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  • 简介:目的:通过层次分析法(analytichierarchyprocess,AHP)和专家咨询法(Delphitechnique),建立颌面部解剖损伤严重的评估方法.为颌面部损伤严重的评价提供研究手段。方法:首先采用AHP法将颌面部解剖损伤按软组织伤和硬组织伤分层建立详细的损伤指标,并将最终评价指标按损伤程度分级,再用Delphi法对每一层的评价指标分别两两比较评分,求出评价指标的组合权重,将其与评价指标的程度分级相结合,获得颌面部解剖损伤严重的评价方法。结果:得到颌面部解剖损伤严重的评价方法即平均组合权重(Ci)与评价指标的严重分级(Pi)的乘积和(即∑i=1^mCi·RPi)。结论:Delphi法和AHP法结合,是建立颌面部解剖损伤严重评价的有效方法,可使颌面部解剖损伤严重评价的定性描述定量化。

  • 标签: 颌面部损伤 层次分析法 DELPHI法 损伤严重度
  • 简介:作者指出颈椎损伤大多数根据力学或形态学进行分类,不能对稳定性进行量化。同神经功能一样,稳定性是关系到治疗和预后的一个主要决定因素。本文的目的是研究一种针对下颈椎(C3~7)损伤的稳定性进行量化的方法的可信度。在该量化系统中,每一脊柱节段被分成4部分(前、后、右柱和左柱),每一部分均根据骨折移位和韧带损伤严重性单独进行评分,

  • 标签: 损伤严重度评分 颈椎损伤 可信度 评估 稳定性 神经功能
  • 简介:摘要创伤评分、创伤登记和创伤数据库建设是创伤中心质量改进的基石。简明损伤定级(AIS)/损伤严重评分(ISS)自2008年起被各国用作创伤中心评审的依据,现已发展为全球公认的创伤评分系统。笔者介绍自1971年以来发布的9个版本AIS中代码数量和分值设定的变化,以及近年来AIS/ISS评分体系的应用效果,并结合临床多发伤患者,分析AIS/ISS目前在临床应用中存在的错误。我国创伤登记和数据库建设的重点不是提出新的创伤评分,而应是先正确、准确地应用AIS/ISS。

  • 标签: 多处创伤 简略损伤量表 损伤严重度评分
  • 简介:目的研究外伤性弥漫性轴索损伤患者高血糖与预后的关系。方法前瞻性对118例中、重型外伤性弥漫性轴索损伤患者进行研究,监测入院时、入院后3d、7d和两周时的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血糖、GCS,于出院时和三个月后作GOS预后评分,分析血糖水平与损伤严重和神经功能预后的关系。结果死亡患者入院时血糖水平显著高于存活患者(260mg/dLvs130mg/dL,P〈0.005)。入院时血糖≥260mg/dL的患者均死亡。结论弥漫性轴索损伤常发生应激反应性早期高血糖,它是损伤严重的指示剂和可靠的预后预测指标。

  • 标签: 高血糖 弥漫性轴索损伤 预后
  • 简介:摘要目的对重度损伤患者的护理方法及护理效果予以探究。方法本次研究中,选取的84例重度损伤者作为实验研究对象,均为2010年2月~2015年2月期间所接收,为了保证实验结果的公平性和公正性,将其按照不同护理方案,随机均分成人数相等的两组,即(对照组和观察组)每组各自42例患者,分别实施常规护理和综合护理;对两组患者的不同护理方案的应用效果展开对比。结果对应组别的患者接受相应的护理方案后,从护理总满意度方面分析,观察组和对照组分别为97.62%,78.57%,证明(P<0.05)。结论将综合护理方案应用到重度损伤患者的护理工作中,相比其他的护理方案来说,取得了较高的临床护理满意度,对于减轻患者的病情有积极的影响。

