简介：摘要： 目的： 探析神经外科昏迷患者鼻胃管肠内营养治疗的护理体会。 方法：本研究开始时间为 2019 年 7 月，结束时间为 2020 年 7 月，研究期间选取在我院神经外科接受治疗的昏迷患者共计 30 例作为主要分析对象，研究期间为了分析患者的护理方法和效果，本研究使用对比的方式，故将所有患者分为两组，一组为对照组有 15 例患者，另一组为观察组有 15 例患者，分组依据随机数字表法完成，两组分别使用常规护理和针对性护理，采用不同方法护理后，对其临床状况进行观察和分析，并记录相关数据，主要包括：临床治疗效果（ GCS 评分进行评价）、住院时间等数据，将两组记录后的数据进行比较。 结果： 观察组患者治疗前 GCS 评分与对照组相比无明显区别，无统计学意义（ P ＞ 0.05 ），治疗后两组均得到了明显提高，相对于治疗前有明显改善，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ），其中对照组相对于观察组有明显不足，差异显著，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。此外观察组患者的住院时间（ 10.65±2.88 ） d 相对短于对照组（ 12.28±2.57 ） d ，相比之下有明显差异，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：针对昏迷患者鼻胃管肠内营养治疗的，使用针对性护理的方法，能够有效的提高临床治疗效果，对患者生活质量的提高有着良好作用。

简介：[摘要]目的:探讨腔镜外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果及安全性。方法:回顾性分析笔者所在医院2016年2月-2018年2月收治的301例甲状腺肿瘤患者的临床资料，依照手术方法的不同将其分为对照组(149例)和观察组(152例)。对照组行传统开放性手术，观察组行经胸乳入路腔镜下手术，比较两组临床效果。结果:观察组术中出血量、切口长度、术后住院时间均显著优于对照组(P

简介：摘要目的探讨神经外科重症机械通气(MV)患者留置鼻肠管行肠内营养(EN)的实施成效。方法选择2016年2月至2018年6月苏北人民医院神经重症监护室行MV治疗的神经重症患者90例，按随机数字表法分为鼻胃管组和鼻肠管组各45例。分别于治疗前后观察并比较两组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、MV时间和住院时间，以及呼吸机相关性肺炎(VAP)和反流、误吸等并发症发生率。结果两组患者治疗前Hb、Alb及APACHE Ⅱ评分和GCS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，鼻肠管组患者APACHE Ⅱ评分明显低于鼻胃管组(P<0.05)，而GCS评分未见明显差异(P>0.05)。鼻肠管组Alb明显高于鼻胃管组(P<0.05)，而两组Hb比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻肠管组MV时间、住院时间明显短于鼻胃管组(P<0.05)，并发症发生率明显低于鼻胃管组(P<0.05)。结论针对神经外科重症MV患者采用鼻肠管留置的方式行EN治疗，有助于患者意识恢复，改善营养指标，降低并发症发生率，缩短病程，对提高患者生活质量意义重大。

简介：摘要目的通过与开放性胆囊癌手术（OC）的比较,系统性评价腹腔镜胆囊手术（LC）在胆囊癌患者中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库，收集OC和LC治疗胆囊癌随机或非随机同期对照试验的所有中英文文献，检索时限为建库至2020年3月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择文献、提取胆囊癌患者资料后，采用Cochrane library提供的软件RevMan 5.3和Stata13.1软件行meta分析。结果最终纳入了较新的15项研究，包括14项回顾性研究和1项前瞻性研究，共1 074例患者。其中接受LC的胆囊癌患者528例，接受OC的患者546例。分析后得出：相比于开放根治性切除术（ORC）,腹腔镜根治性切除术（LRC）治疗胆囊癌患者的短期疗效显著，包括手术时间明显缩短（MD=-18.78，95%CI：-36.68~-0.88，P=0.04）、术中出血量明显减少（MD=-166.57，95%CI：-248.51~-84.63，P<0.000 1）、术后住院时间明显缩短（MD=-5.00，95%CI=-6.43~-3.57，P<0.000 1）、并发症发生率更低（OR=0.47，95%CI：0.28~0.79，P=0.004）,但在长期生存率方面，差异无统计学意义，包括复发率（OR=0.48，95%CI=0.21~1.11，P=0.09）和5年生存率（HR=0.93，95%CI：0.54~1.61，I2=33.5%,P=0.198）。结论无论是根治性手术（RC）还是单纯胆囊切除术（SC）,相比于传统的OC，LC的短期疗效更显著，长期生存率差异无统计学意义。受文献质量和试验的限制，上述结论仍需要更高质量的研究予以支持。

