简介：摘要目的探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果情况。方法回顾性分析2011年2月～2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者，分别采用带锁髓内钉、动力加压钢板和外固定架固定，比较三种治疗后的效果情况。结果三组比较中，切口长度以外固定架最短，其他两组相差无异，术中输血量和引流量以动力加压钢板最多，手术时间以外固定架固定最短；术后的近远期效果以带锁髓内钉固定最明显，动力加压钢板固定居中，外固定架固定最差。带锁髓内钉固定和其他两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连的临床效果显著。

简介：摘要目的观察小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联和三联疗法的临床效果。方法资料选取本院2013年1月-2014年1月诊治的67例幽门螺杆菌感染的消化溃疡患儿，分研究组36例，予替硝锉、铋剂、洛赛克、四环素四联疗法；对照组31例，予阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联疗法。观察两组HP清除情况、溃疡灶痊愈情况和不良反应发生率，并对结果进行统计学分析。结果研究组HP清除和溃疡灶恢复情况良好，明显优于对照组。结论小儿伴幽门螺杆菌感染的消化溃疡行四联疗法疗效显著，具有一定临床推广和研究价值。

简介：目的探讨负压封闭引流技术（VSD）联合游离全厚植皮术治疗四肢皮肤缺损的临床效果。方法选取笔者所在医院收治的严重四肢大面积皮肤缺损患者20例,采用VSD治疗7天,然后采用游离全厚植皮＋VSD治疗后观察疗效。结果19例游离全厚植皮全部成活,1例部分坏死。结论VSD结合游离全厚植皮术是治疗严重四肢大面积皮肤撕脱伤较好的处理方法,这种方法值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨采用经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法回顾性分析2012年6月～2013年6月在我院采用经皮微创接骨板内固定术治疗的59例四肢骨折患者临床资料。结果所有患者术后均获随访6～l2个月，平均11个月；X线骨痂形成出现时间平均4周；全部骨性愈合，临床愈合时间10～16周；无并发症发生。1年后对患肢功能进行评价，优43例、良11例，优良率为91.5%。结论经皮微创接骨板内固定术符合生物接骨原则，避免了切开复位及髓内钉的弊端，具有适应性广、术中创伤小、术后骨折愈合快且并发症少等优点，可作为治疗四肢骨折的首选方法，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的分析和研究骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果。方法我们选取2012年1月--2014年2月不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者94例，将其随机分为观察组(47例)与对照组(47例)。对照组患者给予常规治疗；观察组患者应用骨科损伤控制理论给予分期治疗。将两组患者治疗效果及术后并发症发生情况进行对比。结果观察组患者治疗优良率明显高于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。结论将骨科损伤控制理论应用于不稳定型骨盆骨折并合并四肢多发骨折患者治疗中，在保证治疗连续性与完整性同时，也减少了术后并发症发生，有助于术后患者关节功能恢复，对提高手术成功率有重要作用。

简介：摘要目的探讨组合检验法在乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少中的应用。方法结合显微镜复检法，采用全血法、仪器稀释法和草酸铵法对临床上血小板检测值偏小的患者进行EDTA依赖性假性血小板减少的排查。结果全血法进行评价时，患者血小板检测结果在不同时间内的差异较大，20分钟时，血小板计数下降超过32%，30分钟时下降超过57%；而仪器稀释法和草酸铵法所测得的结果在不同时间段差异小，40分钟内血小板计数下降不到12%，且血小板的检测值趋于正常。结论采用全血法对样本分析超过30分钟，血小板检测值显著下降时，应首先参考复检规则，并用显微镜复检，然后再与临床沟通，了解患者的状况，选用组合检验法最可靠和最有价值的检验结果。

