简介:摘要目的男性患者,因血液透析后导丝误入血管5年,造成双侧胸腔积液,上腔静脉,下腔静脉,血栓,乳糜胸。配合医生完成体外循环下取出误入血管的导丝。方法患者以胸闷气短10天加重3天为主诉入院,查体发现颈静脉怒张,胸壁静脉显露,呼吸急促,语颤双侧减弱,胸壁静脉显露,呼吸急促,腹软,无压痛,反跳痛,心律82次/分。各瓣膜听诊未闻及病理性杂音,胸部CT见下腔静脉髂总静脉高密度影像,影像学显示上腔静脉、右心房、下腔静脉内高密度影像,静脉近心端几乎闭塞介入科透视下动态显示金属导丝样高密度影,可见尖端猪尾样卷曲。初步诊断为“血管内异物、上腔静脉血栓形成致双侧乳糜胸”。即刻进行全院会诊,在心脏外科,麻醉科,介入科,体外循环科,手术室等相关人员的共同分析,讨论,备齐所有手术所需物品。在体外循环下,清除患者大量乳糜样胸腔积液,想尽各种办法,成功取出导丝,然后采用人工血管连接右房-左右无名静脉,结扎胸导管,结果经大量努力后成功取出导丝,术后病人生命体征平稳,恢复良好。结论特殊稀少病例需要更加谨慎专注的对待。
简介:摘要目的观察PCDA循环系统在蒙医骨科带教中的应用及影响,提高蒙医骨科临床带教水平。方法选取60名本年度在我院蒙医骨科转科的实习生,再随机地分成观察组和对照组。对照组带教医师采用我院传统的一对一的带教,观察组带教医师采用PCDA循环系统模式进行带教。同时带教4周,观察两组学生的实习的实际效果,调查考核小组和上级医师检验带教的综合评分。结果观察组学生的实习效果明显比对照组好(P<0.05),考核小组和上级医师对观察组检验带教的综合评分明显比对照组的高(P<0.05)。结论PCDA循环系统在蒙医骨科带教中的应用取得良好的收效,可以有效地提高临床带教水平,临床上可以推广使用。
简介:摘要目的研究分析PDCA循环在提高医院感染管理质量中的价值。方法选取我院70名医护人员为实验研究对象,实验时间为2016年7月—2017年7月,比较PDCA循环运用前后医院感染管理质量。结果PDCA循环实施前,选取1300例案例,感染例数为26例占比2%;实施PDCA循环后,选取1500例案例,感染例数为4例占比0.26%,比较差异有统计学意义(P<0.05);实施PDCA循环前,手卫生合格率为77.09%;实施PDCA循环后,手卫生合格率为93.44%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环适用医院感染管理,能够有效提升管理质量,。
简介:摘要目的探究PDCA循环法在急诊科护理质量管理应用的价值。方法选取2015年6月至2016年5月我院急诊室未实施PDCA循环法收治的31例患者,同时期实施PDCA循环法后进行治疗的患者31例,在完成相应治疗后通过调查问卷的模式对患者在医院应用PDCA循环法前后在护士接待态度、医生接待态度、护理技术、医师技术、护理人员服装以及环境卫生6方面的满意度进行调查。结果急诊室应用PDCA循环管理之后,急诊患者以上6方面的满意度具有明显的提升。结论PDCA循环在急诊科护理质量管理中应用可明显的提升护理质量,提升患者的满意度,可在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨整体护理在体外循环下心脏直视手术中的应用效果。方法随机将我院行体外循环下心脏直视手术的65例患者分为对照组和护理组,对照组应用常规护理方案,护理组应用整体护理,比较两组护理前后心理状态及并发症发生情况。结果两组护理后SAS、SDS评分均有所下降,且护理组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);对比两组并发症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在体外循环下心脏直视手术中实施整体护理能够明显改善患者的心理状况,并降低并发症发生率,推荐临床应用。
简介:摘要目的探讨PDCA循环在手术室腔镜器械清洗中的应用效果。方法选取我院2014年1月~2014年12月实施PDCA循环管理前腔镜器械500件与2015年1月~2015年12月实施PDCA循环管理后腔镜器械520件,观察并比较PDCA循环管理前后腔镜器械的合格率、可追溯率以及清洗人员对器械清洗流程的知晓评分。结果PDCA实施后,腔镜器械清洗合格率和可追溯率均高于PDCA实施前(P<0.05);PDCA实施后,清洗人员对器械清洗流程的知晓评分明显高于PDCA实施前的知晓评分(P<0.05)。结论PDCA循环应用于手术室腔镜器械清洗过程是提高清洗质量及清洗人员素质的重要途径。
简介:摘要目的分析舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果。方法本研究所选对象为我院2015年2月—2016年3月收治的急诊胆石症患者100例,按照数字随机方式将全部100例患者分成两组,对照组和实验组均为50例,两组患者分别采用常规护理干预和舒适护理干预,对两组患者的护理干预效果进行观察比较。结果护理干预后,实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均显著低于对照组患者(P<0.05);另外在疼痛耐受良好率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论在急诊胆结石患者的临床护理工作中,应用舒适护理干预能对患者的负性情绪和疼痛程度进行有效缓解,具有临床应用价值。
简介:摘要目的分析探讨出血性脑卒中继发癫痫患者的护理方法及应用效果,总结应用体会。方法选取我院2013年10月-2015年10月收治的86例患者,随机分为观察组43例与对照组43例,观察组患者采用脑卒中综合护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对比分析两组的护理效果及满意度。结果观察组患者的有效率为95.34%,对照组患者的有效率为83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的满意度分别为97.67%和81.40%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对出血性脑卒中继发癫痫患者采取综合的护理措施,可以有效控制癫痫症状,护理效果明显,有利于患者的康复及预后,具有临床推广应用价值。
简介:摘要门诊药房是临床药师为患者直接服务的主要窗口,其工作主要为调配、发放、请领、保存药物,同时为患者提供用药咨询和用药指导服务,并为各个临床科室的用药提供调度和供给职能。药房差错是违反国家医疗卫生法律、法规、药房规章制度和工作规范,造成管理、服务、技术等方面的失误。为避免和杜绝差错的发生,在此分析了发药差错发生的主要原因,让药房工作者充分认识发药差错的严重性,并提出了提高专业技术水平、加强责任心和职业道德教育,加强门诊药房药品的养护管理,加强门诊药房贮存管理,保持良好的工作环境,科学合理摆放药品,合理排班,严格执行调剂操作规程,对患者进行用药交代,建立差错登记及分析总结1等预防措施减少差错的发生。