简介：摘要腹膜转移是晚期胃癌的主要转移方式之一，关于胃癌腹膜转移的发生机制尚不明确。"种子土壤"学说是较被认可的腹膜转移理论。腹腔内多种细胞成分、细胞外基质以及腹腔积液共同构成腹腔微环境，可为胃癌细胞种植、浸润、生长以及转移提供适宜的生存条件。充分认识腹腔微环境，有利于早期判别胃癌腹膜转移的发生与肿瘤复发，并能够为未来寻找靶向腹腔微环境的药物提供理论依据。笔者查阅国内外相关文献，就参与构成腹腔微环境的主要细胞成分、腹腔积液以及免疫微环境进行综述，探讨腹腔微环境与胃癌腹膜转移的关系。

简介：　　【摘 要】目的：研究口腔正畸微种植支抗植入术的临床护理要点。方法：在我院 2018年 5月 -2019年 12月收治的口腔正畸微种植支抗植入术患者中选取 52例作为研究对象，按照挂号末尾数的奇偶性分為观察组和对照组，观察组 27例，对照组 25例，对照组采用传统护理方式，观察组在传统护理的基础上运用循证护理，对比两组的不良反应发生率和成功植入率。结果：观察组与对照组比较，观察组的不良反应发生率较低，成功植入率较高，两项对比差异均比较显著， P<0.05。结论：在口腔正畸微种植支抗植入术中增加循证护理方式，可以降低临床不良反应的发生率，提升成功植入率，临床运用价值鲜明，应该进行推广。  　　【关键词】口腔 ;正畸 ;微种植支抗 ;植入术 ;护理要点  　 [Abstract] Objective: To study the key points of clinical nursing of Micro Implant Anchorage in orthodontics. Methods: from May 2018 to December 2019 in our hospital, 52 patients were selected as the research object. According to the parity of the number at the end of registration, they were divided into the observation group and the control group, 27 cases in the observation group and 25 cases in the control group. The control group adopted the traditional nursing method. The observation group used evidence-based nursing based on the traditional nursing, and compared the adverse reactions between the two groups Birth rate and successful implantation rate. Results: compared with the control group, the incidence of adverse reactions in the observation group was lower, and the successful implantation rate was higher. The difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion: evidence-based nursing can reduce the incidence of clinical adverse reactions and improve the rate of successful implantation, which should be popularized.

简介：无

简介：摘要 目的 分析微信课堂派在临床教学中的应用。方法 抽取我院 2017年至 2019年 1-3年护士规范化 培训及实习、 规培生中的学生进行本文观察研究，其中 3年内的实习生和 规培生（ n=113）接受传统教学方式，并设为对照组， 1-3年护士规范化培训的学生接受微信课堂派教学方式，并设为观察组，分析这两组学生的考核成绩以及对教学方式的满意度。结果 从考核成绩上看，观察组学生的理论成绩明显优于对照组，对比差异名；而两组的操作技能成绩对比差异无统计学意义（ p>0.05）；从对教学的满意度上对比，观察组优于对照组，差异显著（ p<0.05）。结论 在临床教学中应用微信课堂派具有较高的价值，值得推广应用。

简介：摘要：目的 观察对于用肝内外胆管结石微创手术治疗进行优质护理的效果以及预后。 方法 一百例 实行 微创手术治疗后的肝内外胆管结石的患者，采用入我院的 100 位患者，以先后入院的作为指标分为对照组和观察组进行二者的比较，每一组各 50 例，对对照组进行常规的医疗护理方案、研究组进行优质护理的方案的方法，观察对比两组患者治疗的相关生化指标以及预后效果、有无并发症和对护理的满意情况。 结果 对两组组患者的总的入院时间以及 T 管拔除需要的时间、首次下床活动的时间等等进行比较，观察组的表现要比对比组优出很多。 结论 对于施行了肝内外胆管结石微创手术后的病人提供一些优质的护理，可以明显的提高提高手术的治疗效果和减少手术后不良预后的情况，对于减少术后并发症、提升病人医疗治愈体验等等也收到了好的临床效果。

