简介：摘要目的探讨细化细节护理在肺不张患儿行支气管镜术中的应用及效果。方法选取2017年1—12月唐山市妇幼保健院呼吸科收治的100例肺不张行支气管镜术治疗的患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组采用细化细节护理。比较两组的进镜成功率、患儿依从率、并发症发生率、管镜术操作时间和家属对护理的满意度。结果观察组患儿进镜成功率、依从率、满意度、治疗舒适度均高于对照组，并发症发生率、管镜术操作时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在肺不张患儿行支气管镜术中应用细化细节护理能更好地提高患儿的依从率，减少术后并发症的发生，提高患儿家属的满意度，有利于支气管镜术的顺利实施。

简介：摘要目的探讨分析子宫动脉栓塞术用于产科大出血临床治疗的方式及效果。方法选取我院2012年3月~2014年12月收治的60例产科大出血患者作为临床对象，采用随机数字分组法均分为对照组与研究组两组，对照组予以子宫切除术治疗，研究组予以子宫动脉栓塞术治疗，对比两组产妇临床疗效及各项指标差异。结果研究组患者术时及住院时间均明显短于对照组，且术中出血量少于对照组（P＜0.05），并发症发生率也相应低于对照组（P＜0.05）。组间差异显著。结论子宫动脉栓塞术用于产科大出血患者，具有着确切的临床疗效，可有效改善患者生活质量，值得应用推广。

简介：摘要目的对青光眼患者应用复合式小梁切除术治疗的临床效果进行分析研究。方法选取于2013年5月～2016年1月期间在我院接受治疗的青光眼患者122例，并随机分为参照组和实验组各61例，对分别应用传统小梁切除术和复合式小梁切除术的临床效果进行观察并比较。结果实验组患者术后1个月平均眼压、术后3个月平均眼压均明显低于参照组，术后并发症发生率明显低于参照组9.84%VS26.23%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论青光眼患者应用复合式小梁切除术治疗的临床效果十分满意，能够对眼压进行有效控制，对并发症发生率的降低具有至关重要的作用。

简介：

简介：摘要：目的：探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC）患者干预中，采取围术期间合理的肺复张策略的临床效果。方法：选取LC手术患者52例，随机分为对照组与观察组，分别实施容量控制通气、肺复张策略，对比患者基本指标与术后并发症。结果：观察组VD/VT低于对照组（P

简介：摘要目的探讨复发性瘢痕疙瘩再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法选择2016年5月至2019年8月在运城市中心医院整形外科治疗的术后复发的瘢痕疙瘩患者，行再次手术切除，切口两侧皮下广泛剥离，对创面张力过大无法缝合的患者行局部皮瓣转移修复，皮下采用2-0~4-0的PDSⅡ缝线以"心"形缝合技术减张缝合，皮肤采用6-0或7-0的Prolene缝线间断缝合，伤口外贴3M拉力胶带减张。术后6 h内及术后1周分别行电子线照射治疗，每次8 Gy,总剂量16 Gy。拆线后外用拉力胶带、硅凝胶瘢痕贴及弹力套压迫，定期复查，观察患者瘢痕宽度及增生程度，根据瘢痕美容评估与评级量表评价治疗效果(0~15分，得分越高瘢痕越严重)。结果共选择36例术后复发的瘢痕疙瘩患者，男28例，女8例，年龄17~68岁，平均42.5岁。所有患者术后切口均一期愈合，随访18~36个月，均未见瘢痕疙瘩复发。患者术后半年瘢痕美容评估与评级量表评分最高4分，最低0分。结论手术切除瘢痕疙瘩，术中减张缝合以降低创缘两侧的张力，术后联合电子线照射治疗，是治疗复发性瘢痕疙瘩的一种有效方法。

简介：摘要目的观察老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床效果。方法选择我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者124例，随机分为观察组和对照组两组，每组62例，观察组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗，对照组行锁定加压钢板内固定治疗，比较两组临床效果及安全性。结果两组手术时间、术中出血量及引流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组愈合时间及住院时间显著短于对照组；观察组踝关节功能优良率96.77%，显著高于对照组的82.26%；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效显著，患者愈合快，术后并发症少。

简介：摘要目的研究老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年5月，80例老年胫腓骨远端骨折患者；并随机分为对照组（胫骨远端内侧小切口径皮LCP内固定）与观察组（胫前减张切口结合LCP内固定）各40例；分别对两组患者采用不同的手术手段，记录手术时间、术中失血量、住院时间、愈合时间、并发症等。结果观察组与对照组手术时间、术中失血量、住院时间无显著差异（P＞0.05），不具可比性；观察组的愈合时间、并发症等方面明显优于对照组，并具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫前减张切口结合LCP内固定与常规LCP内固定两种手术方式的操作难易度，以及患者的手术切口大小等相同。而胫前减张切口结合LCP内固定的手术方式有效的缩短了患者的愈合时间，并降低了并发症的风险。在治疗老年胫腓骨远端骨折的方面具有显著优势，值得推广应用。

