患者女性更多见，起病年龄更小，血皮质醇、血钠、血糖、血肌酐和醛固酮的水平更低（均P<0.05），血钾、肾素水平更高（均P<0.05）。结论本组PAI病例成年组感染比例高于青少年组，成年PAI的最常见病因是肾上腺结核；基因缺陷是青少年PAI的最常见病因，DAX1基因缺陷占比最多。自身免疫性肾上腺炎较肾上腺结核对肾上腺皮质的功能影响更严重。

简介：摘要：近年来，随着社会经济的不断发展，建筑行业逐渐成为国民经济的重要支柱，随着建筑规模的不断扩大，城镇化脚步的加速，工程材料的消耗浪费以及对绿色环境的破坏问题越来越严重，人类频繁的行为活动为我们居住的环节带来了较为严重的负担。新时期新形势下，随着人们环保意识增强，对绿色环保居住环境的高需求，建筑行业势必要在新形势下转变施工观念，树立绿色环保的施工意识，加强内部施工对工程材料的监管，做到杜绝过度资源消耗，减少污染排放，积极提倡使用绿色环保材料，才能更好的满足当下人们对建筑物使用的新要求，才能更好的树立企业发展观念，助力建筑企业朝着更高更好更创新的方向发展。本文就主要针对绿色施工技术的基本概述入手，简要探讨在民用建筑施工应用绿色施工技术的存在的问题，并简要提出几点绿色施工技术的应用策略，希望能对建筑相关施工人员予以一定的参考依据，助力我国建筑行业更加蓬勃的发展。

简介：摘要：受到我国环境保护及可持续发展生态理念深入推广的影响，我国从本身水资源短缺的实际的情况出发，逐步推广中水的应用，并且在这一过程中，反渗透膜技术成为了常用的水处理技术之一。但是不可忽视的一点就是在实际使用过程中，由于受到预处理工艺无法有效运行的影响，导致在膜系统进水中出现了有机物、微生物等物质，并进而带来反渗透膜的污染问题。在这种情况下，就需要开展相应的化学清洗方式，以此来保障反渗透膜的使用寿命。本文就反渗透膜的污染类型及化学清洗方式进行了相应的分析，以便为今后的反渗透膜清洗提供相应参考。

简介：摘要目的分析射波刀对70岁及以上原发性大肝癌患者的临床疗效及安全性。方法回顾性收集解放军总医院第五医学中心肿瘤放疗中心2014年3月至2018年12月经病理或影像学诊断的70岁及以上大肝癌患者82例，男58例，女24例，年龄70~85（75±4）岁，中位肿瘤直径6.7 cm（5.0~10.0 cm），均接受射波刀立体定向放射治疗。观察1、2、3年肿瘤的无疾病进展生存率（PFS）、局部控制率（LC）和总生存率（OS）及不良反应。采用Kaplan-Meier进行生存分析，Cox比例风险模型分析生存相关的影响因素。结果82例患者均顺利完成放射治疗，中位生存期为20个月，中位PFS为10个月，客观缓解率为64.63%（53/82），疾病控制率为85.37%（70/82），治疗后1、2和3年的PFS分别为39.0%（32/82）、22.1%（18/82）和17.1%（14/82），1、2和3年LC分别为95.1%（78/82）、92.3%（76/82）和92.3%（76/82），1、2和3年的OS分别为68.3%（56/82）、48.8%（40/82）和31.7%（26/82）。9例患者出现放射性肝损伤，无因放射性肝损伤死亡病例。Cox回归分析显示甲胎蛋白水平是影响OS的独立风险因素（HR=2.304，95%CI 1.118~4.747，P<0.05）。结论射波刀治疗70岁及以上原发性大肝癌患者的LC和OS高，疗效较好，治疗相关不良反应发生少。

简介：摘要目的通过对早发性脊柱侧凸（EOS）患者在生长棒治疗期间颈椎矢状面参数分析，探讨生长棒手术对颈椎矢状面序列的影响。方法回顾性连续纳入2009至2018年在北京朝阳医院骨科接受生长棒手术治疗且影像学资料完整的24例EOS患者临床资料，其中男17例，女7例，使用Surgimap软件对生长棒置入术前及术后、生长棒调节术前及术后的脊柱全长正侧位X线（包括中立位颈椎侧位片）进行测量，其中颈椎矢状位参数包括颈椎前凸C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7颈椎矢状位平衡（C2-7SVA)；对脊柱全长影像学参数胸弯/胸腰弯Cobb角、T5-12 Cobb角即胸椎后凸角（TK)、最大后凸Cobb角、C7-S1脊柱矢状位平衡（SVA）及近端交界区角度（PJA）等进行测量；对术前、术后及末次随访影像学参数进行统计学分析；同时记录患者手术情况，包括上端固定椎（UIV)、有无节段近端交界性后凸（PJK)、单侧/双侧生长棒，分别进行组间对比分析；使用Logistic二元多因素回归分析颈椎矢状面失平衡的危险因素。结果本研究纳入的24例EOS患者，所有患者均经1次以上撑开手术，随访时间（35±14）个月。患者术前C2-7Cobb角为17°±11°，T1倾斜角为28°±13°，C2-7SVA为（17±11）mm，术后分别为18°±9°、28°±11°、（16±10） mm，手术前后差异均无统计学意义（t=-1.15、0.14、0.55，均P>0.05)。末次调棒随访时C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7SVA均较术前明显增大，差异均有统计学意义（t=-7.60、-4.08、-2.46，均P<0.05）。PJK组△C2-7Cobb角、△T1倾斜角均较非PJK组更显著，差异有统计学意义（t=3.50、3.25，均P<0.05）；而UIV选择和生长棒数量对于△C2-7Cobb角、△T1倾斜角无显著影响（t=-1.02、-1.61、-0.67、0.31，均P>0.05）。Logistic二元多因素回归分析，发现PJK的出现为发生颈椎矢状位失平衡的独立危险因素（OR=11.57,95%CI：1.49~91.54，P<0.05)。结论生长棒手术在矫正脊柱侧凸的同时，生长棒手术会增加EOS患者的颈椎前凸及T1倾斜角，对于出现PJK的患者应更加关注其颈椎矢状位序列和颈椎矢状位平衡。

