简介：摘要支气管胸膜瘘是指肺泡、各级支气管与胸膜腔之间相互交通而形成的瘘管，是肺切除术后严重的并发症之一，往往合并脓胸。支气管胸膜瘘的发生与支气管残端闭合技术及影响残端愈合的因素有关，如长期大量吸烟、结核性脓胸、肺脓肿、大叶性肺炎和术后感染、低蛋白血症等。因其病程长,治疗比较棘手，所以加强肺围手术期的护理、预防支气管胸膜瘘的发生尤为重要。

简介：摘要目的总结50例老年腹腔镜胆囊切除术病人的护理体会。方法术前评估病人，讲解腹腔镜的优点，做好心理护理；术后正确评估手术效果，注意病情观察，加强基础护理,预防并发症。结果本组50例老年病人均痊愈出院。结论术前宣教、术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重

简介：摘要目的探讨不同术前访视对腹腔镜子宫切除患者的影响，达到促进患者手术顺利进行，早日康复的目的。方法将80例择期手术患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组给予常规的术前访视，采用口头讲解形式进行;观察组采用口头讲解结合术前访视手册的访视方法，比较两组病人术前一天及摆好体位手术开始前的生命体征和满意度。结果两组病人术前一天血压、心率,具有可比性(p>0.05),实验组入手术室后血压、心率波动幅度较小（p<0.01）,对护理工作的满意度有显著性差异（P<0.05）。结论应用术前访视手册进行规范化术前访视，减轻了患者手术期应激反应，减少血压及心率的波动，使患者以最佳状态接受手术，缩短了手术时间，提高患者满意度，也提高了手术护理工作质量。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下纵隔肿瘤的手术治疗。方法回顾性分析15例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术病人的临床资料及治疗方法。结果改组病例中胸腺瘤4例，神经源性肿瘤4例，支气管囊肿2例，纵隔畸胎瘤3例，脂肪瘤1例，心包囊肿1例；17例手术过程顺利，无并发症，住院日数6-9天。结论胸腔镜对于纵隔肿瘤的手术治疗有明显的微创优势。

简介：摘要目的对胆囊切除术综合征的预防和治疗进行分析。方法选取2010年10月—2011年10月我院收治的胆囊切除术综合征患者152例，随机分为两组患者，甲组患者72例，采用西药方法进行治疗；乙组患者80例，采用中西医结合方法进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果乙组患者的临床疗效显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）.乙组患者治疗后症状缓解情况显著优越于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果发生。结论采用中西医结合进行胆囊切除手术综合征临床效果好、无不良反应，显著改善患者临床症状，适宜临床广泛应用治疗。

简介：摘要目的研究腹腔镜下阑尾切除术在外科领域的手术技巧和应用价值。方法收集我院2009年1月～2010年12月收治阑尾炎患者63例，腹腔镜下阑尾切除（LA）31例和开腹阑尾切除（OA）32例，对术中及术后情况进行进行统计学对照分析。结果与开腹手术相比，腹腔镜下阑尾切除创伤小，出血少，术后并发症少，肠功能恢复快，住院时间缩短，只是手术时间稍长和住院费用稍高。结论腹腔镜阑尾切除术具有传统开腹阑尾切除术所不具备的多种优点，具有一定的临床价值，适宜普遍推广。

简介：摘要目的为要求微创手术保留子宫的年轻患者，寻找一种子宫肌瘤切除术的好方法，并进一步研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术的优越性。方法选择我院2010年8月～2012年8月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例治疗，同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者40例作为对照。记录两组术中出血量、手术时间、住院时间、胃功能恢复时间以及术后并发症，并进行统计学分析。结果术中出血量、住院时间均明显低于对照组（开腹手术组），差异有显著性（P<0.05，P<0.01）。且观察组并发症显著少于对照组，但腹腔镜手术时间较对照组长，差异有显著性（P<0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术较传统开腹手术效果好，具有创伤小、恢复快，住院时间短，术中、术后并发症少等优点，对保守性治疗子宫肌瘤而保留生育功能有极大的临床价值，值得在有条件的医院广泛开展。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜切除急性结石性胆囊炎时机。方法常规采用三孔法完成手术，如手术操作困难或显露不良则改用四孔法。结果患者80例，C组手术时间明显长于A组和B组，差异有统计学意义(P＜0.05)；C组中转开腹率明显高于A组和B组。A组出现并发症1例为肺部感染，发生率为3.4%；B组出现并发症1例为腹腔感染，发生率为3.7%；C组出现并发症2例，发生率为8.3%，其中腹腔感染1例、胆漏1例。结论腹腔镜下行急性结石性胆囊炎是一种切实可行的方法，但对于急性结石性胆囊炎症发作72h后的患者行手术治疗时应给予重视。

