简介:【摘要】目的:探讨并分析在抗结核治疗时实施预防性保肝的临床应用效果及相关作用。方法:选取2021年10月到2022年10月期间的60例肺结核患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究,分为对照组和研究组,每组分别30例患者,对照组肺结核患者采取常规抗结核治疗,研究组患者在对照组的基础上实施预防性保肝治疗。结果:研究组肺结核患者的ALT、AST以及TBIL等各项肺功能水平均优于对照组;研究组肝损伤的发生程度轻于对照组,肝损伤的发生率低于对照组,组间存在差异。结论:在肺结核患者进行抗结核治疗时,对其实施预防性保肝治疗,能够有效保护患者的肝功能,降低肝损伤的发生风险,值得推广应用。
简介:摘要 目的 本文以探究在老年初治肺结核患者的治疗过程中临床给予预防性保肝治疗的效果为目的,并针对患者肝功能指标、肝损伤发生率及整体治疗有效性等作为数据支持。方法 收集102例在2022年1月~2023年1月期间我院收治的老年初治肺结核患者,判定其符合纳入标准后,展开分组研究,而后整合分析两组不同治疗方案的实施效果。结果 通过对参与此次研究的老年初治肺结核患者进行两种治疗方案后得出:实验组患者各项肝功能指标均有明显改善,肝损伤发生率仅有4/51(7.84%),同时整体治疗有效率高达50/51(98.03%),研究数据均优于对照组,两组数据P值均<0.05,符合统计学意义。结论 对老年初治肺结核患者治疗的过程中采用预防性保肝治疗,其是最佳的配合方案,无论是在肝功能指标的改善上及肝损伤的控制等方面均起到了关键的干预作用,且临床整体治疗有效率显提升,此项保肝治疗方案可从本质上改善患者的预后质量,应用价值良好,可推进整体临床疗效,对此建议大力推广、应用。
简介:摘要 目的:通过比较结直肠癌患者使用FOLFIRI方案化疗期间,使用或不使用保肝药药物性肝损伤的发生情况是否有明显差异,探讨FOLFIRI化疗期间预防性保肝治疗的必要性。方法:回顾性调查了某三甲医院自2018年1月-2018年8月期间使用FOLFIRI方案化疗患者共60例,化疗期间预防性保肝方案为多烯磷脂酰胆碱注射液,比较多烯磷脂酰胆碱注射液组与对照组化疗前后肝功能的变化。结果:FOLFIRI方案化疗期间,使用多烯磷脂酰胆碱注射液组与对照组相比,药物性肝损伤的发生比例无统计学差异。结论:无特殊情况下,结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗无必须预防性保肝治疗。
简介:目的探讨保肝汤对酒精性脂肪肝模型大鼠的预防和治疗作用。方法以酒精灌胃加高脂饮食的方法建立酒精性脂肪肝大鼠模型。分设空白对照组、模型组、阳性药(硫普罗宁片)治疗组、保肝汤预防组和治疗组(设3.30、7.50、15.00g生药/kg三个剂量)。观察指标为:(1)动物一般情况(饮食、活动等);(2)肝脏系数;(3)肝组织脂肪变性程度;(4)血清ALT和AST水平。结果(1)模型组动物一般情况较空白对照组差,各药物组较模型组均有不同程度改善;(2)模型组与空白对照组比较肝脏系数显著升高(P〈0.01);药物组与模型组比较:保肝汤预防组和治疗组肝脏系数均不同程度下降(P〈0.05,P〈0.01);(3)模型组肝组织脂肪变性程度(积分)较空白对照组严重(P〈0.01),预防组和治疗组脂肪变性程度均较模型组明显减轻(P〈0.05,P〈0.01);(4)与空白对照组比较,模型组血清AST(P〈0.05)和A坍(P〈0.01)含量显著升高;药物组血清AST和ALT均较模型组明显降低(P〈0.05)。结论保肝汤有预防和治疗酒精性脂肪肝作用。
简介:【摘要】 目的 探讨预防性使用护肝药对抗结核药物性肝损害的预防效果。方法 随机在2018年3月—2019年12月选择120例在我院接受护肝药预防治疗的抗结核药物性肝损害患者,将其随机进行分组,为观察组(n=60)与对照组(n=60)作为本次研究样本。对照组仅采用抗结核药物治疗,观察组则在抗结核药物同时使用护肝药治疗。追踪随访6个月,对比两组患者随访后肝损害的发生率。结果 观察组在随访6个月后发生转氨酶异常的发生率为25.00%,对照组在随访6个月后发生转氨酶异常的发生率为55.00%,观察组随访后肝损害发生率明显比对照组的要低,差异(p<0.05),有统计学的意义。结论 预防性使用护肝药可以有效的降低在使用抗结核药物期间发生肝脏损害的现象,生活质量逐渐呈上升趋势,值得各大医院临床的借鉴与利用。
