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  • 简介:目的通过分享重症监护病房(ICU)用药咨询的工作经验,为提高临床药师自身素质提供参考。方法汇总某院2016年临床药师对ICU医护人员进行的用药咨询169次,按咨询人员职业、咨询方式、咨询药物类别、咨询内容、答复方式等进行统计分析。结果169次用药咨询中,医生占91.12%,当面咨询占92.89%,87%的药师答复得到医护人员的采纳。咨询内容包括用法用量(26.63%)、提供药物治疗方案(17.16%)、不良反应(12.43%)、同类药物优劣比较(8.88%)、鼻饲给药(8.88%)等。在12类药物中5类药物构成主要因素。结论开展药物咨询有助于临床药师找到工作的切入点,提高药学服务质量。

  • 标签: 临床药师 重症监护病房 用药咨询 帕累托图
  • 简介:目的了解法乐氏四联症的超声心动图表现,及与临床表现的关系,提高诊断水平。方法二维超声心动多切面探察,结合彩色多谱勒检查。结果34例病人中,主动脉骑跨率平均43.4%,膜周部缺损平均8mm以上,肺动脉瓣狭窄中重度以上30例,右室流出道狭窄中重度以上者18例,右室壁增厚者24例,彩色多谱勒显示心室水平双期双向分流者30例。结论法乐氏四联症合并畸形较重,血流动力学改变明显,应尽早手术治疗。

  • 标签: 法乐氏四联症 二维超声心动图 彩色多谱勒 中重度 心室 人中
  • 简介:目的:为了评价CYP2D6的基因型和表型的联系以及基因芯片在CYP2D6多基因分析中的应用。方法:242健康志愿者,口服dextromethorphan后收集认测定其代谢率,收集20ml血提取DNA,并通过基因特异性PCR和/(或)基因芯片分析CYP2D6*2-*11,*17和多拷贝CYP2D6基因,其中5个基因(*3,*4,*6,*7和*9)用PCR和CYD450基因芯片同时分析。结果:CYP2D6基因型比表型更富有信息和更能反映CYP2D6酶的表达。CYP2D6*3,*4,*6,*6和*9的基因检测在CYP450基因芯片和基因特异性PCR中显示高度的一致性。结论:基因芯片在检测基因多位点的多基因中是一个有发展前途和可靠的方法。

  • 标签: CYP2D6 表型 基因型 PCR 寡核苷酸微陈列杂交
  • 简介:目的了解妊娠晚期妇女凝血功能多项指标及D-二聚体(DD)检测的临床意义。方法采用日本Sys-mexCA-1500全自动血凝仪检测122例晚期妊娠妇女与80例健康非孕妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(DD)。结果妊娠晚期妇女PT、APTT和TT均较对照组明显缩短(P〈0.01)。FIB、DD均明显增高(P〈0.01)。结论妊娠晚期妇女血液凝血程度明显高于非孕对照组,处于高凝状态,易发生DIC。

  • 标签: 妊娠 凝血功能 D-二聚体 弥漫性血管内凝血
  • 简介:帕金森氏病又名震颤麻痹(Parkinson’sDisease.P.D),是一种较常见的锥体外系疾病,以震颤,肌张力增高,运动迟缓为主要临床症状。其主要病变为黑质纹状体、苍白球、大脑皮层的黑质细胞退变和破坏,与其有关的递质(多巴胺)减少,达到70.80%以上,临床上则会出现症状。而立体定向技术治疗P.D.是以切断两个不同的联系纤维为主要依据,一是苍白球到丘脑腹外侧核径路(与僵直有关),

  • 标签: MRI 立体定向技术 帕金森氏病 锥体外系疾病 多巴胺
  • 简介:目的 研究环维黄杨星D对分离的大鼠心室肌细胞内向整流钾电流(IK1)、瞬时外向钾电流(Ito)、L型钙电流(ICaL)和动作电位时程(APD)的影响。方法 采用全细胞膜片钳技术记录大鼠心室肌细胞IK1、Ito、ICaL和APD。结果 1和10μmol·L-1环维黄杨星D明显延长分离大鼠心室肌细胞APD50和APD90,10μmol·L-1可明显降低静息膜电位(RP)。环维黄杨星D对IK1内向电流和外向电流均有明显抑制作用,当指令电压为-100mV时,1和10μmol·L-1环维黄杨星D分别使IK1电流密度从给药前的(-8.0±1.1)pApF降至(-4.1±0.7)pApF和(-3.4±0.8)pApF;当指令电压-30mV时,分别使IK1电流密度从(1.10±0.24)pApF降至(0.61±0.18)pApF和(0.36±0.11)pApF;在钳制电位从0到+60mV之间,环维黄杨星D明显抑制Ito,当指令电压40mV时,1和10μmol·L-1环维黄杨星D分别使Ito电流密度从给药前的(8.9±2.0)pApF降至(5.5±1.2)pApF和(4.9±0.9)pApF。环维黄杨星D浓度依赖性抑制ICaL,在指令电压为10mV时,1和10μmol·L-1分别使ICaL电流密度从给药前的(-9.9±1.8)pApF降至(-6.4±1.4)pApF和(-4.2±0.6)pApF。结论 环更多还原