简介：目的探究胫前减张切口联合锁定加压钢板（LCP）内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者104例,根据随机数表法分为两组,每组52例。观察组实施胫前减张切口联合LCP内固定治疗,对照组实施LCP内固定治疗。比较两组各项手术指标、术后并发症发生情况以及术后1年者踝关节功能。结果两组术中出血量、手术用时、术后引流量相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组骨折愈合时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组踝关节功能优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组皮缘坏死、延迟愈合、畸形愈合等并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折能有效改善患者踝关节功能,缩短骨折愈合时间,值得临床推广。

简介：

简介：摘要：目的：治疗复发性瘢痕疙瘩，探讨再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法：选取我院2018年1月～2020年1月收治的108例复发性瘢痕疙瘩患者作为研究对象，随机数字表法分观察组（54例，再次手术切除减张缝合联合电子线照射）与对照组（54例，再次手术切除减张缝合），比较2组疼痛程度、治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果：（1）疼痛程度：治疗前，疼痛评分比较，t值=1.089，（P=0.279＞0.05），2组无差异；治疗后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。（2）治疗效果：值=8.199，观察组高于对照组，（P=0.004＜0.05），差异显著。（3）不良反应发生率：创面延期愈合发生率、皮肤红斑发生率、局部色素沉着发生率，2组对比，值=6.000，观察组低于对照组，差异显著（P=0.014＜0.05）。（4）复发率：值=7.053，（P=0.008＜0.05），观察组低于对照组，差异显著。结论：对复发性瘢痕疙瘩患者实行再次手术切除减张缝合联合电子线照射，能缓解痛苦，提升治疗有效率，降低不良反应发生率、复发率，可推广。

简介：摘要目的本文针对鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效对比进行了探究。方法选取了我院2016年3月至2017年5月期间的鼻内镜腺样体切除术患儿作为本次观察组的研究对象，共有患儿五十例，并选择了2015年12月至2017年1月期间的常规腺样体刮除术治疗的腺样体肥大患儿作为本次的对照组研究对象，共有患儿五十例，对两组患儿的手术时间、住院时间、出血量等进行了对比，对术后六个月、十二个月的治疗效果进行了随访。结果观察组患儿在手术时间上使用范围为1.25～15.67min，出血量范围在10～122mL，通过对两组手术时间进行对比，观察组明显比对照组短，出血量对比，观察组明显比对照组少，住院时间差异性不是很显著，对两组患儿术后六个月进行了随访，观察组的患儿有三十六例被治愈，有效率占比为96%，对照组患儿有三十例被治愈，有效率占比为94%。术后十二个月随访，观察组患儿有三十四例被治愈，有效率占比为92%，对照组患儿有二十七例被治愈，有效率占比为74%。结论通过对两种切除术的治疗效果进行了对比，鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体刮除术的效果更为显著，不仅使用的手术时间短，而且出血量比较少，有效的降低了并发症的发生率，值得医学临床上的广泛运用。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合在子宫收缩乏力性产后出血处理中的作用。方法对7例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良子宫背带式缝合治疗。结果7例子宫收缩乏力性产后出血均发生在剖宫产术中，经按摩压迫子宫、药物等治疗无效，均采用改良子宫背带式缝合行子宫缝扎后止血，预后良好。结论产科出血是孕产妇死亡的首要原因，产后出血是产科出血的主要原因，积极防治产后出血是降低孕产妇死亡率的关键。改良子宫背带式缝合安全有效、简单易行、止血迅速，是子宫收缩乏力性产后出血首选的外科止血方法。

简介："伯爵反打张惊儿说道:‘我没曾在你面上尽得心,何故行此事。"(35)"你看这老婆子这等打张睛,俺猫在屋里好好卧着不是?"(59)"你看他还打张鸡儿哩,瞒着我黄猫黑尾,你干的好茧儿!"(28)姚灵犀释为"佯推不知,"梅节校注"假作吃惊装糊涂,"白维国释为"假作吃惊,虚张声势。"这本是同词异写。"张惊"是"惊张"的倒序。《扪虱新话》心相36善之第11善为"闻事不惊张,""张惊,"取吃惊或故作吃惊义。

简介：目的总结双胎之一胎畸形儿减胎术的护理要点。方法给予5例双绒毛膜双胎的孕妇行孕中期畸形儿减胎术，并做好术前、术中、术后的护理工作。结果5例均获足月健康婴儿；术后7d均无早产、羊水过多、前置胎盘、感染等并发症出现。结论术前做好孕妇解释工作，减轻孕妇心理压力；术中密切配合，监测畸形儿减胎术后死亡情况；术后密切注意正常胎儿胎心率、孕妇宫缩、血压情况，以及被减畸形儿胎儿吸收和预后情况，并加强孕妇相关并发症观察与预防，对提高手术成功率，保证正常胎儿在术中术后安全具有重要意义。

