简介：目的探讨自然娩肩法对预防产科肩部难产及新生儿产伤的价值,以指导选择分娩方案。方法选择深圳市福田区妇幼保健院2013~2014年经阴道分娩的5466例产妇为观察组,等待宫缩后行自然娩肩法助产;将该院2011~2012年经阴道分娩的5771例产妇作为对照组,未予特殊处理。比较两组肩难产及新生儿产伤发生率、肩难产产妇产程及出生体重、自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间、新生儿Apgar评分、入住新生儿重症监护室（NICU）率、其他新生儿并发症发生率、产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率。结果观察组出现肩难产5例,对照组肩难产22例;新生儿产伤：观察组3例,对照组18例;自胎头娩出到胎儿前肩娩出时间：观察组（77.3±10.5）s,对照组（90.5±11.5）s;产妇会阴Ⅲ度裂伤：观察组0例,对照组17例。上述各项比较,观察组均优于对照组（P〈0.05）。两组肩难产产妇产程及出生体重、其他新生儿并发症及入住NICU率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论等待宫缩后自然娩肩法助产能够有效预防肩难产及新生儿产伤,且不会增加新生儿窒息及其他并发症发生率,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨阴道分娩者采取自然娩肩方式（等待宫缩自然娩肩）预防肩难产和产伤的影响。方法观察组采用本院2013年1月-2015年8月的历史资料为观察组，采取自由体位分娩（主要是侧卧位和手膝俯卧位），等待宫缩自然娩肩，在怀疑发生肩难产时首选转为手膝俯卧位，纳入研究对象阴道分娩共6659例次。对照组采用本院2008-2012的历史资料为对照，采取传统方法平卧位分娩，胎头娩出后协助压前肩托后肩的娩肩法，纳入研究对象阴道分娩共2398例次。结果观察组3年肩难产34例（7.00‰），对照组5年内肩难产61例（15.00‰），观察组肩难产发生率低于对照组，有统计学差异（2=12.630,P<0.01）。结论自由体位分娩和等待宫缩自然娩肩减少肩难产，是安全有效的分娩方式。

简介：摘要目的探讨等待至少一次宫缩自然娩肩法预防肩难产和新生儿产伤的效果。方法选取2017年3月-2018年5月我院2400例自然分娩产妇为对照组，选取同期等待至少一次宫缩自然娩肩法分娩产妇2400例为观察组，对比两组产妇分娩情况。结果两组的Apgar评分、新生儿行为神经评分数值进行组间比较，统计学无意义（P＞0.05）。结论等待至少一次宫缩自然娩肩法预防肩难产和新生儿产伤的效果显著，能有效预防新生儿产伤和肩难产的出现，值得应用。

简介：【摘要】目的：探讨产时合理选择分娩体位和自然娩肩法对产妇妊娠结局和产后恢复的影响。方法：抽取本院2017年11月~2019年12月收治的分娩产妇140例，以Excel随机函数法分为对照组与干预组各70例，对照组采取传统平卧位和协助胎儿娩肩进行分娩，干预组采取产时自由体位和自然娩肩法分娩。对比两组产妇产程时间、妊娠结局和母体产后恢复情况。结果：①干预组第一、第二、第三产程和总产程时间均短于对照组；②干预组剖宫产率、新生儿窒息率、肩难产发生率、产痛评分均低于对照组，且分娩控制感评分高于对照组；③干预组产后尿潴留发生率、会阴Ⅲ度裂伤发生率、恶露排出量、子宫底高度均低于对照组。以上对比差异均有统计学意义（P

简介：摘要目的讨论晚娩肩助产预防新生儿产伤的临床意义。方法选取2016年1月至2016年6月，88例产妇为研究对象，分为两个组，观察组和对照组，分别实施常规的自然分娩方式和晚娩肩助产方式。结果对照组的44例新生儿中有2例发生并发症，发生率为4.55%；观察组的新生儿中发生并发症的为0例，且观察组的新生儿体质量明显优于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用晚娩肩助产方式，能够有效的降低肩难产的发生率，保障胎儿的健康，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。

简介：摘要：目的：分析宫缩自娩肩法在预防产妇生产中肩难产时效果如何，推敲此方法值不值得推广。方法：从我院 2016年一年中进行阴道自然分娩的产妇中选取 60位，标记她们为研究组，从 2015年一年中在我院进行阴道自然分娩的产妇选取 60位，标记她们为对比组。研究组产妇在分娩时采取等待至少一次宫缩自娩肩法帮助产妇生产，对比组采取传统自然分娩法。分别记录两组产妇生产不同新生儿体重时对自身造成的损伤数据，将两组数据汇总分析。 结果：研究组产妇生产不同体重婴儿对自身的伤害率总数为3.33%，对比组产妇生产不同体重婴儿对自身的伤害率总数为 6.67%，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。研究组产妇的受伤率明显比对比组低很多。 结论：等待至少一次宫缩自娩肩法可以很有效地预防肩难产的发生，值得推广。

简介：[摘要 ]目的：探讨等待至少 1次宫缩自然娩肩法对新生儿与母体产伤构成的影响。方法：研究来自我院 2015年 4月至 2016年 12月期间收治的 200例产妇，依据不同分娩方法分为对照组与观察组各 100例，对照组采用常规自然分娩，观察组采用等待至少 1次宫缩自然娩肩法，分析不同处理办法后对新生儿与母体产伤构成的影响差异。结果：在会阴伤口延展与产后出血等产妇分娩结局情况上，观察组分别为 0%与 0%，显著低于对照组 10%与 13%，两组患者数据差异具有统计学意义， p<0.05；在窒息、臂丛神经损伤、锁骨损伤、缺血缺氧性脑病与颅内出血等新生儿分娩结局上，观察组各项为 0%，显著低于对照组各项数量，两组患者数据差异具有统计学意义， p<0.05。结论：等待至少 1次宫缩自然娩肩法对新生儿与母体产伤有较好的预防效果，提升妊娠质量。