  • 标签: 环维黄杨星D 心肌细胞 离子通道 动作电位时程 钾通道 L-型钙电流
  • 简介:目的探讨凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体(DD)检测在判断,临产孕妇凝血情况、产中及产后是否具有出血危险性的临床意义。方法将207例研究对象设为观察组及对照组,观察组为158例住院临产妇,对照组为49例健康体检者。用SysmexCA1500全自动血凝仪分别对2组进行PT、APTT和DD检测,并作相关统计学分析。结果观察组胛、APTTT指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05);DD与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论临产孕妇产前进行PT、APTT及DD检测,对临床掌握孕妇产前凝血情况,预测产程出血危险性具有重要的临床意义。

  • 标签: 临产孕妇 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 D-二聚体
  • 简介:摘要目的分析维生素D辅助康复治疗对脑瘫伴语言功能障碍患儿的临床疗效。方法选择2011年3月至2014年6月本院收治的脑瘫伴语言功能障碍患儿共82例,随机分为单纯康复治疗组(单纯组)39例和维生素D辅助康复治疗组(联合组)43例,治疗3个月后分析比较两组患者的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分及维生素D和血钙水平的差异性。结果两组患者治疗后的语言发育能力、Gesell儿童发育量表和Bayley婴幼儿发展量表评分均比治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组的语言发育能力总有效率显著高于单纯组,差异有统计学意义(95.3%比74.4%,X2=2.486,P=0.032);Gesell儿童发育量表显示发育商数DQ评分显著高于单纯组,差异有统计学意义(70.4±11.3)比(53.3±10.5),t=3.127,P=0.026,正常患儿的比例显著高于单纯组,差异有统计学意义(30.2%比20.5%,X2=3.016,P=0.029);联合组的维生素D和血钙水平比单纯组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助康复治疗可能较为有效改善脑瘫伴语言功能障碍患儿的语言功能及发育状况,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 维生素D 康复 脑瘫 语言功能障碍 发育商数 发展指数
  • 简介:目的了解过敏性紫癜(HSP)患儿血D-二聚体的水平及其与HSP病情严重程度之间的相关性。方法用胶体金标法测定86例HSP患儿血D-二聚体水平,并按有无消化道出血和肾脏损害分为三组,分别比较D-二聚体阳性率。结果HSP病例中伴消化道出血及肾脏损害患者较均无二者损害患者,其D-二聚体阳性比例呈明显上升趋势,差异有统计学意义,其中肾脏损害组尤为显著升高(P〈0.01)。结论D-二聚体的测定能早期、快速、准确的判断HSP患儿体内的高凝状态程度,对减轻并发症,缩短病程,防止复发十分重要。

  • 标签: 过敏性紫癜 D-二聚体 高凝状态 儿童
  • 简介:【摘要】目的 研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法 选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例,再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例,分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法,对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。结果 研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组研究对象上述五项指标检测结果阳性率均高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇,临床上可以将这一特征,作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

  • 标签: 妊娠期 高血压 D-二聚体 凝血 诊断
  • 简介:【摘要】目的 研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法 选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例,再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例,分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法,对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。结果 研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组研究对象上述五项指标检测结果阳性率均高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇,临床上可以将这一特征,作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

  • 标签: 妊娠期 高血压 D-二聚体 凝血 诊断
  • 简介:目的:在钛-6铝-4钒(Ti-6Al-4V)合金微粒环境下观察重组成骨蛋白-1(recombinantOP-1,rOP-1)对成骨细胞的影响,为防治关节假体无菌性松动提供新的治疗途径。方法根据小鼠颅顶骨前成骨细胞亚克隆14(MC3T3-E1)中是否加入Ti-6Al-4V微粒和rOP-1,分为微粒组(5、10、15μg/mLTi-6Al-4V)、处理组(微粒组加入200ng/mLrOP-1)、阳性组(加入200ng/mLrOP-1)和对照组,检测各组24、72、120hMC3T3-E1细胞增殖能力、72h碱性磷酸酶(akalinephosphatase,AKP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)mRNA的表达,及120h成骨细胞的矿化能力。结果①rOP-1无促进Ti-6Al-4V微粒环境下成骨细胞增殖能力,与微粒组比较,差异无统计学意义(P>0.05);②rOP-1可提高成骨细胞分化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时逆转Ti-6Al-4V微粒抑制成骨细胞分化,与微粒组比较差异有统计学意义(P<0.05);③茜素红S染色后Ti-6Al-4V微粒钙结节数量随着浓度增加逐渐降低,和微粒组比较,加入rOP-1后钙结节数量呈增多趋势。结论Ti-6Al-4V微粒环境下,rOP-1无提高成骨细胞增殖能力,能提高细胞分化矿化能力,rOP-1可以作为潜在治疗关节假体无菌性松动一种方法。