  • 标签: 重度 肾损伤 护理
  • 简介:摘要1例32岁男性乳腺增生患者自行口服乳癖舒片(5片、3次/d)约2年,因治疗效果不佳,医嘱加用小金胶囊7粒口服、2次/d。单用乳癖舒片期间患者肝功能正常。2药并用50 d后,患者出现尿黄、皮肤黄染伴瘙痒。12 d后实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1 068 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)562 U/L,总胆红素(TBil)106.9 μmol/L,直接胆红素(DBil)84.6 μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)175 U/L。诊断为药物性肝损伤重度),考虑与小金胶囊有关。停用上述两种药物,给予异甘草酸镁注射液和注射用腺苷蛋氨酸保肝治疗。12 d后实验室检查示ALT 163 U/L,AST 52 U/L,ALP 142 U/L,TBil 36.1 μmol/L,DBil 21.7 μmol/L。此后患者再次自行服用上述药物,20 d后上述症状与肝功能异常复现。停用小金胶囊,予抗炎保肝治疗,23 d后,肝功能检测结果示ALT 25 U/L,AST 19 U/L,ALP 76 U/L,TBil 14.3 μmol/L,DBil 3.6 μmol/L。

  • 标签: 化学和药物性肝损伤 小金胶囊
  • 简介:摘要目的探讨重度颅脑损伤的观察及要点,提高治愈率,预防并减少并发症的发生及促进康复。方法回顾总结20例重度颅脑损伤患者的观察及护理措施。结果本组20例重度颅脑损伤患者经过精心治疗和护理,治愈15例,好转2例,死亡1例,植物生存2例。结论重型颅脑损伤其临床特点是病情重、变化快、病程长、患者致死致残率高、并发症较多。及时抢救及综合治疗是救治关键,临床应用手术治疗与非手术治疗,术后加强监护实施正确的及时的有效护理,能有效预防并发减少并发症,降低病死率,提高治愈率,降低死亡率。

  • 标签: 颅脑损伤 重型
  • 简介:摘要各种原因致伤的重型颅脑外伤是外科常见急诊,病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高。因此,重型颅脑损伤患者应严密观察意识、瞳孔、生命体征及心电图变化,准确地对病情进行判断和评估,以便更好地掌握疾病的演变过程,采取有效措施。故要求护士观察病情要认真、及时、准确;护理要细致、全面、周到,降低死亡率。

  • 标签: 重型脑外伤 观察 护理
  • 作者: 陈庆丽 唐路平 曹夏婧 王帆 韩春茂 张茂
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华急诊医学杂志》 2022年第10期
  • 机构:浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科(陈庆丽为浙江大学同等学力硕士,工作于浙江省丽水市人民医院),杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面外科,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面外科,杭州 310009 浙江省严重创伤与烧伤诊治重点实验室、浙江省急危重症临床医学研究中心,杭州 310009,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科(陈庆丽为浙江大学同等学力硕士,工作于浙江省丽水市人民医院),杭州 310009
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  • 简介:摘要国内外特应性皮炎指南均推荐根据疾病的严重程度进行阶梯治疗,因此评估患者的严重程度对于合理治疗具有重要意义。特应性皮炎严重评估的方法繁多,本文介绍常用的评估方法,探究其临床应用的价值。

  • 标签: 特应性皮炎 严重度 评估
  • 简介:摘要电网具有的复杂性和不确定性使电网连锁事故的严重指标同样具有复杂性和不确定性。在分析国内外连锁事故严重指标研究基础上,研究了指标的选取与刻画方法,提出了基于梯形模糊隶属度函数的严重指标评估模型;研究了多电气量越限指标的变化机制,进一步指出不确定性理论的研究可能为电力系统综合严重性评估提供一个可行的方向。

  • 标签: 连锁事故 严重度指标 电气量越限指标 梯形模糊隶属度函数 综合严重性评估
  • 简介:摘要目的对寻常性痤疮严重的影响因素进行探究。方法采用回顾性分析法,选取2014年5月~2015年4月期间于我院就诊的寻常性痤疮患者共800例,根据患者的临床资料进行调查访问,采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析,探究寻常性痤疮严重的影响因素。结果通过单因素Logistic回归分析,结果显示寻常性痤疮严重与患者初发痤疮年龄、性别、洗脸次数以及油性皮肤和季节之间有一定的相关性;而多因素Logistic回归分析,结果显示寻常性痤疮严重与患者初发年龄、性别、饮食和皮肤类型有一定的相关性。结论在研究寻常性痤疮严重时,其影响因素是患者油性皮肤、饮食有重大关系,同时患者初发年龄越小,其痤疮严重越大,因此,在临床上值得进一步探究寻常性痤疮严重的影响因素,从而为患者提供有效的临床治疗方案,改善患者的痤疮症状。