简介：摘 要：智能交通控制系统应用射频识别技术（ RFID ）、信号控制器和交通信号模糊控制等物联网技术和方法能够对交通控制效果进行改善。本文围绕物联网技术的应用，对智能交通系统结构展开了分析，探讨了智能控制系统的关键技术，希望能够为智能交通控制系统发展提供参考。

简介：摘要：物联网系统架构由物联网云平台、 IoT网关和用户浏览器组成。智慧工地应用了多种物联网技术，由 IoT网关通过网络（有线或无线）将数据上传物联网云平台。 IoT网关基本架构为内嵌 RTOS实时操作系统， JSON解析库和 MQTT协议栈的核心单片机，通过网络通讯模块的 TCP透传功能和云端服务器交互数据，通过 RS485或其他工业总线与现场设备或传感器交互数据。核心单片机选取 STM32F401，用 STM32CubeMX集成 FREERTOS用 MDK-ARM开发，加载 JSON库 Jasson，移植 MQTT协议栈。制作 IoT网关原型并连接环境传感器 (Modbus-RTU)测试，其可以实现控制消息的下发和数据消息的上传。

简介：摘要：近年来，随着我国智能电网建设的不断发展，对电力通信网络的要求也越来越高，电力通信网络的运维也面临较大的挑战。当前电力通信网络运维大都采用的是人工运维方式，主要是通过工作人员手动携带检测终端对电力通信网络进行检测运维。由于电力通信网运维呈现全程全网的特点，增加了人工现场运维方式的工作量和难度，同时人工现场运维方式容易受工作人员主观因素影响，从而导致可靠性差和效率低等问题。

简介：摘要： SBS改性沥青以其优异的使用性能和成熟的制备工艺 ,成为目前使用最广泛的聚合物改性沥青 ,但现有技术却无法满足人们对高性能低成本技术的迫切需求。碳纳米管 (CNTs), 作为一种纳米材料 , 以它为添加剂合成的复合材料在很多方面有着优异的性能。而以碳纳米管 (CNTs) 为添加剂合成的 CNTs/SBS 复合改性沥青更是比普通改性沥青的性能提高了很多。为了研究碳纳米管对沥青基本性能的影响 , 制备 SBS 、 Ⅰ 型 CNTs/SBS 、 Ⅱ 型 CNTs/SBS 三种改性沥青，并分别测试各掺量改性沥青的相关性能。

简介：摘要：某高层建筑物由于地基不均匀沉降及下卧填土过厚，建成１０个月， 历经雨季后发现向西严重倾斜。据此提出对该建筑物基础进行树根桩加固，沉降稳定后对该建筑物实行顶升纠偏，实践证明，该建筑物纠偏加固处理效果良好。

简介：摘要：随着社会的发展和进步，当前阶段物联网技术应用更加广泛，具体应用到了建筑工程行业当中，能够辅助建筑工程顺利的进行施工建设，同样也更是可以借助物联网技术进行施工安全方面的管理，这样一来，更是可以提升管理效果和管理质量，并且稳步推进建筑工程项目的施工建设，也提升后期的经济效益和整体稳定性。本文基于此，研究和分析物联网技术在建筑工程安全管理中的应用。

简介：摘要：针对市政水厂中活性炭滤池间处理量大，结构多样化，工艺流程复杂，质量控制严，建设进度紧，信息化管理要求高等特点通过建立可视化、仿真度高的三维 BIM模型，进行管线碰撞检查，施工虚拟模拟，动态漫游等技术应用，可有效验证设计成果的一致性、合理性，进一步提高现场的施工效率，为市政工程水厂 BIM技术应用提供了借鉴。

