简介：基于油水分离的核磁共振温度成像能够有效减少常规水质子共振频率测温法的各种误差,但成像速度受到多梯度回波序列TR时间的限制。本文使用SENSE并行成像技术对成像过程进行加速,并建立相应的噪声分析模型。同时提出逐通道重建方法解决自标定SENSE技术中的相位缺失问题,并采用CORNOL正则化方法降低高加速倍数时的温度图噪声。定性和定量数值模拟结果验证了并行温度成像方法和噪声分析模型的有效性。体模实验结果表明,若采用正则化SC-SENSE重建技术,使用4通道头部线圈时净加速倍数可达2.7倍。

简介：目的探讨脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现,提高对该病的磁共振（MR）诊断水平。方法回顾性分析2例均行常规MRI检查、氢质子磁共振波谱成像（1H-MRS）及脑灌注成像,并与病理结果对照,总结脱髓鞘性假瘤的MRI特点。结果2例患者均为青年男性,急性起病入院,MRI表现为T1WI高低混杂信号,T2WI高信号,1H-MRS为NAA峰降低,胆碱（Cho）峰升高,并出现乳酸（Lac）和胶质（Lip）峰,MR灌注成像（PWI）示脑血流量、脑血容量降低,平均通过时间及峰值时间延长。结论脑脱髓鞘性假瘤常规MRI表现具有一定特征性,联合功能成像有助于作出正确诊断。

简介：<正>目的:评估术前超声测量肾脏肿瘤直径是否劣于CT或MRI。方法:建立一个前瞻性的资料库,分析其中所有术前行肾脏超声检查的肾脏肿瘤患者。患者同时进行CT和/或MRI检查。应用相关性分析和方差分析的统计方法评估各种成像方式测量肿瘤最大直径的差异。结果:共有116名患者在治疗前行超声检查,

简介：目的分析磁共振成像（MRI）在白质消融性白质脑病诊断中的价值。方法对7例经基因突变分析确诊的白质消融性白质脑病患者的临床特征及头颅MRI表现进行分析、总结。结果7例均出现运动能力倒退,且由于应激而进行性加重;头颅MRI均表现为弥漫性对称性脑白质受累,部分呈脑脊液样信号改变。结论头颅MRI在白质消融性白质脑病诊断及病程评估中具有重要的价值。

简介：目的定量分析动态增强MRI诊断女性垂体泌乳素微腺瘤的各参数指标,探索各参数的最佳阈值。方法分析30例女性垂体泌乳素微腺瘤及30名健康女性腺垂体动态增强MRI,比较泌乳素微腺瘤与正常腺垂体时间-信号强度曲线（TIC）的形态、达峰时间、强化率、强化斜率。采用ROC法确定垂体泌乳素微腺瘤的诊断阈值,并计算诊断敏感度、特异度。结果当以达峰时间66s作为诊断阈值时,其敏感度为76.70%,特异度为84.40%;以强化斜率为2.015作为诊断阈值时,其敏感度为88.50%,特异度为67.10%;达峰时间、强化率、强化斜率联合诊断的诊断点为0.566时,其敏感度92.20%,特异度87.53%。结论可将动态增强MR扫描达峰时间66s、强化斜率2.015及达峰时间、强化率、强化斜率联合诊断点为0.566作为诊断垂体泌乳素微腺瘤的参考阈值。

简介：目的探讨常规MRI结合MR胰胆管成像（MRCP）诊断原发性胆囊癌的价值。方法回顾性分析经病理证实的29例原发性胆囊癌患者的MR平扫、动态增强与MRCP资料。结果MRI诊断厚壁型原发性胆囊癌12例,肿块型9例,腔内结节型5例。术前常规MRI诊断原发性胆囊癌的正确率为89.66%（26/29）,MRI结合MRCP诊断原发性胆囊癌正确率为100%（29/29）。结论常规MRI结合MRCP对诊断原发性胆囊癌有重要意义。