简介：【摘要】目的：探讨微创手术治疗少量高血压脑出血的临床疗效。方法：纳入2018年1月-2018年12月100例少量高血压脑出血患者，随机分组。对照组选择保守治疗方案，研究组选择微创手术治疗。比较效果。结果：研究组格拉斯哥昏迷评分值高于对照组，ESS评分值低于对照组，BI指数高于对照组，颅内压低于对照组，并发症低于对照组，P＜0.05。结论：少量高血压脑出血患者实施微创手术治疗可获得较好效果，其实施效果肯定，可降低颅内压，减轻神经功能缺损，减少并发症和改善生活能力。

简介：摘要：目的：分析微信信息传递在神经外科护理管理的应用效果。方法: 选取时间段为2019.8月~2020.8月期间，于我院神经外科住院接受治疗的患者共计82例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用摸球法进行随机分组，一组为实施微信信息传递的观察组，一组为未实施微信信息传递的对照组，每组患者例数均为41例，对比两组患者在不同管理方式下的护理质量、重点工作完成度、改进措施执行度以及重要信息知晓情况。结果：对比两组患者的护理管理效果，观察组在护理质量、重点工作完成度、改进措施执行度以及重要信息知晓情况方面的评分均明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:微信信息传递在神经外科护理管理的应用效果显著，能够有效的提高临床护理管理的质量，完善护理工作，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：分析对脊柱创伤患者治疗中采用微创手术方法的临床效果。 方法：利用随机分组研究法对我院在 2017 年 2 月 -2019 年 5 月收治的 80 例患者进行研究，其中参考组患者（ n=40 ）行常规治疗，研究组患者（ n=40 ）行微创手术治疗，对比两组患者最终治疗效果。 结果：研究组患者手术各项指标均好于参考组， P ＜ 0.05 ，有统计学意义；研究组患者术后并发症发生概率 12.5% 低于参考组患者术后并发症发生概率 32.5% ， P ＜ 0.05 ，有统计学意义。 结论：对脊柱创伤患者治疗中采用微创手术方法的临床效果显著，故值得在临床中广泛使用。

简介：摘要目的比较腋皱襞平行双小切口与单小切口大汗腺剪除术微创根治重度腋臭的临床效果，并明确重度腋臭患者腋窝大汗腺的组织学深度。方法选取2016年11月至2019年2月北京世纪坛医院整形外科门诊收治的重度腋臭患者54例，其中行双小切口大汗腺剪除术27例(试验组)，单小切口大汗腺剪除术27例(对照组)，试验组中随机选取6例患者行腋窝皮肤组织病理学检查。观察2组术后治疗有效率及术后血肿、表皮坏死、切口裂开、感染及瘢痕等并发症发生率，并进行统计学分析。结果试验组术后有效率为100%(27/27)，显著高于对照组的88.89%(24/27)(P<0.05),而试验组术后并发症发生率为11.11%(3/27)，显著低于对照组的33.33%(9/27)(P<0.01)，差异均有统计学意义。病理学检查显示，大汗腺分泌部集中分布于真皮下方与脂肪交界区及0.5 cm内脂肪浅层，脂肪深层未观察到大汗腺结构。结论腋皱襞平行双小切口大汗腺剪除术微创根治重度腋臭，术式实用有效，临床疗效显著，术中修剪大汗腺的深度应达皮下脂肪层0.5 cm。