  • 标签: 寻常性痤疮 严重度 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨基层医院重度颅脑损伤患者抢救成功率的诊治措施。方法回顾性分析136例重度颅脑损伤患者的急诊抢救、住院手术及康复治疗的临床资料。结果136例重度颅脑损伤患者有126例在急诊抢救室初步抢救成功,为进一步治疗提供了机会。住院病例主要采取手术治疗,共112例,其中去骨瓣减压术68例,均早期康复治疗。采用GCS结果分析及半年随访,1级14例(入院后2h死亡4例,术后死亡10例),2级12例,3级30例,4级32例,5级38例。结论急诊室抢救、积极手术及早期康复治疗是提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率的三个主要环节。

  • 标签: 重度颅脑损伤 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析优质护理对重度颅脑损伤患者的效果。方法:选取本院2018年9月-2020年6月间收治的56例重度颅脑损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各28例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组护理方式基础上,增加临床优质护理措施,对两组患者的护理效果、患者生活质量和护理满意度进行对比。结果:观察组的护理效果、护理满意度和患者生活质量明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对重度颅脑损伤患者,临床采取优质护理措施,能提高护理质量和患者生活质量,值得推广借鉴。

  • 标签: 重度颅脑损伤 优质护理 效果分析
  • 简介:【摘要】目的:探讨重度颅脑损伤恢复康复治疗。方法:回顾性分析我院2020年1月-2021年12月收治的重度颅脑损伤患者74例作为研究对象,依据随机数表法分成参照组(实施常规护理)和研究组(在对照组基础上实施康复治疗)各37例。观察两组患者护理后的生活质量。结果:观察组患者护理后生活质量明显优于对照组患者,(P<0.05)。结论:对重度颅脑损伤患者常规护理的基础上实施康复治疗,具有非常显著的治疗效果,值得进一步推广。

  • 标签: 重度颅脑损伤 康复治疗
  • 简介:摘要目的探讨腹部损伤患者的诊治体会。方法收集安徽医科大学附属六安医院急诊外科2013年12月~2016年1月收治的59例腹部损伤患者的临床资料,并对其诊治及预后情况进行分析。结果在59例患者中行手术治疗38例,另外21例行保守治疗。手术组患者治愈率为95%(36/38),而保守组患者治愈率为95%(20/21),手术组死亡2例;1例肝破裂术中死亡,1例术后发生多脏器功能衰竭,保守治疗组有1例转入其他科室治疗。结论腹部损伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、CT及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部损伤的诊断率,为腹部损伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段,保守治疗需掌握适应症,并加强与患者及其家属沟通。

  • 标签: 腹部损伤 诊断 治疗
  • 简介:2000年7月10日中午,遂溪县城月镇吴西村委会吴西村人唐某,男,50岁,从城月派出所办理女儿户口后踩单车回到高明村小路被人抢劫凶杀,死在路上,尸表检验唐左锁骨部位、左前臂、胸骨左缘第4至5肋间均有匕首刺伤痕,其余部位无外伤瘀斑痕迹.

  • 标签: 内脏 严重损伤 出血死亡 案例 法医鉴定
  • 简介:目的:探讨严重腹部损伤的急诊急救,早期诊断,手术治疗的相关体会。方法:分析我院2001年1月至2008年1月共计32例严重腹部损伤病人的救治诊疗情况。结果:经剖腹探查手术,治愈30例;死亡2例。结论:对于严重腹部损伤的病人,笔者提倡由普外科与多科协作,将明显改善腹部损伤患者的预后。

  • 标签: 严重腹部损伤 急救 手术