简介：摘要目的系统评价糖皮质激素治疗对儿童脓毒症疗效的影响。方法电子检索数据库，包括CNKI、VIP、Wanfang、Embase、The Cochrane Library、PubMed，搜集糖皮质激素与常规治疗或安慰剂比较治疗儿童脓毒症的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)。以建库至2019年7月为检索年限。2位独立研究员分别筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险。数据结果采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究，共1 359例患儿。Meta分析结果显示：糖皮质激素治疗组与对照组相比不能改善病死率(OR＝1.09，95%CI 0.61，1.97，P＝0.76)、住院时间(MD＝－3.13，95%CI －8.29，2.03，P＝0.23)、PICU住院时间(MD＝－2.33，95%CI －5.03，0.37，P＝0.09)、机械通气时间(MD＝－2.01，95%CI －4.66，0.65，P＝0.14)、院内感染率(OR＝1.58，95%CI 0.27，9.21，P＝0.61)。结论现有证据表明，糖皮质激素治疗不能有效降低脓毒症患儿的病死率、住院时间、PICU住院时间、机械通气时间、院内感染率，但受纳入研究数量和质量限制，需进一步开展大规模、多中心、双盲、RCT加以验证。

简介：中国梦是中华民族与中华儿女理想的集中体现，具有丰富的内涵和结构。本文从中国梦的内涵、中国梦的结构以及中国梦的价值三方面入手进行深入探索，以期对中国梦有更深的理解认识，从而明确中国梦的实现路径。

简介：摘要当前我国局部地区酸雨、雾霾不断，不仅影响社会发展，同时对人们身体造成了巨大危害。在“发展绿色能源，倡导低碳生活”的政策环境下，“以电代煤”已经成为供电企业的重要责任之一。所以，在资源紧张、环境污染、气候变化的三大挑战下，逐渐形成电能替代。基于此，文章就农村电能替代潜力及环境效益进行简要的分析，希望可以提供一个有效的借鉴，从而更好的促进农村电能替代的发展。

简介：摘要本文首先对低碳经济和金融发展的关系进行了详细论述，然后分析了低碳经济条件下我国金融发展的现状，最后提出了有效的解决措施。

简介：摘要：现如今，随着社会建设的不断发展，在我国城市化进程的步伐加速下，建筑工程项目的数量和规模也在持续扩大，然而，这也不可避免地带来了建筑行业的资源耗损和环境污染问题。我国政府对绿色建筑发展的高度重视，已经制定了一系列的政策措施，旨在推动绿色建筑工程管理在我国的广泛普及和深入推广。然而，绿色建筑工程管理在我国的推广和应用仍然面临诸多挑战，例如绿色建筑设计的水平仍有待提高、施工技术尚不成熟、政策法规也不够完善等。因此，有必要对绿色建筑工程管理进行深入的研究和探讨，以期为我国绿色建筑工程管理的发展提供有益的借鉴和参考。

简介：在室内建筑中，给水管道的安装不仅仅是针对整体的安装工程进行的，其质量的好坏直接关系着用户的切身利益以及对整体建筑质量的安排，这样加强是呃逆积水管道安装质量的基础上，对安装工艺以及安装的步骤中所需要注意的技术问题进行相应的分析，本文主要依据施工现场，对管道的安装以及控制给予了相应的建议，这也说明了管道安装工作十分重要。

简介：摘要：随着互联网信息技术的不断发展，各类传统媒体之间的相互融合已经成为业界的主流趋势。然而，不同媒体产业仍能够凭借自身的特色在媒体融合时代中留有一席之地。基于此，本文以媒体融合为背景，首先分析电视产业在经营中所体现出的价值，并对电视产业经营价值的进一步提升进行有关讨论，以供参考。

简介：摘要：在媒体市场竞争日趋激烈的背景下，区域性电视媒体的生存发展面临着巨大挑战。在此背景下，需要进一步优化区域性电视媒体产业结构、强化市场竞争力，保证电视媒体能够生存的同时，促进其可持续发展和进步。基于此，本文简单讨论区域性电视媒体的生存困境，深入探讨优化措施，以供参考。

