简介:目的探索一种简单、准确、有效的部分性脾栓塞(PSE)栓塞量的控制方法和理想的栓塞材料。方法用高温高压处理过的明胶海绵粉末与碘化油的混合剂,超选择栓塞脾下叶或中叶动脉,达到靶动脉完全填充,同时夹心式给予头孢他啶(复达欣)1g和利多卡因20~40mg治疗脾功能亢进38例。术后定期复查血象;术后1个月行B超或CT检查,计算脾栓塞体积,并做钡餐造影或胃镜检查。结果术后各时段白细胞、血小板均明显高于术前(P〈0.05);脾栓塞范围在35%~50%;食管胃底静脉曲张不同程度地减轻;无脾脓肿、胸水和肺感染发生。结论超选择栓塞脾下叶或中叶动脉,控制栓塞量,治疗脾功能亢进,简单、准确、有效。栓塞并发症少,症状轻。高温高压处理过的明胶海绵粉末和碘化油的混合剂是理想的栓塞剂。
简介:脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见。血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌。本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关。临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热,左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛。保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难。故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术。脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连。同时脓液污染易并发腹腔感染。术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素。术中充分暴露,仔细分离粘连,避免操作及出血,防止污染。术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法。本文3例病人未出现并发症,均治愈出院。对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,愈后良好。
简介:脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见.血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌.本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关.临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热、左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛.保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难.故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术.脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连.同时脓液污染易并发腹腔感染.术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素.术中充分暴露,仔细分离粘连,避免损伤及出血,防止污染.术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法.本文3例病人未出现并发症,均治愈出院.对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,预后良好.
简介:摘要目的分析讨论健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的疗效。方法2017年6月~2019年6月,我院共收治脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者60例,以患者的就诊顺序为原则将60例患者平均分成两组,分别是观察组30例以及对照组30例,给予观察组健脾温肾汤治疗,给予对照组常规治疗,分析效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,P<0.05;治疗前,两组患者口渴喜饮、神疲乏力以及多食易饥等中医主症状积分比较无差异,P>0.05;治疗后,观察组口渴喜饮、神疲乏力以及多食易饥等中医主症状积分低于对照组,P<0.05。结论健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的治疗效率较高,可缓解患者症状,值得临床使用。
简介:摘要目的分析研讨补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法随机从我院2014年8月至2016年10月期间收治的脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分2组,每组各40例,对照组接受贝那普利药物治疗,研究组接受补肾地龟汤治疗,观察治疗状况,如蛋白尿指数等,并对比分析。结果研究组治疗总疗效92.50%高于对照组75%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者24h尿蛋白定量指数,治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月时,组间数据均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者治疗后生化指标(CCr、BUN、SCr、Alb、总蛋白),组间数据无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿可考虑给予补肾地龟汤,其疗效突出,在降低尿蛋白定量上作用明显,促进改善临床症状,值得此后持续推广和应用。
简介:摘要目的研究分析补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法选择我院2013年7月-2015年12月我院收治的脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用贝那普利治疗,治疗组采用补肾地龟汤治疗,比较两组治疗前后尿蛋白定量以及中医证候积分情况。结果两组患者经过治疗后,尿蛋白定量均明显的减少,治疗组尿蛋白定量减少情况较对照组更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分均明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者可以明显的降低尿蛋白定量,改善患者的临床症状,值得临床尚进行推广应用。
简介:摘要目的观察加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期肺脾肾虚证临床疗效。方法选取2011年2月~2014年12月在我院治疗的慢性阻塞性肺病稳定期患者肺脾肾虚证患者300例,随机分为治疗组150例,对照组150例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加减补肺汤(党参30g、黄芪20g、熟地12g、五味子12g、补骨脂12g、桑白皮12g、陈皮12g、茯苓12g、紫苑12g、冬花12g、百部12g、丹参15g)治疗。结果300例患者对比其治疗有效率可知,观察组总有效率高达94%,对照组总有效率为85.33%,两组比较差异有统计学意义。结论常规治疗慢性阻塞性肺疾病基础上加用加减补肺汤能有效控制患者病情,临床疗效较好,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要糖尿病(DM)是一组常见的内分泌紊乱的疾病,糖尿病导致的死亡率及与其相关的并发症的发病率逐年增加,使之已成为全球一个急待解决的重要问题,中医在治疗预防糖尿病中具有自己的优势.导师冯明清教授亦根据自己诊疗经验以及现代糖尿病的临床变化特点和对“脾虚致消”理论的研究认为其实质应是“脾虚不及游移精气”的理论,自制复脾汤在临床治疗中取得了良好的效果.并进一步从实验的角度探讨脾胃与消渴病发病机理的研究具有重要的意义.关键词糖尿病复脾汤糖尿病大鼠胰腺GCKmRNA和GLUT2mRNA表达的影响中图分类号R58文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0137-02
简介:摘要目的研究益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证的效果。方法随机选取2017年2月-2018年3月期间我院治疗的88例消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证患者作为研究对象,所有患者均采用益肾解毒通络汤进行治疗,对所有患者治疗前后空腹血糖值、餐后2小时血糖值及中医症候改善情况进行回顾对比。结果治疗后患者空腹血糖值、餐后2小时血糖值及中医症候均得到明显改善,其数据结果与治疗前对比,存在较高差异(P<0.05)。结论针对消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证患者采取中药益肾解毒通络汤进行治疗,其临床治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。