简介：目的：从中枢神经系统角度探讨了桃红四物汤对原发性痛经模型及急性血瘀模型大鼠脑组织及血清中五羟色胺（5-HT）、β-内啡肽（β-EP）和去甲肾上腺素（NA）含量的影响,为桃红四物汤对中枢神经系统神经递质的调控机制提供科学依据。方法：采用注射苯甲酸雌二醇（1mg/kg/d）和缩宫素（1ml/kg）复制大鼠痛经模型,冰水浴及注射肾上腺素（0.8ml/kg）的方法复制大鼠急性血瘀模型。采用酶联免疫法检测大鼠血浆及脑组织5-HT、β-EP和NA的含量。结果：在大鼠原发性痛经模型中,血浆中5-HT含量模型组（332±22ng/ml）高于空白组（130±1ng/ml）（P〈0.05）。给药后0.918g生药/kg剂量组降为190±15ng/ml,4.59g生药/kg剂量组降低为181±5ng/ml（P〈0.05）,但各剂量组间差异不显著;脑组织中5-HT含量模型组低于空白组,给药后略有增高,但不显著。血浆中β-EP含量模型组（4.63±0.33ng/ml）高于空白组（2.66±0.61ng/ml）（P〈0.01）,给药后0.918g生药/kg剂量组降为2.20±0.67ng/ml,有非常显著性异（P〈0.01）,4.59g生药/kg剂量组具有下降趋势;脑组织中β-EP含量模型组（0.21±0.02ng/ml）低于空白组（0.33±0.05ng/ml）（P〈0.05）,给药后0.918g生药/kg剂量组略有升高,4.59g生药/kg剂量组反而略有降低。血浆中NA含量模型组（58.31±6.81ng/ml）高于空白组（25.44±9.70ng/ml）（P〈0.05）,给药后0.918g生药/kg剂量组降为33.34±7.69ng/ml（P〈0.01）,4.59g生药/kg剂量组降低为34.54±4.90ng/ml（P〈0.01）,但各剂量组间差异不显著;在脑组织中模型组的NA含量略有降低,给药后反而下降。在大鼠急性血瘀模型中,血浆和脑组织中,5-HT含量模型组低于空白组,给药后恢复到正常水平。血浆中β-EP含量模型组略有增高,给药后含量增加;脑组织中β-EP含量模型组下降,给药后变化不大。血浆中NA含量模型组略有升高,给药后略有降低;在脑

简介：目的：观察髌骨内推和股四头肌功能锻炼对老年髌股关节炎患者症状和功能的影响。方法髌股关节炎患者在膝关节伸直状态下，对髌骨进行内推，髌骨活动后，进行股四头肌功能锻炼。对患者治疗前和后的IKDC评分、膝关节非负重状态下的屈曲度进行比较。所有的患者内推前和6个月后进行了膝关节的正侧位片检查。结果2010年10月至2011年12月，符合髌股关节炎诊断的患者168例共203个关节，患者都进行了髌骨内推和股四头肌功能锻炼。所有的患者都得到了最短6个月的随访，平均随访（10±2.5）个月。治疗前、后IKDC评分比较有显著性差异，治疗1月后IKDC评分高于6月后。膝关节非负重状态下屈曲度检查显示治疗前、后比较有显著性差异（P＜0.05）。X-ray膝关节侧位片显示Insall-Salvati指数治疗后没有显著改变（P＞0.05）。结论髌骨内推和股四头肌功能锻炼能够显著改善髌股关节炎的症状和功能。

简介：摘要目的观察分析桃红四物汤加味熏洗肛门治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2013年3月期间收治的58例行外剥内扎术的混合痔患者，将其平均分成对照组与观察组两组，给予对照组采用15000高锰酸钾溶液治疗，给予观察组采用桃红四物汤加味熏洗治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.6%，对照组治疗总有效率为82.8%，两组相比，观察组疗效明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论桃红四物汤加味熏洗肛门治疗混合痔外剥内扎术后肛门疼痛，效果显著，值得临床推广应用。

简介：目的分析“四免一关怀”政策实施10年来中国艾滋病疫情变化及特征。方法以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础，分析艾滋病病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）抗体检测、新发现HIV感染者和获得性免疫缺陷综合症（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）病例的特征，分析6类哨点监测人群HIV感染率变化。结果2004—2013年的10年间，我国每年开展HIV抗体检测量从2004年的1968万人次增加到2013年的11100万人次，上升了5．6倍，每年新发现并报告的病例数从2004年的4．76万例增加到2013年的9．01万例，增加了1．9倍。艾滋病主要流行模式从以血液传播为主转变为以性接触传播为主。除男男性行为人群HIV感染率呈上升趋势外，暗娼、性病男性就诊者、长卡司机和孕产妇人群的HIV感染率均保持在1％以下的低水平，吸毒者HIV感染率从2005年的7．5％一直持续下降到2013年的3．6％，累计下降了52％。结论“四免一关怀”政策实施10年我国基本控制了艾滋病疫情快速上升的势头。随着艾滋病流行模式的转变，艾滋病防治工作面临诸多新挑战，亟需在政策和策略上取得新的突破。

