简介：摘要目的采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测肺腺癌患者的EGFR基因突变情况，探讨该基因突变的临床意义。方法收集我院病理科的148例肺腺癌患者标本作为研究对象，包括82例肺活检标本、24例手术切除标本以及42例胸腔积液细胞块标本。采用ARMS法检测所选标本的EGFR基因突变情况，分析该基因突变与肺腺癌患者的临床资料的相关性。结果本文所选148例肺腺癌患者标本，共检测出EGFR基因突变60例（40.5%）；在性别、吸烟史上，EGFR基因突变情况存在差异（P＜0.05）；在年龄及肿瘤家族史上，EGFR基因突变情况不存在差异（P＞0.05）。提示EGFR基因突变与患者的性别及吸烟是存在相关关系。结论ARMS法可有效应用于肺腺癌临床病理石蜡标本中EGFR基因突变检测,吸烟是EGFR突变的重要影响因子。

简介：摘要目的本研究基于米炒党参的炮制工艺没有可量化的参数，探讨米炒党参炮制工艺的可量化参数。方法采用Design-Expert11设计，优化米炒党参炮制工艺。结果优化得最佳炮制工艺为米用量为药材量的20%，将米与党参片置138℃容器内炒制3分钟。结论建立了可量化的米炒党参炮制工艺参数。

简介：摘要目的比较酶促化学发光法（CLIA）与酶联免疫法（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）低浓度值的灵敏度。方法收集不同年龄段2017年3月至2018年1月门诊与住院患者CLIA法乙肝检测中HBsAg结果≥0.05IU/ml（判断为阳性）的标本1018例，同时用ELISA方法对其进行检测并记录S/CO值，以S/CO值≥1判断为阳性。结果各年龄组HBsAg在CLIA法检测低浓度值（0.05-0.20IU/ml）时总例数为135例，约占总阳性例数的13.3%。这135例用ELISA法检测S/CO值≥1（即判断为阳性）例数仅为44例。显示CLIA法和ELISA法两者的检测灵敏度有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CLIA法灵敏度高于ELISA法，HBsAg作为术前和献血、输血前检查应将CLIA作为首选方法；但由于ELISA法方便操作，适用于大量筛查，因此在大量体检时，HBsAg将ELISA作为首选方法。CLIA法和ELISA法只是HBsAg筛查方法，若要确诊是否为乙肝病毒携带者，还应做乙肝DNA或中和试验来确诊。

简介：摘要目的观察在无偿献血通过肘静脉穿刺时使用结扎方法不同对效果的影响。方法本研究中，我们选定在2013年1月份至2013年6月份无偿献血者524例，随机将他们分为两组实验组和对照组，每组内各262例。对照组献血者结扎法使用单止血带，实验组则是双止血带。通过记录两组成员的首次穿刺成功人数，各组内成员出现的不良反应，比较两组的效果。结果实验组献血者首次穿刺成功率高于对照，疼痛和皮下淤血的发生例数均低于对照组，计算得P值均<0.05,即二者差异在统计学上存在意义。结论双止血带结扎可以提高成功率，减轻献血者的痛苦，效果优于单止血带结扎法。

简介：摘要目的对比分析一次法与多次法根管治疗术治疗根尖周炎、慢性牙髓炎的临床效果，从而寻求出最佳的治疗方式。方法根据挂号单奇偶性将88例慢性牙髓炎及根尖周炎患者划分为观察组和对照组，观察组采用一次法根管治疗术，对照组采用多次根管治疗术，对比分析两组的临床效果。结果术后7d，观察组疼痛感发生率明显高于对照组（P＜0.05）；术后，两组临床疗效差异较小（P＞0.05）。结论对于慢性牙髓炎及根尖周炎患者而言，一次法根管治疗术与多次发根管治疗术的临床效果相当，但是一次法根管治疗术的疼痛感更低，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的胶体金试纸条法潜血实验进行灵敏度阳性范围的验证及质量控制。方法通过人工配置相应浓度的血红蛋白溶液，找到隐血阳性的检测范围。结果胶体金试纸条的阳性结果范围为625μg/ml左右至1μg/ml左右。结论验证阳性范围后对日常检测工作有重要的指导意义，有效控制假阴性的出现。