简介：摘要：室内空气环境污染已成为人们关注的焦点。目前，首要任务就是要切实提高室内空气环境的监测质量和治理水平，加强对室内空气环境的监测分析。虽然当前由装修造成的室内环境污染问题十分严重，但如果从装修设计之初规范和改进施工工艺，对室内环境污染进行控制，广泛开展竣工质量检测，室内空气环境监测和治理工作将大幅度提升，同时也对构建健康、环保、绿色和宜居的生存环境具有重要的价值和意义。未来室内空气环境污染的监测具有非常广阔的发展空间，必将带动更多产业和行业的发展。

简介：摘要：辽西传统村落多分布于偏远山区，许多传统民居及民俗文化因此得以保存至今，然而发展的滞后及村民的不断流失使对其的保护愈显困难，虽然旅游等特色产业的发展促使了村民逐渐回流，但也出现了村落同质化，传统民居被损毁性修建等问题。本文基于有机更新理论，将每个辽西传统村落作为有机整体来思考，以第四批中国传统村落——凌源市裂山梁村为例，探讨村落可持续性保护与发展的策略，并为其他辽西山地传统村落的保护提供参考。

简介：摘要目的探讨病灶直径在3~5 cm的原发性肝癌（HCC）射频消融（RFA）后联合125I放射性粒子植入治疗的临床价值及适合人群。方法回顾性分析2012年2月至2017年9月丽水市中心医院100例临床或病理诊断HCC患者的临床资料，其中男89例、女11例，年龄18~80（57±11）岁，巴塞罗那（BCLC）分期为B期及部分C期患者，所有患者均行RFA治疗，对照组（RFA，n=67）根据影像学检查予随访观察；联合组（RFA+125I，n=33）序贯行125I放射性粒子植入治疗，主要研究终点是肿瘤无进展生存期（PFS），次要研究终点为总生存（OS）与治疗相关的不良事件。采用Kaplan-Meier方法进行生存分析，Log-rank检验比较生存曲线差异。结果末次随访时间为2017年12月30日，两组资料中位随访时间38（6~55）个月。联合组PFS明显长于对照组[（23.0±4.7）比（12.0±1.6）个月]，差异有统计学意义（P=0.015）。联合组中位生存时间较对照组有延长趋势[（42.0±7.9）比（38.0±2.8）个月]，但差异无统计学意义（P=0.444）。进一步亚组分析提示，RFA后有残留存活病灶联合粒子治疗组和对照组中位PFS时间分别为18和9个月（P=0.025），而消融后病灶坏死组两组差异无统计学意义（P=0.685），两组中位OS差异均无统计学意义。结论病灶直径在3~5 cm的HCC RFA后联合粒子植入可延长PFS。

简介：摘要目的探讨洗脱前醛固酮/肾素浓度比值（ADRR）筛查中国人群原发性醛固酮增多症（PA）的切点值，降低PA筛查中洗脱药物带来的风险。方法入选2017年1月到2019年10月在中国医学科学院阜外医院高血压病房住院的高血压患者。参照美国2016年PA诊断指南及我国2016年PA诊断共识进行PA诊断。测定药物洗脱前后的血醛固酮浓度（PAC）、肾素浓度（DRC）及ADRR。绘制ADRR的受试者工作特征（ROC）曲线并以Youden指数最大时，确定最佳切点值。结果入选高血压患者542例，其中确诊为原发性高血压（EHT）患者467例（男297例，女170例），确诊为PA患者75例（男51例，女24例）。PA患者洗脱前后的PAC、ADRR均高于EHT患者[150.0（130.0，210.0）比120.0（80.0，170.0）ng/L，170.0（120.0，260.0）比130.0（90.0，180.0）ng/L；28.9（15.9，63.5）比4.3（1.9，11.8）（ng/L）/（mU/L）, 55.6（39.0，109.0）比9.8（4.5，21.3）（ng/L）/(mU/L),P ≤0.001]，而洗脱前后的DRC均低于EHT[4.0（2.0，10.0）比27.0（10.0，64.0）mU/L, 3.0（2.0，4.0）比12.2（5.0，27.0）mU/L,P<0.001]。EHT及PA组洗脱后均为PAC升高（P=0.001，P<0.001），DRC降低（均P<0.001），ADRR升高（均P<0.001），差异有统计学意义。洗脱前ADRR的ROC曲线下面积为0.868（95%CI：0.836~0.895）。洗脱前ADRR以7.8 (ng/L)/(mU/L）为切点值筛查PA的灵敏度、特异度分别为94.7%、66.8%，此时Youden指数最大（0.615）。结论洗脱前ADRR>7.8 (ng/L)/(mU/L）可作为切点，在不能进行药物洗脱条件下作为筛查PA的替代指标。

简介：摘要： 如今，我国社会主义发展日益成熟完善，整体社会经济发展前景一片光明。进入 21 世纪以来，我国科学技术发展速度惊人，面对更加多样化的信息技术，各行业领域也纷纷将信息科学技术应用到实际工作中。作为一项全新的建筑项目，智能建筑在成本控制过程中应规范其成本控制。相关工作人员应在物联网技术基础上，合理把控成本造价，由此可见，物联网技术是一种非常搞笑科学的控制手段。本文进一步探究了物联网技术下的智能建筑成本控制，希望能为相关工作开展提供一定借鉴参考。