简介:摘要目的观察妇科腹部手术后切口皮下持续泵入低浓度罗哌卡因(耐乐品)自控镇痛的效果。方法选择40例妇科腹部手术患者,分为罗哌卡因组(A组)和罗哌卡因曲马多组(B组)。A组药物配制为0.125%罗哌卡因150mL,负荷量5mL切口皮下注射。B组0.125%罗哌卡因+曲马多300mg共150mL,负荷量为0.125%罗哌卡因+曲马多300mg混合液5mL切口皮下注射。术后用视觉模拟评分法(VAS)观察给药后2、6、10、14、24h镇痛效果及副反应。结果A、B两组除给药后2、14h外,其余各时点镇痛评分差异无显著性(P>0.05),VAS评分均<2。B组,恶心呕吐4(20%),嗜睡6例(30%)。结论A组及B组均具有良好镇痛效果,但B组呕吐、嗜睡发生率高。
简介:摘要目的探讨肛肠病术后最佳的镇痛方法。方法将500例患者随机分为两组,,治疗组采用舒芳太尼止痛(S组),对照组采用芬太尼止痛(F组),结果两组在手术后疼痛,恶心呕吐的比较,治疗组优于对照组。结论舒芬太尼在肛肠术后病人皮下镇痛效果佳,副作用小,是有价值的镇痛方法,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨乳腺癌术后皮下积液的产生原因及预防措施。方法对我院2005-2010年146例乳腺癌术后的临床资料进行回顾性分析,施行标准根治术52例,改良根治术94例,纵切口102例,横切口42例。结果皮下积液22例,占15.07%。结论皮下积液是乳腺癌根治或改良根治术后最常见的并发症之一,常使切口感染或皮瓣坏死的机率增加防治措施1.术前、术后有效的控制基础疾病;2.术中彻底止血,处理腋窝任何组织均需要电刀烧灼或结扎,防止淋巴漏;3.术中引流管放置要得当,使负压吸引效果良好,采用在游离皮瓣下方的正常皮肤另作戳口放置引流管,可增加皮肤引流口的密封性4.术后确保负压引流通畅及适当的胸带加压包扎。
简介:摘要目的分析不同剂量舒芬太尼自控皮下镇痛(PCSA)在骨科手术后镇痛的安全性和有效性。方法骨科手术患者100例术毕分二组,A组舒芬太尼2.5μg/kg+0.894%甲磺酸罗派卡因89.4mg+生理盐水120ml;B组舒芬太尼3.0μg/kg+0.894%甲磺酸罗派卡因89.4mg+生理盐水100ml。A、B组行PCSA并于术后4、8、16、24及48h观察,比较白天、夜间时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、总体满意度评分;生命体征SBP、DBP、HR、SPO2;并发症呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生率。结果VAS(白天/夜间)评分在术后48小时B组显著低于A组(P<O.05);术后镇痛生命体征平稳,呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);总体镇痛满意度评分B组显著高于A(P<O.05)。结论舒芬太尼PCSA在骨科手术后镇痛效果确切,副反应少。
简介:摘要目的探讨自体纳米脂肪联合小脂肪颗粒改善泪沟凹陷的临床效果。方法2019年1月至2020年6月,北京协和医院整形美容外科行泪沟凹陷填充女性患者78例,年龄28~56岁,平均38岁。通过吸脂获取并纯化脂肪组织,制备纳米脂肪和小脂肪颗粒,于泪沟处行分层、多点、均匀注射矫正泪沟凹陷。通过视觉模拟评分法对患者术中注射疼痛程度进行评分,术后随访12个月,对手术前后照片的黑眼圈改善程度、下睑细纹改善程度、皮肤色斑改善程度、泪沟凹陷的改善程度进行满意度评分。结果78例患者术后均有轻度注射区肿胀,3~4 d消退,3个月泪沟注射区基本稳定;所有患者均无感染、血肿、脂肪液化、局部硬结等并发症。78例中,2例术后出现瘀斑,10 d自行消退,1例填充区域外观不平整予以局部按摩后消失。术后随访12个月,患者对注射后泪沟整体改善满意度为(8.9±0.5)分,整体较满意。结论纳米脂肪与小脂肪颗粒操作简单,手术时间短,两者联合应用矫正泪沟凹陷畸形能达到较好效果,患者满意度高,值得临床应用。