简介：目的探讨肺良恶性肿块的CT征象,分析CT误诊的原因。方法收集经病理及临床、影像学随诊证实的肺癌患者87例及同期CT误诊的良性肿瘤43例,分析其影像学表现及CT误诊原因。结果87例肺癌中,CT正确诊断46例,误诊41例;误诊和确诊的肺癌在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及淋巴结肿大、浅/深分叶征象的出现率的差异有统计学意义（P均〈0.05）,而血管集束征和支气管气相征象的出现率的差异无统计学意义（P〉0.05）。依据分叶征、毛刺征、血管集束征、支气管气相和胸膜凹陷征分为3个等级,将肺癌出现上述征象0～1个为不典型（等级1）,2～3个为较典型（等级2）,4～5个为典型（等级3）,误诊和确诊肺癌在等级上差异有统计学意义（χ2=12.548,P=0.002）。结论导致CT误诊肺良恶性肿块,既有征象不典型、技术检查不足等原因,也有诊断医师对征象把握不准、经验不足等主观因素。

简介：目的探讨MSCT诊断胸食管异物损伤的临床价值。方法22例胸食管异物损伤患者均接受MSCT平扫,其中13例接受增强薄层扫描及后处理成像。依据MSCT特征、结合临床表现决定诊断及治疗方案。结果MSCT平扫及后处理影像诊断与临床诊断的总符合率分别为68.18%（15/22）和76.92%（10/13）,结合临床特征均确诊。22例中,痊愈20例,死亡2例。结论MSCT是诊断胸食管异物损伤的最具临床价值的影像学方法,结合临床特征可确诊,对制定科学、合理的治疗方案具有指导意义。

简介：近年来,CT设备取得长足发展,能谱CT、双源CT和宽探测器的诞生,引领能谱成像、低剂量高清成像、心脏成像及大范围灌注成像等前沿技术应用于临床各个领域。放射科医师根据临床需要开展了更加广泛的研究,相信伴随研究成果的不断总结和发表,临床应用前景会越来越受到同行的关注,也将会丰富影像诊断的手段。

简介：目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层（64层CT组,20例共38枚支架）和320层螺旋CT冠状动脉成像（320层CT组,42例共64枚支架）资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量（ED）,并以CAG为＂金标准＂评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）;患者心率、ED差异均有统计学意义（P均〈0.05）。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%（5/5）、92.31%（24/26）、71.43%（5/7）、100%（24/24）及93.55%（29/31）;320层螺旋CT分别为100%（11/11）、95.65%（44/46）、84.62%（11/13）、100%（44/44）及96.49%（55/57）,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。

简介：目的分析小细胞肺癌（SCLC）的CT特点及八分型法的应用价值。方法参照SCLC的CT八分型法回顾性分析58例经病理证实的SCLC患者的首诊增强CT表现。结果58例中,21例为中央合并纵隔型（21/58,36.21%）,20例为中央肺门型（20/58,34.48%）,1例为周围型（1/58,1.72%）,4例为周围合并纵隔型（4/58,6.90%）,5例为沿淋巴管扩散型（5/58,8.62%）,胸膜多发转移型、肺叶型、类肺炎型各2例（2/58,3.45%）,对1例患者未能分型。SCLC易侵及大血管;远处转移以肝转移最多见。结论CT八分型法主要根据SCLC原发灶部位及转移范围进行分型,符合SCLC的生物学特性,可为临床治疗提供更多信息。

简介：目的分析儿童和青少年可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床资料和MRI特征,探讨其病因、发病机制及MRI表现与成人的异同。方法回顾性分析8例PRES患儿的临床资料及MR扫描结果。结果8例患儿均有基础性疾病,其中系统性红斑狼疮2例,急性淋巴细胞性白血病1例,硬皮病1例,肾病综合征3例,原发性癫痫1例;均接受糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗。MRI表现为以顶枕叶皮层下白质为主的片状对称性长T1长T2信号、T2-FLAIR序列呈高信号灶,部分病灶累及皮层;颞叶、额叶、基底节区、脑干或小脑亦可见信号相同的小片状病灶。经有效治疗后,患儿神经系统症状均消失,其中4例复查头颅MRI,可见脑内病灶均消失。结论使用糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒性药物可能是引起儿童和青少年PRES重要原因,其特征性MRI表现有助于临床诊断PRES。