简介：摘要：在我国经济高速发展的推动下，建筑工程数量也在不断增多，在提高我国居民生活质量同时也在促进我国经济快速发展，而建筑安全质量管理工作对于建筑工程来讲十分重要，这不仅关乎着企业发展，还关乎着施工人员和居民的生命。因此如何让建筑安全质量管理更加标准化，是目前管理者需要重点关注的问题，本文从建筑安全质量管理的特点入手，提出构建建筑安全质量标准化管理的有效办法。

简介：摘要土木工程是整个建设项目中最重要的部分，土建技术是一项复杂、长期的工作，是施工质量的重要保障，土建质量与人民的生命财产安全以及国家经济效益直接相关。所以，在建设项目的土建施工中，我们不断总结和研究土建施工问题，制定有效措施，提高土建施工技术水平。只有认真地把握民用建筑质量，才能使建筑企业在日益激烈的市场竞争中实现长远发展。

简介：摘要：随着我国信息网络技术的发展和普及，数字化技术被应用到各个领域中去，同时也为各行业发展带来了新的机遇。在数字化背景下，广播电视节目制作也在向着数字化技术发展，在这一过程中，广播电视节目制作工作人员需掌握先进的数字化技术，确保能够及时采集到有效的节目信息，并通过各种处理手段，制作出符合群众需求的广播电视节目。在数字化背景下，广播电视节目制作技术不断被创新，本文就数字化背景下广播电视节目制作进行分析。

简介：摘要：随着国家的发展越来越好，在人们生活水平也得到很大的提升，对居住条件的要求也越来越高。为了增强建筑的质量水平，需要在质量管理、阶段性监督等方面加以重视，有效规避建筑工程中存在的风险和问题，实现建筑领域快节奏、高标准成长。

简介：摘要：随着信息科技不断发展，新媒体的出现为人们的生活娱乐带来了巨大的便利。本文对抖音短视频融入到电视媒体中的影响和策略进行了全面分析。传统电视媒体具有丰富的制作经验，专业人才支持储备丰厚，公信力以及权威性比较突出。与抖音短视频对比而言，其具有一定缺陷，在新时期要积极探索其传播形式。

简介：摘要:蓄电池作为列车的应急电源，其重要性不言而喻。列车在正线运营的时候，若发生受电弓意外降下且蓄电池也无法投入使用的情况，会引发乘客恐慌或造成踩踏事件，严重时会导致乘客窒息并造成人员伤亡，对地铁运营造成难以预估的负面影响。因此，蓄电池检修经验的积累以及优化，对于地铁运营安全至关重要。

简介：摘要：本论文旨在探讨建筑信息模型（BIM）在建筑工程设计中的应用与效益。通过文献综述和案例分析，本文阐述了BIM在建筑设计阶段的应用，包括设计协同、可视化建模、冲突检测和信息集成等方面的优势。研究还分析了BIM在提高设计质量、降低成本和缩短工程周期方面的效益。此外，论文还讨论了BIM的实施挑战和未来发展趋势，以期为建筑行业决策者和从业者提供有关BIM应用的重要见解和指导。

简介：摘要配电线路是电力系统的重要组成部分，配电线路正常工作，电能才会发挥其应有作用。而随着电力系统规模扩大与技术水平提升，一旦线路出现问题，就可能会对整体系统造成影响，因此在配电线路运行过程中，需要通过相关措施应用来检查线路存在的问题，并及时解决。本文就配电线路运行故障问题及检修措施分析的认识作简要阐述。

