简介：糖尿病眼部病变是常见的致盲性眼病，发病率有逐年增高的趋势。目前对糖尿病视网膜病变的研究已经非常深入，但对糖尿病脉络膜病变的研究则相对不足，随着糖尿病脉络膜病变在临床上病例的增多，一些学者也进行了相关的研究，本文就糖尿病脉络膜病变的最新研究进展作一综述。

简介：随着对脑血管病临床研究的不断深入和核磁共振成像各项检测功能的开发和利用，脑小血管病变（SVD）正日益受到人们的关注。由于SVD是隐匿性渐进发展的，所以以往人们对它往往认识不足。血管性认知损害和痴呆与SVD有着密切的关系，SVD的后期可对患者造成不可逆性损害。本文就SVD的病理生理变化、相关危险因素以及临床治疗中的一些注意事项作一综述。

简介：

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简介：摘要目的观察激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSCR）患者的效果。方法选择诊断为CSCR的患者共98例，109只眼，随机分为三组激光治疗组33例，采用法国光太VIRDIS-532nm激光器治疗；药物治疗组33例，以卵磷脂络合碘治疗，对照组32例,不予任何特殊治疗,指导患者避免精神紧张,过度劳累及烟酒刺激等。结果激光治疗组在治愈率及复发率上与另二组相比差异有统计学意义(P<0.05),药物治疗组在治愈率上与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但在复发率上差异有统计学意义(P<0.05)。结论对渗漏点均距中心凹250μm，以外的中浆患者早期行激光光凝治疗可作为治疗本病的首选。

简介：摘要目的分析探讨应用中西医结合方式对中心性浆液性脉络膜视网膜病变进行治疗的临床效果。方法选择2012年1月-2013年11月在我院接受治疗的58例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机平分为观察组、对照组各29例。对照组给予单纯西医治疗，观察组给予中西医结合治疗，并对2组患者的治疗效果进行比较。结果接受相应的治疗后，对照组、观察组的治疗总有效率分别为59.38%、94.12%，观察组总有效率明显高于对照组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论应用中西医结合方式对中心性浆液性脉络膜视网膜病变进行治疗临床效果更显著，有效提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察659激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法临床经眼底荧光血管造影检查确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者60例，60只眼，且渗漏点在黄斑中心凹750um以外。其中30只眼接受659眼底激光治疗(治疗组)，另外30只眼口服维生素B1，维生素C治疗(对照组)。均于1个月2个月3个月6个月后观察两组治疗后的自觉症状，矫正视力及眼底变化。结果激光治疗组一个月后有16只眼治愈，2个月后有26只眼治愈，3个月后有30只眼治愈。对照组1个月后有1只眼治愈，2个月后有6只眼治愈，3个月后25只眼治愈，6个月后27只眼治愈。两组相比在治疗1个月和两个月后差异有非常显著性(P<0.01)，在3个月后差异无显著性(P>0.05)。结论渗漏点在中心凹750um以外的中心性浆液性脉络膜视网膜病变用659眼底激光治疗是安全有效的。

简介：摘要目的评估氩离子激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法回顾性分析本组对68例(72眼)中浆病患者，眼底荧光血管造影明确视网膜渗漏点在黄斑无血管区以外后激光治疗,分别于术后2周、1月、6月作视力、眼底、光学相干断层扫描观察,部分病人作眼底荧光血管造影随访。结果视力>0.8术后2周35眼(48.61%),1月56眼(77.78%),6月65眼(90.28%),光学相干断层扫描显示黄斑区水肿完全消退。结论氩离子激光是目前治疗中浆的安全有效的方法,可加速视网膜水肿吸收,恢复视力，缩短病程。

简介：摘要目的探讨彩超在糖尿病患者下肢动脉病变中的临床诊断价值。方法对我院60例糖尿病病人的下肢动脉血管进行彩色多普勒超声检查，评价其临床诊断价值。结果60例糖尿病病人下肢动脉均不同程度的动存在动脉硬化，血管内膜粗糙不伴有斑块者12例，伴有斑块者48例。回声特征为强回声、低回声和混合回声等。本组血管管腔轻度狭窄者25例，中度狭窄者15例，重度狭窄者12例，完全闭塞者8例。结论彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变中诊断的价值较大，具有廉价、方便的优点，值得临床应用。值得应用。