  • 标签: 钛合金微粒 重组成骨蛋白-1 成骨细胞 骨溶解
  • 简介:摘要:安丝菌素P-3是一种有效的抗生素,具有广谱抗菌活性,广泛应用于临床治疗。本研究的目的是研究安丝菌素P-3的生产和质量控制方法,并分析其抗菌活性。通过采用发酵方法制备安丝菌素P-3,利用高效液相色谱测定其含量,并采用微生物学方法进行质量控制,研究其产量、纯度和抗菌活性。结果表明,该方法制备的安丝菌素P-3含量稳定,抗菌活性强。

  • 标签: 安丝菌素P-3 质量控制 抗菌活性 产量与纯度
  • 简介:目的:阐明金雀异黄酮在体内对细胞色素氧化酶P-4503A(CYP3A)活性的影响。方法:本试验采用双周期交叉临床试验。临床试验按照两阶段交叉方案进行。第一阶段随机分成的2组受试者随机给予金雀异黄酮片或安慰剂处理14d,第15天给所有受试者米哒唑仑探针药,经过14d洗脱期后交叉重复试验,分别以0~36h血浆中米哒唑仑的血浆曲线下面积、半衰期作为CYP3A的活性指标。HPLC测定其活性。服药后0~36h血中咪达唑仑以及1'-羟基咪达唑仑用HPLC-MS/MS方法测定。结果:经金雀异黄酮处理后,咪达唑仑AUC0-36h明显降低[(144±55)ng.mL-1.hvs(126±40)ng.mL-1.h,P〈0.05],AUC0-∞显著降低[(209±57)vs(181±43)ng.mL-1.h,P〈0.05],Cmax显著降低[(49±20)vs(36±14),P〈0.05]。结论:金雀异黄酮对体内CYP3A酶活性具有显著的诱导作用,应当关注经CYP3A代谢的药物与金雀异黄酮合用时可能发生的潜在的药物相互作用。

  • 标签: 金雀异黄酮 CYP3A酶活性 药代动力学
  • 简介:目的研究[^3H]洛非西定在大鼠体内不同给药途径的药代动力学。方法TLC法分离原型药物,液闪法洲定血浆中药物放射性强度,用3P87程序计算药动学参数。结果大鼠iv[^3H]OF其时-量曲线符合开放3室模型。T1/2为0.031-0.042h,T1/2(a)为0.352-0.398h,T1/2(B)为10.982-11.763h。大鼠po[^3H]LOF,其时-量曲线符合开放2室模型。T1/2(Ka)为1.037-1.102hT1/2(a)为2.113-2.325h,T1/2(B)为11.805-10.465h,Tmax为2.448-2.196h,F为53%55%。AUC和Cmax与剂量呈线性关系。结论药物在大鼠体内呈一级动力学过程。

  • 标签: 洛非西定 大鼠 给药途径 药代动力学
  • 简介:1982年1月~1992年12月我科收治847例AMI病人,其中并发缺血性肠梗阻者3例,现报告如下。例1;男,57岁。因心前区剧痛7小时入院。查体:BP20/12kPa,双肺呼吸音清,心率68次/min,律齐,无杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及。查血CPK842U,SGOT143U,LDH正常。EKG检查:V1~V5ST段弓背向上抬高,诊断为

  • 标签: 缺血性肠梗阻 急性心肌梗塞 双肺呼吸音清 前区 急性下壁 肠系膜动脉栓塞
  • 简介:目的:评价3种方案治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对先锋Ⅴ(方案1)、炎琥宁(方案2)、新鱼腥草素钠(方案3)3种治疗方案进行回顾性评价.结果:3种治疗方案中,方案2有效率、症状消失时间同方案3相似,但优于方案1;方案2成本-效果比优于方案3,为较佳治疗方案.结论:应用注射用炎琥宁治疗下呼吸道感染疗效较注射用先锋Ⅴ号明显,成本-效果比优于新鱼腥草钠注射液;三组方案的不良反应无明显差异.

  • 标签: 成本-效果分析 下呼吸道感染 药物经济学