简介：摘要：目的观察微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法从我院 2016年 12月 -2018年 7月之间接受的骨科脊柱创伤患者中随机选取 104例，并将其按照随机数字性原则平均分为观察组与对照组，每组患者各 52例。其中，对照组患者接受常规手术治疗，观察组患者接受微创手术治疗。对两组患者的手术指标、治疗效果以及患者术后并发症发生情况进行比较分析。结果观察组患者的手术时间以及患者的手术创口愈合时间均短于对照组，并且手术期间观察组患者的出血量少于对照组，术后换药次数低于对照组，两组数据差异具有统计学意义， P<0.05。结论对骨科患者在临床治疗中进行微创手术治疗能够有效的缩短患者的手术时间和恢复时间，提高患者的治疗效果，并且能够降低患者并发症的发生率，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要微创手术近年来在牙周治疗尤其是牙周再生治疗方面的应用不断发展，其在一定程度上弥补了传统牙周再生治疗的不足。微创手术具有促进伤口愈合、缩短治疗时间、使患者的不适感最小化等优势，治疗效果较传统方法更加明显和肯定。目前国内有关微创拔牙、微创种植等方面的研究较多，但牙周微创手术应用的相关报道却较少，本文通过文献回顾，针对微创手术在治疗牙周骨下袋中的应用、优势、适用范围、所需设备及显微器械，微创手术的龈瓣设计类型，微创手术联合应用生物材料的治疗效果及研究进展进行综述，为临床医师开展牙周微创手术治疗骨下袋提供参考。

简介：无

简介：【摘要】：目的 针对肺大泡并气胸微创手术治疗的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2019年 1月 ~2019年 8月收治的 70例肺大泡并气胸患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 35例。对照组采用传统开胸手术治疗，研究组采用电视胸腔微创手术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果 研究组手术时间、术中出血量及住院天数，均明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)；两组患者治疗结束后与手术前相比，动脉氧分压均显著增高，且研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 通过微创手术治疗，可有效降低肺大泡并气胸患者的治疗时长，手术安全，创伤小，值得而临床推广应用。

简介：摘要 目的 分析微信课堂派在临床教学中的应用。方法 抽取我院 2017年至 2019年 1-3年护士规范化 培训及实习、 规培生中的学生进行本文观察研究，其中 3年内的实习生和 规培生（ n=113）接受传统教学方式，并设为对照组， 1-3年护士规范化培训的学生接受微信课堂派教学方式，并设为观察组，分析这两组学生的考核成绩以及对教学方式的满意度。结果 从考核成绩上看，观察组学生的理论成绩明显优于对照组，对比差异名；而两组的操作技能成绩对比差异无统计学意义（ p>0.05）；从对教学的满意度上对比，观察组优于对照组，差异显著（ p<0.05）。结论 在临床教学中应用微信课堂派具有较高的价值，值得推广应用。

简介：摘要： 目前，我国的科学技术在不断发展，社会在不断进步， 甲状腺结节是甲状腺相关疾病中发病率较高的一种疾病，近年来发病率持续升高。女性甲状腺结节发病率高于男性 (4∶1) ，通过触诊发现甲状腺结节的检出率约为 4% ～ 7% 。影像学检查检出率较高，以甲状腺彩色超声为主，检出率约为触诊的 10 倍，而这其中绝大部分结节为良性结节。尸体解剖研究表明，成年人甲状腺结节的发生率约为 50% ～ 60% 。随着检测手段的进步和健康意识的提高，近年来甲状腺结节的发病率持续增长，甲状腺结节良恶性的判断、评估和外科干预方式的选择变得尤为重要。甲状腺结节按病理诊断分为良性和恶性结节，临床上甲状腺实性结节的确诊一般通过细针穿刺 (FNA) 、空芯针活检 (CNA) 、术中和术后病理诊断。既往认为，临床诊断所怀疑的恶性结节需要及时进行外科手术干预，对于良性结节，如果存在明显影响外观、压迫症状或恶变可能性时，也需要进行外科手术治疗。对于以上几种情况，在甲状腺微创介入治疗出现前，首选治疗方法是外科的开放手术。外科手术切除被认为是唯一有可能治愈甲状腺结节的方法。然而，外科开放性手术存在一定的弊端和风险，如颈部产生明显瘢痕，创伤大，并发症严重等。针对甲状腺良性结节，由于不需要像甲状腺恶性肿瘤那样进行大范围的切除 ( 单侧或双侧腺叶全部切除 ) ，可行微创介入治疗，但在手术方式和手术适应证上需要严格把握。

