简介：摘要：肺移植是目前国内外公认的终末期肺部疾病最后的临床治疗方法。肺康复能有效降低其手术风险及病死风险，缩短平均住院日。但目前国内外对肺移植预康复研究较少，本文就肺移植患者预康复相关研究进行综述，以期为构建肺移植术前预康复训练方案提供参考。

简介：

简介：摘要胃肠肿瘤及针对性治疗（放化疗、手术）可以造成患者机体功能状态下降，并对生活质量、临床结局和治疗过程产生负面影响。其中心理困扰会给患者身心状态造成严重的伤害，常会经历焦虑、抑郁、自卑以及对复发和死亡的恐惧。癌症预康复是指肿瘤确诊到实施针对性治疗期间，进行的心理、生理和营养等方面评估、病情判断，并进行针对性的干预，改善患者的健康状况及功能能力，减少肿瘤、化放疗及手术等所带来的危害和严重程度。多模式术前预康复包括术前有计划、结构性、可重复、目标明确的综合体能锻炼、营养支持治疗和减轻焦虑抑郁状态的系列干预措施，已经成为ERAS路径管理最重要的举措之一，能够术前提高患者的功能状态、更好地应对手术应激、改善患者临床结局。但是胃肠道肿瘤术前预康复仍存在一些问题，包括最佳体能训练方案、干预的时机和方式、如何提高依从性、功能能力检测方法以及预康复成本效益等。因此，需要更多高级别循证医学证据来评估术前预康复临床应用的真实价值。

简介：摘要：近年来，加速康复外科（enhanced  recovery after  surgery，ERASA）的理念在国内得到深入发展和研究，预康复策略的应用也在临床中取得了显著效果，许多手术病人在术前接受康复调理后，其术后的应激反应明显减少。因此本文就主要对预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状进行相关探讨。

简介：摘要：预康复(Prehabilitation)是新兴的术前方案，主要是以运动为核心采取的康复措施。通过对病人采取预康复措施将病人的机体功能进一步提高，让病患能够对手术的应激过程存在适应性，将病人的术后并发症显著减少并将住院时间有效缩短，最终实现医疗费用节约的目的。预康复的策略制定需要多个学科进行共同合作，采取多元化的干预方式比如生理及心理的评估、制订术前的护理计划、减轻术后不良反应、降低不良结局发生率等，形成以运动、营养、心理干预为核心内容的预康复策略，提升患者康复效果。下面就以胃肠肿瘤患者术前预康复内容作为研究重点，分析预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状。

简介：无

简介：摘要衰弱指多系统器官生理功能储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态，是肝硬化患者肝移植围手术期发生不良临床结局的重要危险因素。文章一方面围绕衰弱评估，主要介绍了Fried衰弱表型（评估项目包括：体重下降、疲乏感、握力、步行速度、体力活动量）和肝脏衰弱指数（评估项目包括：握力、"坐-立"计时测试、平衡能力）在肝硬化患者肝移植术前应用的实施方法、临床意义及其优缺点；另一方面围绕预康复，描述了针对肝硬化患者术前衰弱的营养支持、运动治疗、药物治疗等措施的实践途径以及相关证据。旨在为肝移植术前管理提供基于衰弱评估与预康复的改进策略，以期优化此类患者术前健康状况，从而改善其预后。

简介：摘要：目的：分析预康复护理模式的具体实施内容与要求，之后将其应用于患者围手术期护理管理中，并分析其实际的应用效果。方法：选取 2018年 8月 -2019年 8月在我院进行手术的患者 100例，并随机将其分为对照组和研究组，每组 50例患者，其中对照组采用常规护理模式，而研究组患者采用预康复护理模式进行护理，比较对照组与研究组患者术前及术后的营养状态、术后 3天的睡眠时间、 6min步行距离；比较两组患者住院的天数、并发症发生率。结果：相较于对照组，观察组中患者术前及术后患者的营养状态更佳，术后 3天的平均睡眠时间也要高于对照组， 6min步行距离均显著高于对照组（ P＜ 0.05），术后研究组患者的住院天数显著小于对照组（ P＜ 0.05），而研究组和对照组患者术后并发症发生率相比较无显著性差异（ P＞ 0.05）。结论：预康复护理模式在患者围手术期护理管理中的应用能够显著改善患者术前与术后的营养状态、运动能力，提高患者睡眠质量，减少住院天数，加速患者术后的康复。