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简介：摘要目的研究胃大部切除的患者在加速外科护理的治疗下所起到的临床作用是否明显。方法选取2010年1月至2010年7月在本院进行胃大部切除术的100例患者，分成观察组和对照组，各50例，且两组为随机分布。观察组进行加速康复外科护理，对照组进行常规胃大部切除术护理。比较两组患者的临床治疗效果，总结护理体会。结果对照组临床效果优12例，临床效果良26例，临床效果中8例，临床效果差4例，临床效果优良率为76%;观察组临床效果优30例，临床效果良18例，临床效果中2例，临床效果差0例，临床效果优良率为96%。两组在临床效果优良率上可见有显著性差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论对胃大部切除术的患者进行加速康复外科护理明显比常规护理方法具有临床优势，可明显提高临床效果优良率，值得临床上推广使用。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的效果、手术要点及临床应用价值。方法对2005年10月～2009年2月间35例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。结果手术成功率100%，无一例中转开腹。平均手术时间120min(90～150min)，术中平均出血140ml(100～300ml)，术后住院5～7天，平均6天出院。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小，肠道干扰少，康复快，值得临床推广应用。

简介：摘要报告先天性胆囊双动脉异常，胆囊切除手术后出血3例。原因为解剖变异，手术中常规处理胆囊三角，胆囊床电凝止血，未发现另一支胆囊动脉，引起术后出血，继发失血性休克。确诊后二次手术，恢复良好。

简介：摘要目的探究腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效；方法对2010年8月～2012年8月我院收治的90例胆道疾病患者采用腹腔镜下的胆囊切除术进行治疗，并对其临床疗效进行分析总结；结果所有患者均取得圆满成功，有效率100%，37例患者采用上腹部手术治疗，53例患者采用下腹部手术治疗，术中中转开腹者26例；结论腹腔镜胆囊切除手术因其创伤小、痛苦轻、恢复时间快越来越成为临床上的首选治疗方法，为了达到更好地疗效，对特殊患者应适时适应中转开腹治疗。

简介：摘要目的探讨基层医院应用腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选择本院30例阑尾炎患者行腹腔镜切除术，对患者下床活动时间及住院时间进行观察。结果1例发生开口感染外，通过伤口换药，患者得到治疗。全部30例患者有效切除病变组织，治愈率100%，随访6月，未见肠漏、粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜切除术在治疗阑尾炎方面具有手术创伤小、术后恢复快、患者疼痛率低、并发症少、切口感染率低、住院时间短等特点，是治疗阑尾炎的有效方法，应在基层医院临床工作中推广。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊炎的临床治疗效果。方法选取我院2006年7月-2010年9月收治的行小切口胆囊切除术的病例50例，对其临床资料进行回顾性分析，并与同期行开腹手术治疗胆囊炎的病例进行对比分析。结果小切口胆囊切除术平均手术时间与开腹胆囊切除术基本相同，但其术后肛门排气时间要少于开腹胆囊切除术，且未出现需进行镇痛的病例，仅出现1例胃肠道损伤。结论相比于传统开腹手术切除胆囊，小切口胆囊切除术具有切口小、安全可靠、术后恢复快等优点，适合在基层推广应用。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜下行胆囊切除术的护理体会。方法本文将回顾分析我院收治的86例采取腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理资料。结果本文所选病例在医护人员良好的专业护理配合下，患者的手术均取得圆满成功。结论手术医护人员需要熟练掌握腹腔镜下行胆囊切除术的基本过程以及注意事项，同时在行胆囊腹腔镜切除术时，医护人员需严格进行无菌操作，同时熟悉各种腹腔镜手术特殊器械的使用方法，以此来更好的配合医生顺利完成手术。

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