简介：摘要目的探讨腔内诊治妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年3月至2018年9月我院收治的78例妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛患者的病例资料。根据顽固性肾绞痛持续时间将患者分为A组（6 h以内16例），B组（6～12 h 53例）和C组（12 h以上9例）。结果58例术中发现输尿管结石，16例（27.6%）术前彩超未见输尿管结石，行输尿管镜碎石取石和留置输尿管双J管。输尿管结石清除率87.9%（51/58）。20例未发现输尿管结石但合并肾盂结石患者，术中留置输尿管双J管。9例（11.5%）有先兆流产表现，其中A组1例（6.25%），B组4例（7.55%），C组4例（44.4%）。C组先兆流产的发生率高于A和B组（P<0.05）。1例（6.25%）患者出现尿源性脓毒血症，抗感染等对症处理后痊愈。所有患者均成功通过围产期并生产健康婴儿。结论对于妊娠期肾积水合并顽固性肾绞痛的患者，早期输尿管镜腔内处理是有效安全的诊断和治疗手段，可降低孕妇和胎儿的风险。

简介：摘要目的探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床治疗.方法选取２００９年５月至２０１４年８月我院收治的妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者８０例,观察组放置双J管治疗及输尿管镜腔内治疗,对照组保守治疗,观察治疗效果.结果两组患者在临床治疗总有效率上存在相对显著的差异,有统计学意义.结论给予妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者进行放置双J管及输尿管镜治疗安全有效.关键词妊娠;输尿管结石;顽固性肾绞痛;治疗效果中图分类号R７１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７６１－０１

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简介：摘要目的对妊娠合并输尿管结石导致顽固肾绞痛的有效治疗方法进行研究和探讨。方法我院在2008年1月～2012年1月期间，一共收治了妊娠合并输尿管结石致肾绞痛患者18例。这些患者均在经过保守治疗之后未取得成功。患者的孕周为7～35周，平均28周。结石最大径5～11mm。输尿管上段结石6例，中段3倒，下段9例。上段结石中3例单纯留置双J管，1例将结石推回肾盂后留置双J管，2例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石。中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石，3例应用输尿管镜下双频激光碎石。结果12例术后肾绞痛消失；2例单纯放置双J管者仍有偶有轻微肾绞痛，服用解痉药物可以缓解。3例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。18例孕妇均顺利生产，婴儿健康。结论妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。

简介：目的探讨应用输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期肾绞痛的安全性及其疗效。方法对34例保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者行输尿管镜检查术,患者妊娠12~32周,平均24周,术中发现有结石30例,其中上段12例,中下段18例,均行气压弹道碎石,碎石后留置D-J管;术中未发现结石患者,单纯留置D-J管4例。结果34例患者的肾绞痛及发热症状经治疗后完全消失,无输尿管穿孔等并发症发生。结石清除率83.3%（25/30）,5例输尿管上段结石冲入肾内,产后行体外碎石后排出。所有患者均顺利度过围产期并产健康婴儿。结论输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、有效,值得临床应用。

简介：摘要目的研究分析输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床效果观察。方法此次研究的对象是选取580例输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者，将其临床资料及治疗情况做回顾性分析。对照组（采用急诊体外冲击波碎石术治疗的280例）；观察组（采用急诊输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管支架管置入术以及取石钳取石术治疗的患者300例）。探析比较急诊输尿管镜技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的临床应用效果。结果两组碎石成功率比较，观察组96.7%优于对照组的86.8%，差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组平均手术时间比较，观察组与对照组差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论急诊输尿管技术在输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛治疗中应用效果显著，具有创伤较小、碎石成功率高、安全性较高等特点，值得临床推广。

简介：肾绞痛是泌尿外科的常见急症,有时因为止痛效果欠佳而处理较为棘手,妊娠期妇女肾绞痛因顾及到对胎儿的潜在影响,处理上更为困难。2001年8月~2007年4月,我们对顽固性肾绞痛孕妇8例采用输尿管双J管置入术,疗效满意,报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料病例选择标准:肾绞痛保守治疗无效或反复发作;②输尿管结石梗阻伴感染经全身使用抗生素后感染不易控制。排除经一般止痛药物治疗后症状消失者。本组8例,年龄21~36岁,平均27岁。孕周14~36周,平均28周。病程2天~4年,平均5.5月。4例孕前有结石病史,1例曾有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史,有结石排出。8例均有腰部绞痛,4例伴恶心、呕吐,1例伴发热(最高体温38.5)℃,1例伴肉眼血尿。8例均在门诊解痉止痛对症处理无效。行B超及尿常规检查,7例B超证实为输尿管结石,肾脏轻度积水,其中上段4例,中下段3例,结石长径6~13mm,平均8mm;1例B超检查未见结石,提示输尿管上段扩张,肾脏轻度积水。尿常规提示血尿6例,4例白细胞1+~3+。1.2方法先留取尿液做尿培养+药敏试验。在表面麻醉下,取截石位,常规消毒铺巾,用F17.5膀胱镜直视下进镜达膀胱,找到患侧输...

