简介：<正>本文于2013年3月发表在《PrenatalDiagnosis》杂志上。本文主要目的是研究双胎输血综合征患者在胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术后绒毛膜羊膜分离(chorioamnioticmembraneseparation,CMS)的发生率,以及CMS和未足月胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,pPROM)的关系。此外,还探讨了导致CMS发生的高危因素。作者回顾性分析了2003年3月至2009年12月间

简介：目的运用磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）基于白质地图的扩散张量成像（diffusiontensorimaging,DTI）技术研究皮质下缺血性血管病（subcorticalischemicvasculardisease,SIVD）患者联络纤维的超微结构改变，并分析DTI参数与认知功能的关系。方法连续入选40例SIVD患者，分为血管性认知障碍组18例，无认知障碍组22例，另设立20例正常老年人为对照组。对三组进行MRJ检查并对其白质改变进行评分，对联络纤维进行基于白质地图分析（atlasebasedanalysis，ABA）DTI成像，比较组间部分各向异性指数（fractionalanisotrophy，FA）、平均扩散率（meandiffusivity，MD）差异，并对SIVD患者DTI参数与蒙特利尔认知评估量表（MontrealCognitiveAssessment,MoCA）得分进行相关性分析。结果无认知障碍组较正常组在右侧矢状层（下纵柬／下额枕束）、右侧扣带（海马部）及左侧上额枕束的FA值减低；认知障碍组较正常组存在广泛的联络纤维FA值降低，差异均具有显著性。无认知障碍组与正常组比较，仅左侧扣带海马部及左侧上纵束MD值无显著差异，余联络纤维的MD值均显著增高；认知障碍组较正常组存在广泛的联络纤维MD值增高，差异均具有显著性。与无认知功能障碍组比较，认知功能障碍组在双侧矢状层（下纵束／下额枕束）、双侧扣带扣带回部，海马部、双侧上纵束、双侧上额枕束及双侧钧束的FA值减低，MD值增高，差异具有显著性。SIVD患者双侧矢状层（下纵束／下额枕柬）、扣带扣带回部、上纵束、上额枕束及钧束和左侧扣带海马部的FA值与MoCA评分呈正相关，MD值与MoCA评分呈负相关。结论SIVD患者联络纤维的FA值减低，MD值增高，且DTI参数与其认知功能密切相关。

简介：摘要目的探讨规范化超声检查对缺血性脑血管病的诊断及预测缺血性脑血管病发生的价值。方法对经脑CT证实的缺血性脑血管病稳定组73例、不稳定组66例分别行超声多普勒检查颈动脉,观察颈动脉有无硬化斑块、斑块的性质及颈动脉狭窄程度。结果不稳定组66例有33例颈动脉有斑块,其中低回声16例,等回声11例,高回声6例。颈动脉狭窄<50%23例,51%～70%8例,71%～90%2例。稳定组73例有斑块11例,均为高回声,其中颈动脉狭窄>50%10例,51%～70%63例。两组斑块发生率及颈动脉狭窄程度有明显差异(P<0.01)。结论规范化超声检查能更大限度发现对缺血性脑血管病，并有一定预测性。

简介：

简介：摘要目的探讨髁状突骨折的临床特点及治疗方法。方法选取2010年以来收治的髁状突骨折患者60例临床资料进行分析。结果经手法复位后，用牙弓夹板做单颌固定，并辅助头帽颏兜制动4～6周即可。

简介：1病历摘要病儿1,男,足月顺产2d。尖叫哭闹、拒乳,偶发面部及左上肢间断不规则抽搐1d。头部CT提示右侧额颞顶硬膜下血肿厚约5mm。分3次经囟门行硬膜下穿刺抽吸血性不凝液体22ml,复查CT无血肿。1年后随访复查结果显示病儿生长发育正常。

简介：目前，新闻出版总署官方网站已能查询到我刊。广大作者、读者可登陆新闻出版总署官方网站，于“便民查询”栏内点击“新闻出版机构查询”，于“新闻出版机构查询”栏内点击“连续型电子期刊”，在查询条件中输人相关信息即可查询到我刊。

简介：目前，新闻出版总署官方网站已能查询到我刊。广大作者、读者可登陆新闻出版总署官方网站，于“便民查询”栏内点击“新闻出版机构查询”，于“新闻出版机构查询”栏内点击“连续型电子期刊”，在查询条件中输入相关信息即可查询到我刊。作者、读者如有需要，可按上述路径查询，特此说明。由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版的31种电子期刊已全部可在新闻出版总署官方网站上查询。