简介：摘要目的通过与传统的娩肩方法比较，分析改良式娩肩法对产妇会阴裂伤程度的影响。方法将自然分娩的单胎初产妇330例随机分为观察组与对照组，观察组在娩肩过程中采用宫缩时不用腹压,由助产士帮助娩出胎肩；对照组采用传统分娩方法，即宫缩时产妇运用腹压，助产士协助娩出胎肩。比较两组产妇会阴损伤情况。结果观察组资料完整的148例，会阴完整、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤率分别为26.35%、64.19%、9.46%，对照组资料完整的134例，会阴完整、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤率分别为10.45%、64.93%、24.62%，两组比较相差显著（P<0.05）。结论改良式娩肩分娩法可以减少或减轻产妇会阴裂伤程度。

简介：摘要目的讨论晚娩肩助产预防新生儿产伤的临床意义。方法选取2016年1月至2017年12月，88例产妇为研究对象，分为两个组，观察组和对照组，分别实施常规的自然分娩方式和晚娩肩助产方式。结果对照组的44例新生儿中有6例发生并发症，发生率为13.63%；观察组的新生儿中发生并发症的为2例，发生率为4.54%。且观察组的新生儿体质量明显优于对照组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用晚娩肩助产方式，能够有效的降低肩难产的发生率，保障胎儿的健康，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。

简介：【摘要】目的：分 析 足月单胎头位产妇 采取 自然娩肩 及 产时合理分娩体位对产后恢复 及 妊娠结局的影响 。 方法：于 201 8 年 1 月 --2019 年 1 月 ，选取 足月单胎头位产妇 80 例，随机分 2 组各 40 例 。 控制组采取传统娩肩和平卧位分娩，试验组采取 自然娩肩 及 产时合理分娩体位 分娩。对比两个组别产程、妊娠结局及并发症。 结果：两个组别第一、二、三及总产程时间、妊娠结局、产后尿潴留率等对比发现试验组优于控制组（ P<0.05 ），有统计学价值。 结论：足月单胎头位产妇 采取 自然娩肩 及 产时合理分娩体位 效果显著，即可有效缩短产程，改善产妇妊娠结局，减少并发症，值得推广研究。

简介：表示妇女产子的字，甲骨文作，金文作，篆文作最，隶变作免，后加子旁作“挽”，最后才定为“娩”。“娩”的初义是宛转、柔美，大约到了六朝，才有分娩的意义。《汉语大词典》关于“娩”的注释可以修改。

简介：【摘要】目的：探究预防肩难产新生儿并发症中顺应宫缩连续娩肩法应用效果。方法：选取2021年10月~2023年09月本院收治的50例自然分娩肩难产产妇为本次研究对象，将上述研究样本基于接生方式不同分为对照组与研究组，对照组进行传统娩肩方法进行分娩，研究组接受顺应宫缩连续娩肩法进行分娩。观察两组不同娩肩法应用价值。结果：两组新生儿并发症与产道损伤并发症相比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对自然分娩中出现肩难产情况，采取顺应宫缩连续娩肩法进行分娩，能降低新生儿并发症与产道并发症发生风险，对新生儿及产妇有益，临床可进一步推广运用。

简介：2003年7月22日，在北京大学经济研究中心，首批向中国银监会申请准入的五家民营银行接受了来自国务院发展研究中心、银行界和学术界60位顶级专家的“三堂会审”。这五家银行为长城金融研究所的5个试点银行：沈阳瑞丰银行、广东南华银行、深圳东粤银行、苏南银行和西安长城银行。5个试点分别代表温州、苏南和珠江三种民营经济模式以及东北老工业区和“西部开发”概念。

简介：

简介：

简介：目的：探讨剖宫产娩头困难的原因及对策。方法：对我院剖宫产娩头困难200例进行回顾性分析。结果：娩头困难与下列因素有关：①胎头深嵌骨盆66例，占33％；②胎头高浮48例，占24％；③巨大胎36例，占18％；④麻醉不满意34例，占17％；⑤皮肤及子宫切口相对小16例，占8％。采取的对策：①胎头深嵌骨盆时取头低臀高位，牵拉胎肩向上，协助胎头娩出，或用单叶产钳插入胎头后缓慢将胎头撬出切口；②胎头高浮时，术者用手推压宫底，使胎头下降至切口以下，纠正胎头位置后用产钳助娩；③巨大胎时子宫切口采用“U”型切口向两侧弧型剪开，延长子宫切口以娩出胎头；④麻醉效果不满意时，除调整麻醉外，尽可能延长子宫切口及皮肤切口，以利胎头娩出。结论：对剖宫产孕妇应术前了解胎头位置高低、胎儿大小，术中选择恰当的切口，当发生娩头困难时，根据具体情况，采取相应的对策，避免手术并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨附着于子宫角的胎盘助娩。方法胎儿娩出后，胎盘若附着于宫角处，胎盘不剥离，应给于按摩宫角和宫角注射缩宫素，必要时行剖宫取胎盘术。结论胎盘娩出困难，不要用力牵拉胎盘，排除胎盘植入及严重粘连后给于宫角注射缩宫素，按摩子宫。

简介：

简介：