简介：目的探讨脑白质疏松（1eukoaraiosis，LA）与眼底血管病变的相关性。方法选择行头颅MRI和眼底检查的脑梗死患者168例，分为LA组108例和非LA组60例，比较2组临床资料，进行logistic回归分析。结果LA组患者高血压、腔隙性脑梗死发生率及血浆同型半胱氨酸水平、C反应蛋白水平均高于非LA组，差异有统计学意义（P〈0．05））；LA组视网膜动静脉交叉征发生率为70．4％，蜡样渗出的发生率为31．5％，分别高于非LA组的38．3％和15．0％（P〈O．05，P〈0．01）。存在视网膜动静脉交叉征的患者LA发生率是无此症患者的4．14倍（OR=4．14，95％CI：1．67-10．28）；存在蜡样渗出的患者LA的发生率是无蜡样渗出患者的1．81倍（OR=1．81，95％CI：0．56-5．87）；年龄、高血压、腔隙性脑梗死是眼底血管病变的独立影响因素（OR-4．02，95％CI：1．59-10．13；OR=4．22，95％CI：1.93-25．94，P〈0．05）。结论眼底视网膜病变中的动静脉交叉征和蜡样渗出是LA的危险因素。年龄、血压和腔隙性脑梗死与眼底病变及LA相关。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法选择140例住院2型糖尿病患者测定ABI，按ABI分为2组A组（ABI<0.9，n=104例），B组（1.3＞ABI≥0.9组，n=56例）。同时检测UA、HbA1c、TG、CHO、H-CRP、Hcy。结果A组UA、HbA1c、TG、CHO、H-CRP、Hcy水平明显高于B组；A组与B组间血UA、HbA1c、TG、CHO、H-CRP、Hcy有统计学差异（p<0.05）。结论糖尿病下肢血管病变患者UA、HbA1c、TG、CHO、H-CRP、Hcy水平较高，提示UA、HbA1c、TG、CHO、H-CRP、Hcy为糖尿病下肢血管病变的危险因素，对指导治疗有重要意义。

简介：摘要目的探讨经皮腔内血管成形术（PTA）联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变术后应用的临床疗效。方法回顾性分析我院2009.1-2010.6应用PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变18例，对照组18例给予药物治疗加局部换药.结果18例PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变中，17例下肢缺血症状及溃疡愈合症状明显改善，无一例截肢，而对照组的18例患者中，8例出现溃疡反复感染难以愈合，5例截肢，对照组的并发症及截肢发生率远远高于PTA联合支架植入术治疗组.结论PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变有助溃疡愈合，降低截肢率，值得临床应用和进一步推广。

简介：摘要目的对比评价128层螺旋CT血管成像几种常用后处理技术在颈部血管性病变的应用。方法86例受检者均经行颈部CT血管造影检查。所有病例均完成多平面重建（MPR）、曲面重建（CVP）、容积显示(VR)和最大密度投影（MIP）。回顾性分析其影像表现，对比评价不同血管成像后处理技术在显示颈部血管及血管性病变的应用效果。结果86例均清晰显示颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉和基底动脉主干及分支。23例正常病例均清楚显示血管形态，管腔及管壁情况。4例动脉瘤病例均被清晰显示动脉瘤大小、形态，与载瘤动脉关系，瘤颈及瘤轴指向。14例血管起源异常均被清晰显示。45例动脉粥样硬化病例均清晰显示斑块位置范围，斑块性质及血管管腔狭窄程度。结论128层螺旋CT血管成像技术能够清晰显示正常颈部动脉及血管性病变，多种血管后处理技术中以CVP、VR及MPR诊断价值最优。

简介：通讯作者钱秋海（1955年-），男，山东菏泽人，医学博士，内分泌科主任医师。摘要目的观察益气解毒活血方联合西洛他唑对DLEAD患者的症状、炎症因子的调节作用。方法将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用益气解毒活血方联合西洛他唑治疗观察78例，观察组用西洛他唑治疗观察78例。结果益气解毒活血方联合西洛他唑不仅可明显降低DLEAD患者的血糖，还可以改善患者的症状，降低各种炎症因子分泌，且疗效明显优于对照组。结论益气解毒活血方在临床上可有效改善DLEAD患者的血管内皮细胞功能。