简介：

简介：摘要随着爱美人士的不断增多，鼻整形术已逐渐成为整形美容学界及鼻科学界最受关注的领域之一，其市场十分广阔。鼻内镜技术的应用很好的弥补了传统鼻整形术的弊端，使得鼻整形术变得更加安全、快速、精细、微创，其手术范围也得到进一步扩展，手术从单纯的"外鼻整形术"向"功能性鼻整形术"、"鼻整体成形术"方向转变，同时也体现了耳鼻咽喉科医生在鼻整形术方面的优势，大大地推动了鼻整形术的发展。本文就鼻内镜技术在鼻整形术中的应用进展做一综述。

简介：摘要 鼻内镜手术是一种新型的手术方式，随着近年来鼻内镜手术在鼻息肉、鼻窦炎等鼻部疾病上的发展和推广应用，给患者围手术期的临床护理工作带来了新的调整。应当针对鼻内镜手术的特征和术后症状，及时积极地开展护理干预，为患者提供更优质的全面护理服务，为其早日康复奠定坚实基础。

简介：摘要目的探讨开颅术后额窦感染的病因以及采用显微外科联合神经内镜经鼻手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京同仁医院神经外科收治的20例开颅术后额窦感染患者的临床资料，患者均采用显微外科联合神经内镜经鼻手术治疗。分析开颅术后额窦感染的可能病因、术中情况及疗效。结果20例患者术中均可见额窦引流通路堵塞，其中人工材料堵塞12例，骨质畸形愈合6例，瘢痕形成堵塞2例。术中留取脓液细菌培养阳性者13例，其中金黄色葡萄球菌8例，星座链球菌3例、阴沟肠杆菌1例、铜绿假单胞菌1例。20例患者术后中位随访时间为21个月(6个月至5年)，患者头皮切口及皮肤窦道伤口均愈合，颅内、鼻腔均未见迟发性感染征象。结论开颅术后额窦感染多见于鼻窦内人工异物残留及引流通路不畅；显微外科联合神经内镜经鼻手术治疗有利于彻底清除感染灶并使鼻窦引流通畅，有助于患者的预后。

简介：【摘要】目的：研究采用 鼻内镜治疗慢性鼻 -鼻窦炎的临床疗效并分析影响因素。方法：选取在 2013 年 4 月到 2015 年 4 月期间来我院就诊的 126 例慢性鼻 - 鼻窦炎患者作为本次研究对象，并按照患者就诊的顺序分为两组，对照组患者采取常规的手术方法进行治疗，研究组患者采用 鼻内镜治疗，然后对比两组患者的治疗效果。结果： 两组患者经过治疗后，研究组治疗有效率为 92.06% ，对照组治疗有效率为 74.60% ，研究组患者治疗效果明显优于对照组，两组间治疗有效率进行对比，差异具有统计学意义（ P<0.05 ），术后，研究组患者出现 2 例鼻腔粘连、 2 例鼻腔出血，对照组患者出现 10 例鼻腔粘连、 10 例鼻腔出血，研究组患者术后并发症发生情况优于对照组，两组间进行比较，差异具有统计学意义。通过随访数据分析，相关影响因素主要为：患者有鼻窦炎手术史、患者使用 鼻减充血剂的时间过长、患者有变应性鼻炎的病史、鼻息肉、患者术后未坚持综合性治疗。结论：针对 慢性鼻 -鼻窦炎患者采用 鼻内镜治疗具有很高的临床应用价值，但多项因素会影响治疗效果。因此，在临床治疗中，要充分考虑这些影响因素，制定更为合理的治疗方法，提高临床治疗效果。