简介：摘要目的探究D-二聚体和凝血四项检测对孕晚期妊娠高血压疾病的临床诊断意义。方法选取我院同期收入的正常孕晚期孕妇和合并有妊娠高血疾病的孕晚期孕妇各100例，分别作为对照组和观察组。比较两组研究对象的D-二聚体和凝血四项(TT、PT、APTT、FIB)水平有无差异。结果数据显示，观察组TT、PT、APTT的水平(14.0±2.8、11.5±2.2、27.5±5.6)均低于对照组(16.1±2.9、12.7±2.8、32.1±6.9)，D-二聚体、FIB的水平(1.9±0.6、4.8±1.3)均高于对照组(1.2±0.3、3.6±1.0)，P值均<0.05，差异有统计学意义。结论D-二聚体和凝血四项指标能反应妊娠高血压疾病患者血液系统的状态和功能，能辅助并指导妊娠高血压疾病的诊断和治疗，降低妊娠晚期并发症的发生。

简介：摘要目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将80例血管性痴呆患者随机分为2组，治疗组接受单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合吡拉西坦治疗，对照组接受吡拉西坦治疗。治疗前后均运用简易智力状态检查量表(MMSE)积分法进行评价。结果3周后治疗组总有效率93.0%，对照组总有效率60.0%，各组治疗前后MMSE评分的变化有显著性差异(P<0.05)，而联合用药组总有效率最高，MMSE评分的变化最明显，同时不良反应无明显增加。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是治疗血管性痴呆的有效药物之一,吡拉西坦对血管性痴呆也有一定的效果，两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分，临床疗效确切、安全。

简介：摘要目的分析四肢软组织严重创伤患者急诊治疗中应用负压封闭引流术的效果。方法回顾性分析2012年8月-2013年8月本院收治的65例四肢软组织严重创伤患者临床资料，患者均在急诊治疗中应用负压封闭引流术，分析本组患者临床治疗效果。结果65例患者经1-2次负压封闭引流术治疗后未发现明显过敏与毒副反应，其中40例经1次负压封闭引流后Ⅱ期植皮或者皮瓣得到转移成活，25例经2次负压封闭引流后Ⅱ期植皮均获得成活；本组平均治疗时间（23.18±4.20）d。本组经3-6个月随访，患者均未出现局部或全身并发症，创面均获愈合且未见感染，骨折患者经X线复查显示愈合良好，未出现骨髓炎等并发症；患者肢体功能均恢复较好，未对正常生活与工作造成影响。结论四肢软组织严重创伤行负压引流术治疗可促进创面愈合与肉芽生长，并有效减少感染等并发症，可作为治疗四肢软组织严重创伤的安全有效方案。

简介：《中国感染与化疗杂志》第四届编委会成立暨第一次会议于2014年4月27日在上海举行,来自全国各大省市的45位编委和编辑部工作人员参加了会议。会议由编辑部主任施耀国教授主持,主编张婴元教授致欢迎词。张教授在致辞中首先感谢各位编委从百忙中拨冗参加本次会议,感谢大家对杂志的一贯支持;肯定了在原任主编汪复教授的领导和编委会的努力下办刊所取得的成绩。1995年创办内刊,2001年获准国内外公开发行以来,杂志始终坚持办刊宗旨不断提高感染性疾病的诊断和抗感染治疗的水平,为临床医务人员和医药领域科技人员提供医疗技术信息、临床经验、学科发展新进展、学术研究导向等园地,以利提高学术水平和临床实践能力,使国内抗感染化疗达到国际先进水平,通过不断努力,使本刊办成学术水平高,具有权威性的一级杂志。目前已成为一个公认的临床、临床微生物、临床药理等学科交流的综合平台,对感染病诊治的规范化起到积极的导向作用,受到国内外读者的欢迎。同时，在办刊过程中也遇到了很多困难，但大家齐心协力，共同努力，将杂志越办越好。最后张教授预祝本次会议圆满成功。

简介：周世英教授1964年8月毕业于四川医学院医学系，先后在四川医学院附属医院（现四川大学华西医院）和华西医科大学第二附属医院（现四川大学华西第二医院）放射科从事放射学诊断工作，迄今已达50年整，主要从事泌尿生殖系统及儿科放射学诊断、教学和科研工作。

