简介：摘要目的观察丹参多酚酸盐用于慢阻肺（COPD）合并肺心病心衰临床疗效。方法选择慢阻肺合并肺心病心衰患者70例，随机分为丹参多酚酸盐组和对照组，每组35例。两组均给予对症治疗，丹参多酚酸盐组在对症治疗基础上加用丹参多酚酸盐100mg，溶解于5%葡萄糖250mL，静脉滴注，每天1次。两组均治疗10d。对比两组患者治疗前后的临床症状及动脉血气分析指标，包括氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果两组患者治疗前各项指标差异无统计学意义。治疗后两组患者的各项指标均较治疗前改善，其中丹参多酚酸盐组患者改善更显著。结论丹参多酚酸盐治疗慢阻肺合并肺心病心衰的疗效较好，能改善肺、心功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论256层CT在儿童先心病冠脉发育异常中的诊断意义。方法选取2014年1月至2015年1月我院接诊的先心病患儿50例，按照诊断结果将其分为有冠脉病变组与无冠脉病变组，每组各25例，采用256层CT心脏血管成像进行检查。结果50例患儿在正常心率下扫描，图像质量三级37例，图像质量二级11例，图像质量一级2例，未出现图像质量0级。冠脉病变组的25例患儿经过手术证实共有76处异常，通过256CT扫描检查发现72处异常，检出率为94.73％。256层CT对儿童先心病冠脉发育异常诊断的灵敏度为96.00%，特异度为92.00%。结论256层CT对于先天性冠脉发育异常的检出率、灵敏度以及特异度均很高，能够清晰的显示心脏整体结构、冠脉及肺血管解剖关系，从而更加准确的对先天性心脏病并发冠状动脉畸形做出诊断。

简介：摘要目的通过检测先心病伴肺动脉高压患者血清ET-1、VEGF、eNOS表达，探讨先心病肺动脉高压发生的可能机制。方法患先天性心脏病患者，经心脏彩超评估PASP，据PASP水平将患者分为正常组（n=12）、轻度PAH组（n=12）、中度PAH组（n=12）、重度PAH组（n=12）。应用ELISA法进行血清ET-1、VEGF、eNOS检测，统计、分析血清ET-1、VEGF、eNOS与肺动脉压改变关系。结果各组血清ET-1、VEGF、eNOS比较，轻度、中度、重度PAH组各指标均呈逐渐增高，中度、重度PAH组各指标较正常组均增高，血清VEGF轻度PAH组较正常组增高，差异均具有统计学意义。中度、重度PAH组RA、RV较正常组和轻度PAH组增大。结论先心病伴肺动脉高压患者随着PASP增高，血清ET-1、VEGF、eNOS表达增加，且与PASP存在正相关；ET-1、VEGF、eNOS参与PAH的形成,三者可能存在相互促进作用。

简介：摘要目的探讨缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭疗效；方法将我院收治的126例慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者随机分为两组。对照组63例采取常规强心、利尿等内科治疗，而试验组63例在对照组基础上加用缬沙坦治疗。比较两组患者肺动脉压及心脏功能指标的差异；结果治疗后试验组患者肺动脉平均压及肺动脉收缩压降低，也其显著低于同期对照组，比较均有统计学差异(P＜0.05)；治疗后试验组患者左心室舒张末期直径及射血分数升高，也显著高于同期对照组，比较均有统计学差异(P＜0.05)；结论缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭效果显著，其能够有效降低患者肺动脉压，显著改善其心功能指标，进而提高患者生存质量及身心健康，值得临床选择。

简介：摘要目的探讨肺心病急性期凝血功能和D-二聚体检测情况。方法取2014年1月1日至2015年7月31日100例来我院住院的肺心病急性期患者未治疗前和经两周治疗后病情稳定后的血,同时选择来我院健康体检者70例作为健康对照,抽抗凝血用AC1500全自动血凝仪检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FiB）水平,凝血酶时间(TT),用东芝120检测D-二聚体，检测结果应用SPSS17.0软件对检测数据进行统计分析，结果与健康组对照比较,肺心病急性期PT,APTT及TT降低P＜0.05有显著差异，FiB和D-二聚体增多.P＜0.05有显著差异。结论肺心病患者处于血栓前高凝状态,凝血功能检测可评价肺心病凝血状态的凤险评估。指导早期干预。

简介：摘要目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法选择2013年11月～2014年10月80例慢性肺原性心脏病急性发作期患者分为观察组与对照组，每组40例，两组均给予一般治疗，观察组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗，比较两组临床疗效。结果①观察组总有效率92.5%，对照组总有效率77.5%，组间差异具统计学意义（P＜0.05）；②观察组动脉气血分析结果显著好于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性发作期可有效改善患者临床症状，起效快，值得临床推广。

简介：摘要目的探究无创通气联合法舒地尔应用在老年肺心病伴呼吸衰竭患者的临床医疗效果。方法选取我院在2013年3月到2014年3月收治的40名老年肺心病伴呼吸衰竭患者，将他们随机分为对照组和观察组，对照组采用常规药物即呼吸兴奋剂、酚妥拉明、强心、利尿剂等。观察组采用法舒地尔降肺动脉压。治疗过后观察两组临床疗效、肺动脉收缩压力的变化。结果治疗过后观察组的有效率显著高于对照组，差异显著（P<0.05)，具有统计学意义。且两组的肺动脉收缩压都有所降低。结论无创通气联合法舒地尔用来治疗老年肺心病伴呼吸衰竭可以有效的改善患者的肺通气功能，同时也能够降低患者肺动脉收缩压，具有显著的临床效果。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺心病呼吸衰竭应用硫酸镁与低分子肝素钙的治疗效果。方法回顾性分析2013年10月～2015年10月本院收治的88例慢性阻塞性肺疾病合并肺心病呼吸衰竭患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊。将88例患者按照随机数字表法分为实验组与对照组。对照组实施常规对症治疗，实验组在对照组基础上辅以硫酸镁与低分子肝素钙治疗。对比分析两组患者治疗效果。结果实验组患者临床治疗总有效率为97.7%（43/44），明显高于对照组的79.5%（35/44），结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组症状评分无显著性差异（P>0.05）；治疗后，两组症状评分有显著性差异（P<0.05）；两组血氧分压、二氧化碳分压有显著性差异（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺心病呼吸衰竭患者采用硫酸镁与低分子肝素钙治疗，能取得较好的临床效果，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探讨无创通气联合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭的临床价值。方法将我院老年内科收治的老年肺心病伴呼吸衰竭患者42例作为研究对象，按照治疗方式划分为2组，对照组（n=21）行无创通气治疗，观察组（n=21）基于对照组加用法舒地尔，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为85.7%，对照组为61.9%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创通气联合法舒地尔用于治疗老年肺心病伴呼吸衰竭患者临床价值明显，可有效改善心肺功能，值得推广。