简介：目的探讨256层螺旋CTA评价颈动脉溃疡斑块的价值。方法回顾性分析136例颈动脉粥样硬化患者的256层螺旋CTA资料,观察斑块的分布情况及颈动脉管腔狭窄程度,并分析斑块的构成成分,重点分析其中溃疡斑块的相关情况,并分析溃疡斑块与临床症状的相关性。结果136例患者中共发现颈动脉斑块452个,其中溃疡斑块78个,溃疡发生率为17.26%（78/452）,位于颈总动脉14个,分叉部32个,颈内动脉13个,颈外动脉19个;纤维斑块7个,脂肪斑块49个,钙化斑块3个,混合性斑块19个;溃疡斑块导致管腔轻、中、重度狭窄及闭塞分别为7、29、34和8个。溃疡斑块与脑缺血症状存在统计学关联（OR=3.433,P〈0.01）。结论256层螺旋CTA可无创地评价颈动脉溃疡斑块的特征,具有较高应用价值。

简介：目的介绍自行设计的CT定位经皮肾穿刺架结构、使用方法、临床效果及应用价值.方法随机将应用CT定位经皮肾穿刺架辅助操作的20例作为观察组,将未用CT定位经皮肾穿刺架辅助操作的12例作为对照组,对2组成功的穿刺次数、时间、并发症、穿刺成功后CT扫描穿刺针头与目标点重合偏离程度进行比较.结果观察组1次穿刺成功20例,手术时间平均4.7min,无并发症.对照组1次、2次、3次、4次穿刺成功分别为2例、2例、6例和2例.手术时间平均12.4min,3例并发血尿.结论CT经皮肾穿刺架具有结构简单、操作方便、安全可靠、穿刺深度精确、保证导引穿刺针到达穿刺目标、可以提高穿刺成功率减少并发症的发生的特点,可作为CT定位经皮肾手术的辅助器械在临床中推广.

简介：目的分析支气管内膜结核的高分辨率CT（HRCT）表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾分析我院25例经支气管镜检和病理组织学证实的支气管内膜结核患者的临床及高分辨率CT资料。结果HRCT显示左侧支气管受累者14例,其中左主支气管受累者6例,上叶支气管受累者3例,同时受累者5例。右侧支气管受累者9例,其中右主支气管及上叶支气管同时受累者6例,右中叶支气管受累者3例。双侧主支气管同时受累者2例。管腔狭窄远端肺组织肺不张15例,肺组织炎性实变2例,支气管播散11例,伴发肺内继发性肺结核13例。结论高分辨率CT能清晰显示支气管内膜结核的部位、直接征象及间接征象,因此能明显提高对其诊断的准确率。

简介：目的探讨产气法螺旋CT仿真内窥镜及其各种三维重建技术在胃癌诊断的应用价值。方法收集整理我院经手术和病理证实的31例胃癌患者的病例资料,进行回顾性研究探讨。结果CT仿真内窥镜（CTVG）检查对胃癌多能明确诊断,其检出率和准确率较高。结论产气法CT仿真内窥镜及其各种三维重建检查技术获取的图像不仅能清晰观察胃壁及胃腔内外的病变,而且能非常直观、立体地观察胃癌大体形态及肿瘤的范围,它对胃癌的定位、定性、定量诊断有独特的应用价值。