简介：摘要目的研究Hs-CRP与T2DM微血管病变的关系及临床意义，并对其可能机制进行探讨。方法对入选61例2型糖尿病患者进行心脏超声、Hs-CRP、肾功能、眼底等检查，并对Hs-CRP进行相关因素分析。用x2检验，计量资料用t检验。结果①糖尿病病程、Hs-CRP与糖尿病微血管病变呈正相关，且明显高于对照组。②两组患者在性别方面差异无统计学意义。结论2型糖尿病微血管病变患者Hs-CRP明显升高，且是预测心血管危险最有力的炎性标志物之一。早期测定Hs-CRP水平有助于评估糖尿病微血管并发症的病情及预后。

简介：目的：通过多焦视网膜电图（multifocalelectroretinography,mf-ERG）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（centralserouschorioretinopathy,CSC）治疗前后的观察,提高CSC诊断的准确性,并指导临床诊疗,评估预后。方法：设置有比较性的CSC观察组和双眼正常的对照组。观察组有31例CSC患者都是单眼发病,这些患者每只眼（包括患眼与对侧眼）在发病期与恢复期都经过眼科的系统检查,包括最佳矫正视力、眼底荧光血管造影、OCT和mf-ERG,并记录这些检查的数据。对照组有30例,与观察组年龄范围相同,同样做上述检查并记录数据。对两组数据进行对比分析。结果：在CSC发病期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为60.54±18.20nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低45.43%（P〈0.01）,在2环为38.12±10.81nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低37.42%（P〈0.05）。在恢复期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为93.71±14.13nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低15.53%（P〈0.05）;在2环为51.16±10.34nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低16.01%（P〈0.05）。另外,我们还发现,观察组31例患者中有8例对侧眼也显示出异常,平均视网膜振幅密度在1环为62.41nV/degree2,其余23例患者对侧眼未发现异常。结论：多焦视网膜电图有助于中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床治疗与随访观察,对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的诊断、病情评估及预后都起着重要的作用。

简介：摘要目的为探讨系统护理对糖尿病合并心血管病变治疗效果的影响。方法将120例糖尿病合并心血管病变患者分为对照组和实验组。对照组采用常规治疗，实验组在此基础上实施系统的护理干预。结果实验组和对照组总有效率分组99.3%和75%。结论系统护理干预能促进糖尿病合并心血管病变的病情控制，减缓并发症的发生发展。

简介：摘要2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议上，再次提出了“小血管病引起大问题”的论点。脑小血管病的研究成为当今国际卒中界及国内脑血管病的研究重点。本文简单对脑小血管病的定义、分类、危险因素及临床表现和治疗进行综述。

简介：摘要目的研究纳米粒对脉络膜黑色素瘤血管生成拟态的抑制作用及其作用机制。方法将鼠源性黑色素瘤细胞悬液4ul用10ul微量注射器注射到20支鼠眼脉络膜上腔，2周后处死10只动物，分离肿瘤组织，检测血管生成拟态的存在，免疫组化方法HIF-lα，VEGF的表述。并以此组作为对照组。将纳米粒液4ug/ul/每只直接注射到10支长有脉络膜黑色素瘤鼠眼玻璃体腔2周后处死，检测肿瘤组织中HIF-lα，VEGF的表达，并以此组作为实验组。实验结果采取方差分析q检验进行统计学分析。结果HIF-LΑ在实验组表达率为15.79%，对照组为80.19%，VEGF在实验组表达率为20.18%，对照组65.19%，有统计学意义，P<0.05。结论纳米粒疗法对鼠脉络膜黑色素瘤血管生成拟态有抑制作用，通过下调HIF-lα，VEGF的表达，从而抑制肿瘤的生长，减低侵袭。

简介：摘要目的确定老年2型糖尿病(T2DM)合并心脑血管病变的相关危险因素，为临床预防以及减少老年2型糖尿病合并心脑血管病变提供可靠的依据。方法收集老年T2DM患者患者234例，其中无心脑血管合并病变患者116例，合并心脑血管病变患者118例。详细记录两组患者的高血压病史、糖尿病史、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度（CIMT）等指标。结果两组病例间高血压病史、CIMT、FINS、CRP、TC、TG、LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM合并心脑血管病变的发生是多因素、多机制共同作用的过程，既往高血压、持续高血糖、大动脉硬化及狭窄以及高血脂、高凝状态等构成了心脑血管病变进展的主要因素。