简介：【摘要】目的：探究分析在难治性输尿管结石患者中做好围手术护理的效果。方法：从 2018年 2月至 2020年 2月我院收治的难治性输尿管结石患者中抽选 88例，所有患者均接受手术治疗，采用数字随机分配法将其分为两组。实验组 45例，接受围手术期优质护理，对照组 43例，接受围手术期常规护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者住院时间和术后卧床时间均明显少于对照组， t=3.617、 5.698， P=0.001、 0.000，差异具有统计学意义。结论：在难治性输尿管结石患者中做好围手术护理能够帮助患者更好的康复，缩短住院时间，患者生活质量随之提升，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：分析微信信息传递在神经外科护理管理的应用效果。方法: 选取时间段为2019.8月~2020.8月期间，于我院神经外科住院接受治疗的患者共计82例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用摸球法进行随机分组，一组为实施微信信息传递的观察组，一组为未实施微信信息传递的对照组，每组患者例数均为41例，对比两组患者在不同管理方式下的护理质量、重点工作完成度、改进措施执行度以及重要信息知晓情况。结果：对比两组患者的护理管理效果，观察组在护理质量、重点工作完成度、改进措施执行度以及重要信息知晓情况方面的评分均明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:微信信息传递在神经外科护理管理的应用效果显著，能够有效的提高临床护理管理的质量，完善护理工作，具有较高的应用价值。

简介：摘要 :摘要 :目的 探讨切开复位微型钛板内固定治疗 Lisfranc 关节脱位损伤的临床效果。 方法： 将 36 例 Lisfranc 损伤患者实施切开微型钢板内固定治疗。结果： 36 例患者术后全部随访 3-32个月；根据美国足踝外科协会（ AOFAS） 中足评分标准： 50分以下 2例， 50-74分 3例， 75-89分 15例， 90-100分 16例。结论 跖跗关节骨折脱位行切开复位微型钛板固定是此类损伤理想的治疗选择。

简介：摘要目的探讨胸腔镜微创手术治疗肺部疾病的临床应用价值。方法选择本院2016年12月至2019年4月收治的168例肺部疾病行胸腔镜下切除患者。其中男72例，女96例，年龄18～82(58.2±10.8)岁。手术方式：楔形切除62例(包括双肺病变同时行双侧切除)，肺叶切除97例，肺段切除9例。根据术中探查情况决定手术方式。记录手术时间、出血量、术后胸腔闭式引流时间、术后并发症等情况。术后行1～24(14.5±8.3)个月随访，分析临床疗效。结果围术期无死亡病例，162例全胸腔镜下完成，早期1例因术中器械一起夹闭气管及肺动脉，改在胸腔镜辅助小切口下完成，上肺静脉钛钉未打紧出血及尖前支动脉出血、右肺中叶动脉出血、全胸腔严重闭塞中转开胸5例。手术时间40～395(120.5±61.4)min。术中出血量20～2 000(210.5±100.2)ml。术后胸腔引流3～22(10.6±5.9)d。术后住院时间5～35(15.3±6.4)d。术后并发肺部感染3例，胸腔积液3例，肺不张2例，支气管胸膜瘘2例，治疗后均治愈。168例随访均无复发或转移。结论胸腔镜下微创手术治疗肺部疾病安全可靠，手术损伤小，术后恢复快，对提高患者术后快速康复疗效显著，值得大力应用及推广。

简介：【摘要】 随着 磁共振 成像技术 及组织病理学 的 发展，几乎所有的前庭神经鞘瘤 （ Vestibular Schwannoma VS ）中 都发现存在瘤内出血的现象，否定了既往认为