简介:【摘要】目的 分析预防性保肝对初治标准化抗结核方案所致肝损伤的价值,为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年7月至2021年1月在我院采用标准化抗结核方案并完成随访的初治患者共397例,根据启动抗结核治疗时是否同时使用保肝药物,分为治疗组和对照组,合并药物性肝损伤(DILI)高危因素的统称为高危人群,其余为一般人群,分别统计分析两组全人群、高危人群和一般人群DILI的发生率、发生时间以及肝功能主要指标的差异。结果 治疗组高危人群DILI的发生率(17.9%)低于对照组高危人群DILI的发生率(33.3%),差异有统计学意义(c2=4.513,P0.05)。结论 对于采用标准化抗结核方案的初治患者,预防性保肝治疗可降低高危人群DILI的发生率,延迟DILI的发生,有一定的临床效益,但对一般人群,预防DILI的作用有限。
简介:目的探讨原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗效果。方法将本院2013年5月~2016年5月期间诊疗的100例原发性肝癌患者,依据病例编号单偶数,随机分为A组和B组各50例。其中,A组患者采用经肝动脉化疗栓塞术,B组患者采用经肝动脉化疗灌注术,对比2组患者治疗效果。结果A组患者复发率为10.00%,B组患者复发率为24.00%,即2组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者无瘤生存期明显较差于A组,2组患者对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。100例患者共实施介入治疗220次,A组106次、B组114次。治疗后,患者均存在不同程度的恶心、呕吐和肝区疼痛等症状,68例患者体温升高,且波动范围在37.2~41.0℃,持续时间为1~7天。经对症治疗后,上述症状均在1周内得以缓解。结论无论是经肝动脉化疗栓塞术,还是采用经肝动脉化疗灌注术,均可对患者肝癌复发率和无瘤生存期予以控制,但前者治疗效果相对较优,推荐临床使用。
简介:目的探讨预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年5月广州军区广州总医院收治的1例肝外型门静脉瘤患者的临床资料。患者2013年底无明显诱因出现腹上区隐痛。2014年5月收治入院后行腹部B超、腹部CT、腹腔血管造影、肠系膜上动脉造影检查后诊断为肝外型门静脉瘤,结合患者个体情况,选择行预防性切除术治疗。手术方式选择肝外型门静脉瘤切除术,探查腹腔后,在术中超声检查的引导下,解剖并切除门静脉瘤,于文氏孔处放置双腔引流管1根,关腹。术后进行常规围术期管理。观察患者手术时间、术中出血量、术后饮食恢复时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后并发症情况、实验室检查结果、影像学检查结果、切口愈合情况、术后出院时间、术后病理学检查结果、随访情况。患者术后通过门诊及电话方式进行随访.行腹部B超及CT检查了解门静脉情况及有无门静脉瘤复发。随访时间截至2014年12月。结果患者成功行完整肝外型门静脉瘤切除术,手术时间为85min,术中出血量约为150mL,术后3d逐步恢复正常饮食,生活完全自理,术后3d拔除腹腔引流管,未发生出血、门静脉血栓、肝功能异常等并发症,复查血常规、血生化等结果未见异常。术后复查B超见门静脉血流良好,腹腔cT血管造影检查示门静脉显影清楚,管腔无狭窄,血流通畅。手术切口愈合良好。患者术后9d出院。术后病理学检查结果为囊壁样组织,内衬单层扁平上皮细胞。壁由平滑肌构成,符合静脉结构。随访6个月,患者体质良好,无不适主诉,生活自理。随访期间未发现门静脉狭窄及血管瘤复发,未见其他并发症。患者术后无用药及其他特殊治疗。结论预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤安全可行,疗效较好。
简介:目的探讨低位直肠癌保肛术中不行预防性造口的意义。方法57例低位直肠癌前切除术中,32例未行预防性回肠末端造口(A组),吻合后行漏气实验以确认缝合严密,并内置肛管,顶端达吻合口上方3~5cm。25例行预防性造口(B组)。结果A组术后发生吻合口漏1例(3.1%),吻合口出血2例(6.2%),切口感染1例(3.1%),肠梗阻2例(6.2%);B组发生吻合口漏1例(4.0%),吻合口出血3例(12.0%),废用性肠炎19例(76.0%),切口感染8例(32.0%),肠梗阻4例(16.0%)。结论应用合适的技术及围手术期处理方法进行无预防性造口的低位直肠癌保肛术效果好,克服了许多预防性造口的并发症。