简介：摘要目的重点探索负压封闭引流术应用于大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者的有效性。方法挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的72例大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者，将这些患者随机分成两组，传统创面换药应用于36例参照组，负压封闭引流术应用于36例观察组，对比两种治疗方法的有效性。结果参照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到75.0%。观察组的治疗效果较好，有效率高达97.22%。观察组的治疗效果显然优于参照组。两组大面积皮肤软组织缺损合并四肢创伤患者的疗效有明显差异（P＜0.05）。结论负压封闭引流术应用于四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损的疗效较高，促进了患者的康复，值得推荐。

简介：将76例DPN患者随机分为单药组38例和联合组38例。在常规治疗基础上，单药组仅予以前列地尔10ug加入0.9％氯化钠注射液10ml中缓慢静注，1次／日，联合组在单药组治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉滴注治疗，2组疗程均为2周。所有患者在试验前、后均接受临床神经症状、体征评估及肌电图检查。肌电图检测治疗前后正中神经、腓总神经的感觉传导速度（sNcV）及运动传导速度（MNcV）变化。结果联合组总有效率92．11％，高于单药组的78．95％；2组治疗后sNcV、ⅫNcV较治疗前有明显改善，且联合组优于单药组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应。结论前列地尔能有效治疗DPN，联合单唾液酸四己糖神经节苷脂应用疗效更佳，并且安全性良好。

简介：目的调查2011～2012年四川大学华西医院健康体检人群亚临床甲状腺功能减退症（简称亚甲减）的患病情况，并探讨性别与甲减和代谢综合征（MS）的关系。方法对2011～2012年在四川大学华西医院进行健康体检并行甲状腺功能检测的人群进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等。统计分析采用SPSS18.0软件。结果共纳入11976名接受了甲状腺功能检测者，其中男性7488人，女性4488人。该11976名体检人群中共发现亚甲减患者1820例，占15.20%。其中男性884例（患病率11.81%），女性936例（患病率20.86%），女性患病率明显高于男性（P〈0.01）。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段。共发现MS患者1145例，其中男性1005例（患病率13.42%），女性140例（患病率3.12%），男性患病率明显高于女性（P〈0.01）。MS组的亚甲减患病率最高，正常代谢组的患病率最低（P〈0.01）。MS组的TSH水平最高，正常代谢组最低（P〈0.01）。结论健康体检人群中亚甲减患病率较高，且亚甲减患者发生MS的可能性明显增高。

简介：由北京军区科学技术委员会肿瘤学专业委员会、放射肿瘤学专业委员会主办．白求恩国际和平医院肿瘤科、放疗科承办的“北京军区肿瘤学专业委员会第二次年会、放射肿瘤专业委员会第四次年会暨全军恶性肿瘤个体化治疗进展学习班、PET／CT开机仪式”于2014年5N24日在石家庄市太行国宾馆成功召开。大会由白求恩国际和平医院肿瘤科主任朱铁年教授担任主持，刘东会剧院长出席开幕式并致辞。

简介：摘要目的探讨一次性使用负压封闭引流护创材料(VSD)在骨科四肢皮肤软组织缺损、开放性骨折创面修复中应用疗效及护理方法。方法回顾性地将2008年2月以后使用该项技术的分为实验组(VSD负压封闭引流组)42例和2008年2月以前未使用该项技术的分为(传统换药组)对照组40例，实验组在彻底清创后应用VSD敷料覆盖，使用负压封闭引流治疗；对照组采用传统清创换药治疗。结果实验组与对照组相比，创面愈合时间由20.7±07天减少至12.5±05天，抗生素使用天数由8±08天减少至5±08天，而治愈率对比94.1%VS73.4%，患者住院周期对比28天VS42天，换药次数由8次减少到3次，创面感染率对比1%VS8%，患肢截肢率由3%降低到0%，两组数据对比，P<0.05差异有显著意义。结论一次性使用负压封闭引流护创材料在骨科四肢皮肤软组织缺损、开放性骨折创面修复中效果显著，减轻患者痛苦，减少医护工作量，有效促进创面早期愈合，提高了治愈率，缩短患者住院周期，降低患肢感染率和截肢率。