简介：摘要目的观察湖沼地区钉螺在不同灭螺药物加黑膜覆盖与常规喷洒灭螺等不同方法下的灭螺效果。方法试验区被分成8个单元，分别采用单黑膜覆盖、黑膜覆盖分别加碳酸氢胺、氯硝柳胺、四聚乙醛颗粒、四聚乙醛悬浮剂，氯硝柳胺常规喷洒，四聚乙醛颗粒撒播和无任何措施的空白对照进行试验。试验分别在第3d、7d、15d和30d，用水养法和敲击法鉴别各试验单元采集的钉螺死亡情况、以观察其灭螺效果。结果试验第30天，各试验单元的钉螺校正死亡率分别为单纯黑膜覆盖13.91%、黑膜覆盖加碳酸氢胺14.81%、黑膜覆盖加氯硝柳胺42.37%、黑膜覆盖加四聚乙醛颗粒19.41%、黑膜覆盖加四聚乙醛悬浮剂56.64%、氯硝柳胺常规喷洒27.97%、四聚乙醛颗粒撒播5.71%，空白对照单元5.17%。结论黑膜覆盖加四聚乙醛悬浮剂效果最好，单纯黑膜钉螺死亡率也高于自然钉螺死亡率，说明黑膜覆盖法有较好的灭螺效果，特别是黑膜覆盖加四聚乙醛悬浮剂组合灭螺方法，在特殊环境灭螺时有推广价值。

简介：

简介：摘要目的为验证循环酶法同型半胱氨酸测定试剂（Hcy）在迈瑞BS400生化分析仪上的测定结果能否满足需要，特开展本评价试验。方法通过对Hcy的精密度、线性范围、准确度、干扰试验指标进行系统评估。结果天内精密度（用不精密度CV%值表示）小于3%，天间精密度CV%小于5%；在0.0～50μmol/L范围内，线性偏差小于10%，相关系数r为0.9997；质控偏差在10%范围内。当甘油三酯（TG）浓度≤10mmol/L，血红蛋白（Hb）浓度≤3g/L，维生素C（Vc）浓度≤2540μmol/L，胆红素（BIL）浓度≤342μmol/L时对本法无显著性干扰。结论该试剂完全符合临床应用要求，且操作简单，能适用于迈瑞BS400全自动生化分析仪。

简介：摘要目的观察环绕固定法在术后硬膜外镇痛导管固定中的效果。方法实施硬膜外镇痛患者412例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，性别不限，年龄18-71岁，体重45-102千克。根据硬膜外导管的固定方法不同随机分成两组。A组为普通固定法，B组为环绕固定法。观察两组术后24h内，48h内的导管脱落例数并记录。结果B组采用环绕法固定硬膜外导管，其脱落的例数明显低于A组的普通固定法(p<0.05)，两组的患者的体重、年龄、导管留置在硬膜外腔内的长度无统计学意义。结论采用环绕法固定硬膜外导管能明显降低导管的脱出和移位，镇痛时间延长，效果确切。

简介：摘要目的探讨血液透析回血时揉搓法的临床效果观察。方法选择我院血液净化室2015年6月至2016年6月期间20例规律透析2年以上患者,每例进行揉搓法和非揉搓法各5次。观察回血效果,同时评估透析器凝血状况、回输生理盐水用量、回血时间等指标。结果应用揉搓法与非揉搓法在透析器凝血状况无明显差异。揉搓法明显减少了回输生理盐水用量，减少了回血时间。结论护理人员需要针对肾性贫血和水平衡失调，选择揉搓法有效的回血措施，尽可能减少透析失血，控制回输生理盐水量。