简介：

简介：目的总结6岁以下低龄儿童幕上脉络丛肿瘤的临床特点和手术经验。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月显微手术治疗的13例6岁以下儿童脉络丛肿瘤患者的临床资料。本组13例，平均年龄为19．4月；肿瘤位于侧脑室7例、第三脑室内6例。结果肿瘤全切除10例，次全切除2例，部分切除1例。术后病理证实12例为脉络丛乳头状瘤，l例为脉络丛乳头状癌。术后随访3～92个月，平均38．1月；1例脉络丛乳头状癌患者术后6月复发并转移而死亡；1例脉络丛乳头状瘤患者术后16个月死于颅内感染；余11例存活。结论儿童幕上脉络丛肿瘤大部分为良性肿瘤，显微手术全切除肿瘤可达到满意的疗效。

简介：摘要目的讨论膜性肾病的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断。结论本病的确诊主要靠肾活检病理学。

简介：

简介：摘要目的分析对宫颈息肉患者实施临床治疗的方法及效果。方法搜集2012年4月—2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组25例实施宫腔镜电切术，对乙组25例实施传统摘除。对比甲组和乙组的临床治疗效果。结果甲组术后平均出血时间为（6.14±1.38）天，术后并发症的发生率为0%，6个月后复发率为4%。乙组术后平均出血时间为（10.36±3.04）天，术后并发症的发生率为12%，6个月后复发率为16%。甲组术后平均出血时间短于乙组，并发症少于乙组，复发率低于乙组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈息肉患者实施宫腔镜电切术临床效果较好，复发较少，对维护患者健康具有重要价值，值得应用。

简介：摘要目的探讨鼻息肉的治疗。方法对鼻息肉患者进行手术治疗。结论经鼻内窥镜下手术治疗具有良好的疗效。

简介：摘要目的观察声带息肉手术后患者嗓音恢复情况，探讨分析其临床应用价值。方法选取我院2012年6月-2013年6月收治的40例声带息肉患者，所有患者均在我院进行声带息肉手术治疗。对手术后的患者临床情况进行跟踪观察，总结分析其嗓音的临床恢复情况。结果手术前后，患者的基音振幅微扰Shimmer、基音频率微扰Jitter以及声门嗓音NNE比较，具有显著性差异，（P<0.05）。结论声带息肉手术可使患者的嗓音情况发生明显改善，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的比较纤维喉镜下息肉头部钳夹法摘除广基型声带息肉与传统支撑喉镜下摘除广基型声带息肉的疗效。方法在表面麻醉下经纤维喉镜使用喉钳钳夹法从广基型声带息肉头部摘除声带息肉30例，与同期在全麻下经传统支撑喉镜下摘除声带息肉25例患者比较手术时间及术后第3天时疗效，所得数据采用SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果两组患者在手术时间及术后第3天时疗效比较有明显差异（P＜0.05）。结论在用纤维喉镜下用息肉头部钳夹法治疗广基型声带息肉比传统支撑喉镜下摘除，更利于手术及术后恢复。

简介：摘要树突状细胞（DC）是体内重要的抗原提呈细胞，是机体免疫反应的始动者，其不但具有激发免疫应答的能力，还可以下调免疫应答或诱导免疫耐受的产生。胎盘的蜕膜组织中存在DC，DC通过诱导T细胞失能和凋亡、诱导调节性T细胞的产生等方式参与母胎耐受的维持和调控，从而在妊娠免疫耐受和分娩发动中发挥重要作用。

简介：摘要目的讨论舟状骨骨折和腕关节扭伤。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论如果有腕关节严重损伤史及临床体征怀疑舟状骨骨折，应行腕关节及拇指严格的固定并密切随访。

简介：摘要目的通过对髁状突区疾病的手术和非手术治疗，探讨手术指征和处理方法。方法非手术治疗45例对于髁状突骨折可先通过颌间结扎、牵引等方式。对于髁状突颈部骨折，髁状突移位，以及发生在髁状突的疾病57例可通过手术治疗。手术方式可选择耳屏前切口以及颌下切口。结果髁状突发生在帽部骨折以及儿童，大部分通过牵引方法而治愈。对于髁状突移位，颈部骨折以及髁状突疾病，影响咀嚼及张口受限，通过手术方法，能改善症状以及治愈。结论通过对发生在髁状突区骨折以及关节疾病，影响到张口和咀嚼功能，可通过手术方法改善。该区手术操作较复杂，容易引起相应一些损伤并发生并发症。