简介：摘要目的探讨细胞减灭术加术中腹腔内热灌注化疗的护理方法。方法对54例腹膜转移癌患者行细胞减灭术加术中腹腔内热灌注化疗，术前给予心理护理，术后做好不良反应的护理。结果术后腹痛5例，腹胀8例，胃肠道反应（恶心、呕吐）7例，发热1例（体温38.2oC）。给予对症治疗及护理后症状均缓解。结论护士应掌握热灌注化疗的相关知识、基本原理及治疗进展。提供熟练、专业的护理有利于减轻不良反应、保证疗效。

简介：目的探讨胸腔镜下肺减容术（LVRS）治疗重度肺气肿的临床疗效及护理。方法做好健康宣教，完善术前检查，改善肺功能，为手术创造良好条件。给予专人护理，并密切监测心肺功能、控制感染，预防并发症发生。结果患者呼吸困难指数由3～4级转为0～2级。术后1s时间肺活量（FEV1）、肺总量（TLC）、残气量（RV）、PaO2、PaCO2和6min步行距离等明显改善，有显著性差异（P〈0．01）。结论围手术期积极预防和处理并发症，保证了手术成功，正确的康复指导，提高患者的生活质量、生活自理能力和劳动能力。

简介：摘要目的总结Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)患儿行舌体减容术治疗巨舌症的临床效果。方法回顾分析2012年7月至2019年12月复旦大学附属儿科医院整形外科所有临床及基因诊断为BWS接受舌体减容手术治疗的患儿临床资料。均采用舌背钟形、舌腹V形切除多余舌体。于舌体背标记切口线，牵拉舌尖，沿标线切开并解剖，切除中央部分舌组织后分层缝合肌层，间断褥式缝合舌背侧和腹侧黏膜伤口。术后带气管插管转入ICU病房进一步治疗，并接受早期鼻饲喂养。术后观察短期相关并发症，长期随访舌体形态及临床症状。由同一手术医师及患儿家长对术后静息舌位置及临床症状改善情况综合评价，评价结果分为不满意、一般、满意、很满意。结果共纳入61例患儿，男30例，女31例，平均手术年龄8.5个月。静息状态舌体外露长度为1.34～2.62 cm，中位数1.87 cm。舌体对称性评估：对称性肥大52例(85.2%)，偏侧肥大9例(14.8%)。伴呼吸道梗阻3例(4.9%)、流涎35例(57.4%)、喂养及吞咽困难4例(6.6%)。所有患儿均顺利完成手术，手术平均耗时为35.8 min。其中短期并发症中有3个腹侧伤口裂开，均未再次缝合，而是延长鼻饲时间，伤口均二期愈合。1例术后出现呼吸道梗阻，予外牵舌线后症状缓解。其余患儿无明显并发症。平均随访时间为3.3年(2个月至7年)，1例矫正不足再次手术后形态良好。其余患儿均获得满意的静息舌位置及外观，术后临床症状改善。长期随访中，手术医师及家长对患儿静息舌位置及临床症状综合评价结果：很满意50例(82.0%)，满意10例(16.4%)，一般1例(首次手术后矫正不足，1.6%)，无不满意病例。结论舌体中央切除减容术治疗BWS巨舌症的患儿是一种简单、有效、安全的手术技术。

简介：目的探索应用主动减容技术对肥胖患者巨大腹壁切口疝修补的可行性和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月,首都医科大学附属北京朝阳医院对26例巨大腹壁切口疝肥胖患者运用主动减容技术,并用脱细胞组织基质材料生物补片行切口疝修补。结果26例患者均顺利完成手术,平均手术时间（121±18）min;术中平均出血量（65±28）ml;术中切除腹腔内肠管长度150～350cm,平均（213±38）cm。术后1周平均腹腔内压力（7.8±2.1）mmHg,较术前（15.4±1.2）mmHg明显下降,差异有统计学意义（t=44.879,P〈0.05）。术后平均住院时间（14.2±3.3）d。2例术后切口感染,无吻合口瘘及腹腔脏器损伤。所有患者均获随访,平均随访时间（34±5）个月,1例术后1年复发。术后1年患者BMI为（19.3～25.3）kg/m2,平均（22.5±2.1）kg/m2,较术前（31.8±1.2）kg/m2明显下降,差异有统计学意义（t=39.084,P〈0.05）。结论应用主动减容技术对巨大腹壁切口疝的肥胖患者行修补术可以降低术后腹腔内压力,并避免腹腔间隙综合征的发生,降低肥胖患者体重指数,从而降低术后并发症发生率及复发率。

简介：两组病人术中出血量、总输液量等比较,　　输血量H组与C组比较明显减少(P<,两组比较差异有统计学意义(P<