简介:【摘要】: 目的 观察比较 脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的检验结果差异。方法 随机选取 2017 年 1 月 -2019 年 6 月我 院收治的 脂肪肝和非脂肪肝患者各 54 例作为本次的研究对象 ,其中脂肪肝患者为研究 组,非脂肪肝患者为对照组,检测并 比较两 组患者血常规检查结果,主要包括 白细胞计数( WBC)、红细胞( RBC)、血红蛋白( HGB)、红细胞比积( HCT)、平均红细胞 H b 浓度( MCHC)、红细胞体积分布宽度标准差( RDW -SD)、红细胞体积分布宽度变异系数( RDW -CV)、平均细胞容积( MCV)、平均血小板体积( MPV)、 血小板计数( PLT)等 。结果 两组 WBC、 RBC、 HGB、 HCT、 MCHC、 RDW -SD、 RDW-CV、 MCV、 MPV以及 PLT水平之间比较 ,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 脂肪肝患者的血常规检查中的白细胞总数和中性粒细胞百分比及红细胞等指标均明显高于非脂肪肝患者,但脂肪肝患者的血小板计数明显低于非脂肪肝患者。
简介:目的:探索糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)模型兔骨髓脂肪分数及脂肪细胞时序性变化的规律。方法20只20周龄雌性新西兰大白兔随机分为对照组及GIOP组,每组兔10只。分别于基线时(0周)、4、8、12周行腰3-4及股骨近端骨密度扫描及磁共振波谱检查,以获得骨密度(BMD)及骨髓脂肪分数(FF)。在第8周及12周各处死实验兔一半行骨髓脂肪细胞定量分析。结果第4周时,两组兔FF值有显著性差异,而组间BMD至第8周时才有显著性差异(P均<0.05)。于第4及12周时,GIOP组FF值较基线时分别增高35.9%、75.2%(P均<0.001)。于第8周及12周时GIOP组骨髓脂肪细胞密度较对照组分别增高57.1%、35.4%,而骨髓脂肪细胞直径分别降低13.3%、增高22.7%,骨髓脂肪细胞面积分别增高30.8%、53.8%。FF值与腰椎BMD、股骨近端BMD呈中度负相关(r分别为-0.598、-0.675,P均<0.05),而FF值与骨髓脂肪细胞面积呈高度正相关(r=0.874,P<0.001)。结论GIOP初期骨髓脂肪形成以小尺寸脂肪细胞堆积为主,而后期则以大尺寸脂肪细胞堆积为主。磁共振波谱是动态评估骨髓脂肪含量变化规律的方法之一。
简介:摘要目的探讨和分析在非脂肪肝和脂肪肝患者中血常规检验的价值。方法此次抽取2016年6月—2018年6月在我院做血常规检验的患者(40例)当分析的对象,以疾病分乙组、甲组,甲组是20例脂肪肝患者,乙组是20例非脂肪肝患者,总结血常规指标。结果甲组患者的嗜酸性细胞绝对值、单核细胞比率、淋巴细胞比率大于乙组患者,但差异不显著,P>0.05。甲组患者的平均血小板体积、大型血小板比率、血小板分布宽度、红细胞体积分布宽度标准差、红细胞体积分布宽度变异系数、平均红细胞Hb浓度、平均红细胞血红蛋白量、平均细胞容积、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、白细胞计数均大于乙组患者,甲组患者的血小板计数小于乙组患者,P<0.05。结论在血常规检验中,脂肪肝患者与非脂肪肝患者的相关指标具有明显的差异。