简介：【摘要】预康复策略与护理密不可分,在强调建立具有治疗意义的护理体系中,该策略的应用可以促进临床护理工作的转型,使护理人员有更多的时间参与到病情评估和整体治疗方案的制定中。目前该策略作为新兴的患者围手术期管理方案,临床应用较少。本文就预康复概念、国内外研究现状及干预内容等方面进行综述。

简介：摘要：目的：探讨预康复联合阶段性肺康复训练在肺切除患者中的应用。方法：选择2021年6月至2022年12月本院收治并行肺切除术患者86例，随机分为对照组和观察组各43例，对照组采用常规围手术期护理，观察组在此基础上实施预康复联合阶段性肺康复训练，比较两组患者术后并发症的发生情况。   结果：观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，有统计学意义，P＜0.05。    结论：预康复联合阶段性肺康复训练应用于肺切除患者中有利于患者的术后康复，减少相关并发症的发生。

简介：摘要目的探讨基于加速康复外科（ERAS）的术前预康复管理在妇科肿瘤手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年1—5月温州医科大学附属第一医院收治的80例妇科肿瘤手术患者作为对照组，选取2021年1—5月收治的82例妇科肿瘤手术患者作为观察组。对照组采用常规ERAS方案，观察组在对照组的基础上采用术前预康复管理措施。比较两组患者术后康复指标（下床活动时间、排气排便时间、并发症发生情况）、抑郁程度及就医满意度。结果观察组患者的首次下床时间、排气时间、排便时间、总并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后抑郁程度轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者满意度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对妇科肿瘤手术患者实施基于ERAS的术前预康复干预管理，有利于促进患者术后康复，并减轻患者抑郁情绪。

简介：摘要：目的 探讨加速康复理念下的预康复护理在盆腔脏器联合切除术患者中的应用效果。方法 选取我科收治的72例拟行盆腔脏器联合切除手术的患者，实施护理主导的基于加速康复理念的预康复护理方案。结果 72例患者均恢复良好，顺利出院。结论 加速康复理念的预康复护理促进患者康复。

简介：【摘要】目的：探究对于老年脑梗塞患者实施康复护理干预对肢体功能的作用效果。方法：研究对象来源于我中心2022年5月~2023年7月接纳的66例老年脑梗塞患者，采用随机数分组法分成两组，接受常规护理的患者定义为参照组，在常规护理上开展康复护理的患者定义为试验组，两组均纳入33例，比对两组患者护理满意度、肢体运动功能、神经功能及自理能力相关评分。结果：试验组FMA评分及Barthel指数均高于参照组，NIHSS评分低于参照组，对护理的满意率优于参照组，P

简介：摘要随着人口老龄化的加速及外科技术的不断发展，老年患者接受手术治疗的比例日益增加，但老年患者机体功能衰退，导致术前功能储备较低，被认为是术后恢复不佳的高风险人群。多模式预康复是基于加速康复外科理念的术前优化新策略，在术前对患者进行运动锻炼、营养支持、心理干预，旨在提高患者围手术期功能状态和改善预后。本文就老年手术患者预康复的核心内容及其在老年患者术前应用研究进行综述，以期为临床开展老年手术患者预康复理念实践提供理论依据。

简介：摘要目的评估基于预康复理念的心脏外科手术围手术期肺康复体系对术后拔除气管插管(拔管)和避免相关肺部并发症的临床效果。方法纳入2018年1月至2019年12月期间432例术前住院7天行直视心脏手术的成年患者，数字表法随机分为肺康复组(198例)和对照组(234例)。比较两组整体结局指标(包括早期拔管率、ICU停留时间、拔管后高级氧疗支持等)和肺部结局指标(包括肺部并发症、胸腔引流、二次插管等)。结果两组间术前基础指标和手术情况差异无统计学意义(P>0.05)。肺康复组早期拔管率显著提高、拔管后高级氧疗患者减少，ICU住院时间缩短，医疗费用减少，术后肺部并发症减少，术后呼吸功能改善(P<0.05)。结论建立和实施肺康复体系可提高心外科围手术期早期拔管率，显著缩短机械通气时间，减少二次插管和肺部并发症发生，促进围手术期肺部康复，改善患者整体康复。