简介：【摘要】目的：输尿管结石并顽固性肾绞痛患者行急诊输尿管镜疗法的作用分析。方法：选取在我院治疗的62例输尿管结石并顽固性肾绞痛患者为实验研究对象，治疗的时间均为2020.8-2021.8期间，将患者分为实验组和对照组，分别采取急诊输尿管镜疗法和常规的药物控制治疗措施，比较对于患者疾病治疗的作用效果。结果：两组患者在治疗期间，分别采取不同治疗措施缓解患者病情，其中应用急诊输尿管镜碎石取石术治疗的实验组患者疾病治疗的有效率高于对照组患者，P＜0.05；两组患者在应用不同治疗措施治疗中，实验组患者并发症发生率低于对照组患者，P＜0.05。结论：输尿管结石并顽固性肾绞痛患者在临床疾病治疗中，采取急诊输尿管镜疗法，可以快速缓解患者病情，治疗措施安全性比较高，帮助患者清除结石，推荐在患者临床治疗中应用。

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简介：摘要目的急性肾绞痛的急诊治疗。方法首先对症治疗解痉止痛，包括特殊解痉药—黄体酮，对肾盂输尿管平滑肌的痉挛起解痉﹑松弛作用。其次维生素K1﹑K3又起解痉和止血作用;再次小苏打碱化尿液，即溶石和降低肌体的刺痛阈，对于草酸钙结石又可使用维生素B6和氧化镁治疗。预防感染治疗大部分尿路结石合并感染，形成结石时间长而发病急骤，发作时多数已致输尿管内壁损伤﹑尿路梗阻，故有肾积水﹑出血和血尿。最后中西医结合治疗。不仅保护肾功能，同时完成肾结石的彻底治愈﹑预防和防止复发。结果对1000多例急性肾绞痛病人监测﹑回访，证实治愈率达95%，尤其对活动性小结石效果显著，输液不超过一周，一月内结石从尿中排出。而外科手术和ESWL（体外冲击波碎石）治疗结石，1—3年均有不同程度和部位的复发。结论急性肾绞痛保守治疗即安全，复发率低。

简介：摘要报道维生素K1（维生素K3）、利多卡因、维拉帕米、桂美辛、甲氧氯普胺、硫酸镁、速效救心丸等老药治疗肾绞痛。

简介：目的探讨输尿管内双J管置入术治疗妊娠期顽固性肾绞痛的围手术期护理措施及经验。方法回顾性分析31例妊娠合并顽固性肾绞痛患者的临床资料,总结输尿管内双J管置入术治疗该类患者的围手术期护理要点及措施。结果31例患者成功置入双J管后肾绞痛症状均消失,顺利度过围产期,足月分娩,婴儿健康。结论双J管置入术是治疗妊娠期顽固性肾绞痛的可靠方法,精心有效的围手术期护理和出院指导是患者顺利手术和安全度过妊娠期的有效保证。

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简介：目的探讨输尿管内双J管置入治疗妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛的疗效和安全性。方法2006年9月至2010年8月,对11例妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的患者行输尿管内双J管置入治疗。患者年龄24～31岁,平均27岁,初诊时妊娠20～31周,平均25周。结石最大径6～13mm。患者就诊时均有典型肾绞痛症状,且经过解痉镇痛治疗后疼痛无明显缓解。结果11例患者置入双J管后肾绞痛症状均消失。2例患者诉间断性患侧腰腹部不适,1周后缓解;1例患者有间歇性肉眼血尿,3天后消失。妊娠期间每2个月更换双J管。11例患者均顺利度过围产期,足月分娩,婴儿健康。结论输尿管内双J管置入治疗妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效。

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简介：摘要目的通过回顾性资料分析，对156例诊断为肾绞痛的急腹症病人采用针刺元窒穴止痛，使用10分制疼痛评分法来评估疼痛镇痛治疗前、后的程度，探讨针刺元窒穴止痛的方法可作为肾绞痛的辅助镇痛措施之一。方法在检查或实施其他治疗前行针刺元窒穴止痛，待疼痛缓解后让患者根据图片提示进行评分。结果针刺元窒止痛处理前、后疼痛症状缓解明显（P＜0.001），差异有显著性。结论针刺元窒止痛可作为肾绞痛辅助镇痛的方法之一，其操作简单，易于掌握，重复性好，副作用小，值得在基层医疗机构或一级科室等部门推广。

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简介：摘要目的肾绞痛在急诊中属于常见的急腹症，该病发作突然，疼痛剧烈，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、辗转不安等症状，严重者可导致休克。本文总结探讨地西泮治疗肾绞痛的临床特征及处理方法,研究和总结救治的临床经验，为临床诊治提供参考依据。方法对本科近2年收治26例肾绞痛的主要临床特征及治疗要点进行回顾性分析。结果26例患者经过治疗疼痛明显缓解。结论地西泮在治疗肾绞痛时具有多途径作用机制，且止痛效果迅速，副作用少无成瘾性等特点。

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