简介:目的探讨单合子双胎之一为Turner综合征,另一胎儿核型正常的产前诊断方法及选择性减胎的治疗和监测策略。方法对3例超声发现其中一胎儿颈部淋巴水囊瘤的单绒毛膜双胎行双羊膜腔穿刺,取双胎羊水细胞分别行原位荧光杂交(FISH)检测13、18、21、X、Y染色体数目、羊水细胞培养核型分析及16个多态性微卫星位点标记(STR)检测确定合子性质。3例病例分别行脐带双极电凝减及超声引导射频消融选择性减灭异常胎儿,术后定期超声监测随访。结果3例患者羊水细胞FISH及核型分析结果均显示为颈部淋巴水囊瘤,胎儿为Turner综合征,其同胞胎儿为正常染色体核型;STR检测显示各对双胎16个位点完全一致,单合子几率达到99.99%;选择性减胎术后超声监测保留胎儿情况良好,其中2例已分娩,出生后随访与同龄婴儿无差异。结论双胎尤其是单绒毛膜双胎之一颈部淋巴水囊瘤或NT增厚,应警惕单合子双胎之一Turner综合征。双羊膜腔穿刺、羊水细胞核型分析及合子性质鉴定是产前诊断单合子双胎核型不一致的方法;对已确诊其中之一为Turner综合征的单绒毛膜单合子双胎,选择性减灭濒死的异常胎儿为保留正常胎儿提供了可能;超声是诊断和监测的重要措施。
简介:摘要目的探究多囊卵巢综合征与代谢综合征的临床特点和相关性。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月期间,我院收治的136例多囊卵巢综合征患者的临床资料,临床监测患者的75克葡萄糖耐量、血脂,行胰岛素释放试验,采用升华法监测患者血清中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇和高密度脂蛋白-胆固醇地含量,采用酶氧化方式监测患者空腹时及餐后2小时的血糖,采用化学发光方法监测患者空腹时和餐后1、2小时的胰岛素含量。结果非肥胖多囊卵巢综合征患者发生代谢综合征或代谢异常的几率明显低于肥胖组患者,且多囊卵巢综合征合并代谢综合征患者发生代谢异常的几率明显高于非代谢综合征患者,差异均具有明显统计学意义,(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征与代谢综合征之间存在正相关的关系,代谢综合征随着多囊卵巢综合征患者的体重、年龄的增长而增加。
简介:摘要目的讨论肾病综合征诊断治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为控制水肿,消除尿蛋白,保护肾功能。
简介:摘要目的总结Mirizzi综合征的诊治临床经验。方法回顾性分析我院自2006年7月至2012年12月间收治并经手术证实的Mirizzi综合征共计15例的临床资料。结果随访3~24个月,平均12个月,14例患者术后恢复良好,无胆漏,胆管狭窄等并发症发生,1例小胆囊形成。结论MRCP是一项重要的检查手段,不同分型选用不同的术式是治愈本病的关键。