简介：摘要目的医疗过错鉴定在法院审理的医疗损害赔偿案件中具有举足轻重的作用。一是从职业性质看，医疗纠纷案件具有高度的专业性特点，法官一般不具有可以判断医疗行为是否存在过错的能力。二是从审判程序看，具有专业知识的专家进行医疗过错鉴定是目前判决结案的医疗纠纷案件几乎必经的程序。

简介：

简介：摘要目的应用失效模式与效应分析法（FMEA），降低医院维修施工过程中需电焊、切割金属等产生火花(俗称动火)存在的火灾风险。方法应用FMEA法分析医院施工动火管理中存在的失效模式及原因，制定和执行改善管理措施，将改善前后失效模式的风险指数进行对比。结果改善后各项风险指数（RPN）相比改善前，均降低50%以上。结论运用FMEA法能降低医院在维修施工过程中动火存在的火灾风险。

简介：摘要目的探讨耳压法联合中药熏蒸对面瘫患者的治疗效果。方法选取县人民医院2014年1月-2016年1月期间收治的患者共计87例，采用随机数字表法将87例患者分为两组。对照组采用耳压法加日常护理，研究组采用耳压法联合中药熏蒸加日常护理，比较两种方法的治疗效果。结果两组患者治疗后HB分级相比较，在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级上差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗效果相比较，对照组总有效率为90.7%，研究组总有效率为100.00%，研究组的治疗效果明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论耳压法联合中药熏蒸护理对面瘫患者具有较好的治疗效果，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探究对慢性阻塞性肺疾病（COPD）实施呼吸锻炼法的疗效。方法以2015年7月20日至2017年5月20日来我院接受救治的60例COPD患者作为观察对象，60例患者均实施呼吸锻炼法，并对60例患者的临床资料进行回顾性分析，对比患者实施前后的肺功能指标、呼吸困难指数、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）水平及生活质量评分。结果实施后60例患者FEV1（2.89±0.54）L、FVC（2.96±0.78）L、FEV1/FVC（89.30±4.78）%、生活质量评分（106.11±6.30）分相比实施前（2.02±0.15）L、（2.10±0.61）L、（78.27±3.64）%、（79.24±5.68）分明显更高，P＜0.05；实施后60例患者呼吸困难指数（3.20±0.31）分相比实施前（5.23±0.68）分明显更低，P＜0.05，SaO2（95.43±2.47）%及PaO2水平（85.65±4.30）mmHg相比实施前（90.24±2.68）%、（48.62±5.68）mmHg明显更高，P＜0.05。结论呼吸锻炼法对慢性阻塞性肺疾病患者恢复肺功能具有十分积极的意义。

简介：摘要通过十年的临床实践、细致的观察，并结合其他医家的认识和经验，科学地分析了慢性乙肝的病因病机，借病因病机进行综合归类分型，并制定科学合理的治法。⑴“血气同治，二者不可偏废”；⑵清热利湿，贯彻疾病之始终；⑶宗先圣旨，“当以温药和之”；⑷活血理气，风能胜湿；⑸扶正祛邪为治慢性乙肝之根本大法；⑹根据自己在临床实践所探索的经验，对乙肝进行分型辨治；笔者匠尽心机，开拓思路，使用子午流注针法配合内治法取得了切实效果。

简介：摘要目的优选藤梨枝提取工艺参数。方法采用响应面法分析优选藤梨枝提取工艺，以溶媒倍量、提取时间、超声次数为主要影响因素，以总黄酮含量进行优选最佳工艺。结果优选出藤梨枝的提取工艺为10倍量溶媒，提取2次，每次25min。结论该方法简便，合理、稳定，可用于工业化生产。

简介：摘要临床所见虚损证，尤其是数脏同损，阴阳虚实互见，寒热错杂胶结，辨治颇为棘手。叶氏在《临证指南医案》中，针对不同的病因病机和证候特点，灵机采用突出的复法辨治，对丰富诊治方法产生了积极意义，使祖国医学的理论价值多方位地得到展现。