简介：摘要目的通过Meta分析明确预康复对心外科择期手术患者术后恢复的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Medline、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献数据库中公开发表的预康复应用于心外科择期手术患者的随机对照试验，检索时限为建库至2021年1月1日。由2名评价人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献13篇，包括研究对象1 542例。Meta分析结果显示，术前预康复对降低心外科择期手术患者术后并发症[Z=4.79，RR=0.57，95%CI（0.45，0.72），P<0.01]、提高患者6 min步行试验距离[Z=5.21，SMD=0.51，95%CI（0.32，0.70），P<0.01]和最大吸气压[Z=4.16，SMD=0.76，95%CI（0.40，1.12），P<0.01]具有积极影响。结论预康复可有效降低心外科择期手术患者术后并发症的发生率，提高患者术后6 min步行试验距离和最大吸气压。

简介：摘要：目的 本文分析肺癌手术患者在实施居家预康复中，微信智慧医院平台应用的价值。方法 便利选取我院心胸外科2022年1月-12月收治的100例择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者为研究对象，采取前瞻性非同期对照研究，将2022年7月-12月手术的患者50例作为实验组，2022年1月-6月手术的患者50例作为对照组。实验组采用智慧医院平台联合微信群，线上线下相结合方式指导及监督患者开展预康复训练，对照组给予电话随访方式进行预康复效果追踪；干预后比较两组患者肺功能、6分钟步行距离（6-minute walk distance，6MWD）、焦虑抑郁量表（HADS）、健康调查简表（SF-36）评分、预康复的依从性及满意度、肺部并发症发生率。结果 （1）肺功能、6MWD、HADS：干预前对照组、实验组比对，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周，实验组第一秒用力呼气量及用力肺活量（FEV1）、6MWD高于对照组，实验组HADS低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）SF-36评分：干预前对照组、实验组比对，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周，实验组组SF-36总评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）预康复的依从性及满意度、肺部并发症发生率：术后1周，实验组依从性及满意度高于对照组，实验组组肺部并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺癌患者居家预康复中采用智慧医院平台联合微信群，线上线下相结合方式指导价值较高，改善患者肺功能、6MWD、心理状态，提高患者生活质量，促使预康复的依从性及满意度提高，有效降低肺部并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨术前预康复宣教对全膝关节置换术后患者功能康复的影响。方法收集晋中市第二人民医院骨二科2016年1月至2019年4月行全膝关节置换术关节炎患者62例，采用随机数字表法分为研究组和对照组各31例。研究组患者采取入院即开始进行预康复宣教及术后24 h内进行康复锻炼的方法，对照组患者在术后24 h后开始行功能锻炼，以相同的锻炼方法至出院，比较两组患者出院时膝关节HSS评分、Barthel指数(BI)评定量表、健康教育知晓率，并发症发生率。结果出院时，膝关节HSS评分研究组(82.40±4.03)分，优于对照组的(68.73±4.01)分，差异有统计学意义(t＝3.581，P<0.05)；Barthel指数(BI)研究组(75.23±5.68)，优于对照组的(66.50±3.74)，差异有统计学意义(t＝7.84，P<0.05)；研究组术后两组健康教育掌握程度(96.8%)优于对照组(82.38%)；研究组下肢深静脉血栓发生率(9.7%)低于对照组(22.6%)。结论全膝置换术患者采用术前预康复宣教，健康教育知晓率对照组82.38%，研究组96.8%，良好的功能锻炼促进术后膝关节功能恢复，提高患者满意度，使患者早日康复。

简介：【摘要】目的：观察预康复理念指导下的围手术期干预对子宫腺肌症患者术后康复和疼痛的影响。方法：收集110例子宫腺肌症患者作为研究对象，所有患者均接受手术治疗，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组给予常规围手术期干预，观察组给予预康复理念指导下的围手术期干预。比较两组患者术后康复情况及疼痛。结果：观察组患者首次排气时间、首次下床时间和住院时间少于对照组，术后12h、24h、48h和72h反映疼痛的视觉模拟评分（VAS）低于对照组，比较都有统计学差异（P＜0.05）。结论：预康复理念指导下的围手术期干预能够促进子宫腺肌症手术患者术后康复，并且能够减轻术后疼痛。

简介：摘要通过系统回顾和分析国内外对胃肠肿瘤手术预康复的相关文献及指南，分别对胃肠肿瘤择期手术前患者运动、营养、心理三联预康复的具体实施内容和评估方法进行梳理，发现目前仍存在的不能标准化的内容，为以后的循证提供基础，旨在为制订三联预康复的护理实践内容提供依据，以期能更好地促进胃肠肿瘤手术患者的快速康复。