简介：目的探讨64层螺旋CT在颈内动脉海绵窦瘘（ICCF）诊断中的价值。方法回顾性分析我院经血管内栓塞治疗成功的ICCF共16例,所有患者均经64层螺旋CT及DSA检查。结果CT主要表现：所有患者患侧眼球突出、海绵窦扩大、眼上静脉扩张,部分患者眼下静脉、内眦静脉、面静脉、小脑半球上表面外侧脑膜静脉扩张,岩上、下窦扩张,眼外肌肿胀,眼球壁增厚。利用高级血管处理软件显示直接型瘘10例,间接型瘘6例。结论64层螺旋CT克服了常规CT对颈动脉海绵窦瘘直接征象的显示并不满意的弱点,可清楚显示颈动脉海绵窦瘘瘘口的位置和大小,同时可以有效地评价Willis环的功能,可为颈动脉海绵窦瘘的诊断、治疗及疗效评价提供有价值的信息。

简介：目的探讨MSCT在右叶活体肝移植（LDLT）术前供体筛选中的应用价值。方法对40名拟行肝右叶捐献的志愿者于LDLT术前行MSCT腹部平扫及三期增强扫描,由2名医师观察肝脏血管系统的显影情况（采用4分法进行评价）、解剖结构及变异,并对最终作为供体接受肝右叶切除术者的CT表现及术中所见进行对照分析。结果2名医师对肝动脉（HA）、门静脉（PV）、肝静脉（HV）分支及副肝静脉（AHV）显影情况的评分均为3～4分,观察者间一致性好（Kappa值分别为0.84、1.00、1.00和1.00）。40名志愿者中,HA正常19名,变异21名;PV正常28名,变异12名。10名志愿者因HA变异影响肝右叶捐献而被排除,包括7名肝右动脉（RHA）纤细和3名S4段肝动脉（S4A）变异;7名志愿者因PV变异被排除,包括2名PV右前支起自门静脉左支（LPV）、3名三叉型PV和2名门静脉右支（RPV）短干。最终包括2名RPV短干、1名PV右后支起自PV主干及2名三叉型PV在内的共15名志愿者作为供体接受肝右叶切除术。LDLT术中所见15名供体的肝脏血管系统解剖结构均与术前MSCT检查结果相符。结论MSCT是LDLT术前评价供肝血管系统的有效方法。

简介：目的探讨多层螺旋CT扫描在胃肠道穿孔诊断中的价值。方法对19例胃肠道穿孔患者的X线摄片和16层螺旋CT扫描的影像学表现进行回顾性分析。结果立位腹部X线平片诊断胃肠道穿孔14例（73.7%）,表现为膈下游离气体。螺旋CT扫描诊断胃肠道穿孔18例（94.7%）,其中胃穿孔11例、十二指肠穿孔5例、回肠穿孔1例,结肠穿孔1例,表现为腹腔内游离气体。结论多层螺旋CT扫描较X线片检查能更早、更准确地诊断胃肠道穿孔,并能为其定位和鉴别诊断提供更多有价值的信息。

简介：目的探讨猪后肢枪弹伤所致肺远达效应损伤的CT特征及发生机制。方法对14头猪随机采用高速弹射击,建立猪后肢枪弹伤轻等程度损伤（轻伤组,7头）和重伤动物（重伤组,7头）模型。分别在枪击前、后3、10、40min、6h,利用CT对动物模型的肺部组织结构进行观察,同时在枪击前、后3、10、25、40min、6h测定主要的血管活性物质[内皮素（ET）、皮质醇（COR）]及炎性反应指标[白细胞总数、白细胞介素-6（IL-6）]的变化。结果两组实验猪枪击后的肺部CT征象变化包括组织渗出、出血、细支气管炎、肺间质、实质渗出。肺损伤发展程度与枪弹伤伤情及ET、COR及IL-6的变化趋势相一致。IL-6在枪击后升高,ET、COR水平在枪击后各时间点均较枪击前上升。结论猪后肢枪弹伤所致肺远达效应是在致伤物动能、应激反应及神经体液因素等多种条件作用下的损伤,肺远达效应损伤伤情程度与枪弹伤伤情相一致。