简介：【摘要】 目的：分析鼻内镜术治疗慢性鼻 - 鼻窦炎患者的临床疗效。 方法：本院将对 80 例慢性鼻炎鼻窦炎患者进行观察分析，选取时间均在 2018 年 3 月至 2020 年 5 月期间，并通过奇偶分组法将患者划分为实验组和对照组，两组均为 40 例。对照组患者接受常规手术治疗措施，实验组采用 鼻内镜术对患者进行治疗，将两组患者治疗前后临床症状评分进行对比分析。 结果：治疗后对照组患者各项临床症状评分明显高于实验组， 对比结果之间存在的差异性较大，具备比较分析意义（ P<0.05 ）。 结论： 在治疗慢性鼻炎鼻窦炎疾病过程中应用鼻内镜术治疗方式能够有效缓解患者临床症状，并且具有良好治疗效果，可以在临床实践中广泛应用及推广。

简介：【摘要】目的：探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎的围手术期护理效果。方法：取真菌性鼻-鼻窦炎患者共56例，均施行鼻内镜手术，但分别采取围术期常规护理、围术期综合护理，比较患者总有效率、生存质量评分。结果：和常规组相比，综合组总有效率较高、生活质量评分较佳，数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对真菌性鼻-鼻窦炎患者，围术期综合护理模式的施行，既可增强患者鼻内镜手术效果，还可增强机体生存质量，可推广。

简介：【摘要】目的：探讨经鼻胃管肠内营养的护理对策。方法：随机抽取70例口腔肿瘤术后患者作为本次研究对象，病例选择时间范围2019年4月-2020年5月，将其分为观察组以及对照组，对照组予以肠内营养液顿服后实施常规护理，观察组予以小剂量开始然后按照情况调整加量持续泵入对其进行经鼻胃管肠内营养，并予以护理干预。结果：观察组和对照组患者营养护理后TSF、AMC以及Hb水平经对比并未产生统计学意义，P＞0.05；观察组和对照组患者营养护理后PA和ALB水平，具有统计学意义，P＜0.05。结论：口腔肿瘤术后患者采用肠内营养其营养支持效果良好，而有效的护理对策可确保顺利实施肠内营养。

简介：[摘要]目的：探讨鼻内镜术后鼻腔填塞患者的护理方法。方法：选取2018年7月~2019年2月收治的鼻内镜术后鼻腔填塞患者100例，按随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组50例，对照组接受常规护理，观察组接受舒适护理，对比两组护理效果。结果：①护理后，观察组疼痛视觉模拟评分（VAS）为（3.5±1.0）分，对照组视觉模拟量表评分为（7.8±1.5）分，P＜0.05；②观察组口干几率6.0%、口臭几率8.0%、咽喉不适几率6.0%均显著低于对照组，

简介：摘要经过30年的探索和积累，经鼻内镜鼻腔鼻窦-颅底肿瘤手术在国际和国内都取得了长足的发展，具有传统手术不可替代的优势，但仍有许多临床问题尚待探讨。本文分别针对鼻腔鼻窦-颅底良性肿瘤、恶性肿瘤和鼻咽癌鼻内镜手术中的热点问题进行了分析。无论在何种情况下，严格的规范化培训、密切的多学科团队合作都是完成手术的重要前提。