简介：摘要目的分析儿童重症监护病房（PICU）内儿童急性呼吸窘迫综合征（PARDS）死亡风险因素。方法对“肺表面活性物质治疗婴幼儿中重度PARDS疗效分析”所建立的临床数据库资料进行二次分析。回顾性病例总结2016年12月至2021年12月中国14家三甲医院PICU的101例中重度PARDS婴幼儿的死亡风险因素。根据患儿出PICU时情况分为死亡组和存活组，比较一般情况、基础疾病、氧合指数、机械通气等临床资料差异。组间比较采用Mann-Whitney U检验或χ2检验。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估氧合指数预测病死率的准确性。采用多因素Logistic 回归分析死亡风险因素。结果101例中重度PARDS婴幼儿中男63例（62.4%）、女38例（37.6%），年龄为（12±8）月龄。死亡组患儿23例，存活组患儿78例。死亡组中合并基础疾病及免疫缺陷患儿比例均高于存活组［52.2%（12/23）比29.5%（23/78），30.4%（7/23）比11.5%（9/78），χ2=4.04、4.76，P=0.045、0.029］，肺表面活性物质（PS）使用率低于存活组［8.7%（2/23）比 41.0%（32/78），χ2=8.31，P=0.004］。年龄、性别、小儿危重症评分、PARDS病因、机械通气模式、72 h内液体平衡情况2组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。死亡组PARDS治疗第1~3天氧合指数值均高于存活组［11.9（8.3，17.1）比15.5（11.7，23.0）、10.1（7.6，16.6）比14.8（9.3，26.2）、9.2（6.6，16.6）比 16.7（11.2，31.4），Z=-2.70、-2.52、-3.79，均P<0.05］。死亡组治疗3 d后氧合指数改善程度较存活组更差［0.03（-0.32，0.31）比 0.32（-0.02，0.56），Z=-2.49，P=0.013］。ROC曲线分析示第3天的氧合指数值对中重度婴幼儿PARDS死亡预测的准确度较好（曲线下面积=0.76，标准误=0.05，95%CI 0.65~0.87，P<0.001）；当氧合指数取值11.1时，灵敏度78.3%（95%CI 58.1%~90.3%），特异度60.3%（95%CI 49.2%~70.4%）。多因素Logistic回归分析显示，在校正了年龄、性别、小儿危重病评分和72 h内液体负荷情况后，未使用PS（OR=11.26，95%CI 2.19~57.95，P=0.004）、第3天氧合指数值（OR=7.93，95%CI 1.51~41.69，P=0.014）及免疫缺陷（OR=4.72，95%CI 1.17~19.02，P=0.029）均为PARDS患儿死亡的独立危险因素。结论中重度PARDS婴幼儿病死率较高，合并免疫缺陷、未使用PS、确诊第3天OI值较高均为其死亡风险因素。PARDS确诊第3天氧合指数值可在一定程度上预测死亡。

简介：摘要：随着素质教育在小学教育中的实施和推行，小学德育法治教学也引起了广泛的关注和重视。为了有效地适应和迎合素质教育的需要，教师的教学要求也提出了新的要求，要求教师合理运用探究教学。加强学生自主学习能力和探究能力的培养，促进小学生学习能力和学习效率的提高。道德和法治，正确对待小学生的学习和成长发挥着重要作用，不仅能有效提高小学生的道德和法律意识，而且能促进小学生的健康成长。因此，教师应加强德法教学的重要性，积极探索以探究式教学提高小学生的综合素质，本文主要分析了小学德法探究式教学的有效策略。

简介：摘要：随着建筑工程的不断发展，极大地推动了国家经济基础的建设，而随着建筑工程的不断深入，对于企业的要求也越来越高。但是当前建筑工程企业的发展中越来越出现很多的问题，分析其主要的原因在于管理不够到位，进度管理不够详细，进而出现工期拖延的现象。本文先分析房屋建筑工程进度管理的影响因素，接着提出房屋建筑施工进度管理的相关对策，以此更好的保障房屋建筑施工进度的落实，促进房屋建筑工程的顺利实施。

简介：摘要：在高层建筑中设计给排水工程，不仅能让给水系统运行更加科学，实现循环供水模式，进而提升水资源利用率，也能让污水处理后达标排放，减少对环境的影响。高效的给排水系统能提高高层建筑使用舒适度和品质，从而提升高层建筑的商业价值。