简介：【 摘要】 目的：对鼻内镜下鼻颅底纤维血管瘤切除术的手术护理措施进行深入探究分析。 方法：以我院于 2018.12-2019.12 期间所接纳治疗的 鼻内镜下鼻颅底纤维血管瘤切除术患者 50 例作为研究对象，对其均实行护理干预并对最终护理结果进行数据的统计和分析。 结果： 50 例患者经过手术治疗以及护理措施干预后，有 48 例患者病情被完全治愈，其中 2 例患者在术后因存在肿块而实行 2 次手术并成功治疗；无患者出现护理并发症且其对整体护理工作表示满意。 结论：鼻颅底纤维血管瘤切除术患者的手术护理要求更为精细和综合性，以此才能有效促进患者整体治疗效果和康复效果的提高。

简介：摘要目的观察鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的临床特征和治疗效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年10月至2019年5月鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的15例临床资料，根据牵引试验、MRI及CT检查结果判断内直肌损伤程度。患者分为两组：内直肌部分离断者6例(A组)，内直肌完全离断者9例(B组)。分析对比两组效果。结果A组治疗前后斜视度分别为(55.83±12.81)PD和(6.67±2.58)PD(t＝9.214，P＝0.000)；B组治疗前后斜视度分别为(90.55±8.08)PD和(17.78±5.07)PD(t＝22.891，P＝0.000)。A组治疗前后内转受限程度分级分别为(2.50±0.55)级和(1.00±0.00)级(t＝6.708，P＝0.000)；B组治疗前后内转受限程度分级分别为(4.00±0.00)级和(2.11±0.33)级(t＝17.000，P＝0.000)。治疗后6例正前方注视复视消失，其余9例复视均改善。结论鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤，以影像学检查结果及牵引试验指导设计个性化治疗方案，可取得较好的治疗效果。

简介：【摘要】目的：研究低温等离子射频消融术辅助鼻内镜治疗慢性鼻－鼻窦炎的效果。方法：在我院2019年5月至2020年5月间接收的慢性鼻－鼻窦炎患者中选择100例并随机分为两组，对照组50例常规内镜手术治疗，观察组50例联合应用低温等离子射频消融术以及鼻内镜手术治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组鼻黏膜纤毛清除率以及清除速度明显高于对照组，SNOT-20评分明显低于对照组，且上述内容组间对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组并发症发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论：对慢性鼻－鼻窦炎而言，联合应用低温等离子射频消融术以及鼻内镜手术治疗可更为有效改善鼻黏膜纤毛功能，且并发症风险更低，值得临床推广。

简介：摘要目的探究基于手机APP的干预对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的影响。方法选取2018年4月至2019年4月收治的慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者120例，随机分为两组，各60例。对照组给予常规干预，观察组给予基于手机APP的干预，对比两组负性情绪、遵医行为及疾病症状严重程度。结果观察组干预3个月后HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组干预3个月后遵医行为优于对照组[（50.98±3.77）分比（41.24±4.10）分]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后疾病症状严重程度轻于对照组[（1.65±0.37）分比（3.04±0.64）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于手机APP的干预应用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者中，可显著降低其负性情绪，改善患者的遵医行为，同时对于减轻其疾病症状严重程度具有重要作用，值得推广。

简介：摘要 回顾性总结 70例全麻下经鼻内镜鼻窦手术患者的护理措施，认为手术前采取针对性的心理护理，木前准备，术后采用适当的体位，做好心理护理，严密观察病情，适当的健康教育，保证良好的睡眠，配合好医生做好出院指导及随访，能冇效地预防并发症，提高治愈率。

简介：摘要：目的：探究鼻内窥镜术医疗霉菌性鼻窦炎的手术方式和术后抗击真菌药品的使用和疗效关联。方法：选取 34例霉菌性鼻窦炎患者，开展 单径路鼻内窥镜手术进行治疗，待治疗结束后采取随机的方式将患者分为A组与 B组， A组患者在冲洗窦腔中应用生理盐水，而 B组则应用氟康挫，同时服用酮康唑 7天。 结果：全体病人均恢复，没有并发症，术后两组病理的愈合时间差别没有统计学意义。结论：单径路鼻内腔镜手术治疗霉菌性鼻窦炎效果显著，手术后不用联用其他真菌药品。