简介：

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简介：长期透析导管在80年代后期开始应用于临床，由于其置管简单、可立即使用、没有血液动力学紊乱，皮下有一涤纶扣被组织生长包绕，使导管在皮下易于固定，形成自然的感染屏障，延长了导管的存留时间，成为在制作自体动静脉内瘘困难情况下的另一非常有用的选择，并已被普遍采用。长期置管部位可选择颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉及股静脉，最佳选择部位为右侧颈内静脉。

简介：摘 要目的：总结内蒙古自治区人民医院血液透析科在护理带涤纶环的长期留置导管方面的经验，探讨长期留置导管置入的近、远期并发症及临床处理效果。方法：2017年7月-2018年3月期间护理的带皮下长期留置导管病人9人，详细追踪每一个病人带管期间发生的导管并发症及带管时间。结果：术后即发生皮下血肿1例，术后一月留置导管卡夫脱出1例，导管折叠1例，术后3个月内发生导管血流量不足的有1例，除留置导管卡夫脱出、导管折叠重新置管,其余经处理后均使用良好；9人导管带管平均时间78天。结论：带涤纶环的长期留置导管带管时间长,是血管条件差的病人行血液净化治疗时理想的血管通路。

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简介：摘要目的针对长期透析导管手术在血液透析患者操作中的疑难问题及术中、术后常见并发症，分析原因并提出解决方案，制定相应的处理流程，为临床提供明确的诊疗思路。方法回顾性调查160例行长期透析导管置入术的手术患者，观察手术操作过程中的常见问题及并发症，根据临床表现分析成因，并制定对应的治疗策略。结果在160例手术患者中，46.9%出现不同程度的并发症或疑难问题，影响手术进程或治疗效果，其中以局部渗血、血肿、导丝运行受阻较常见，分别占18.9%、10.0%、5.0%；除7例患者出现急性心力衰竭、过敏性休克的征象被迫中止手术外，其他患者经调整穿刺部位或进针方向并彩超协助定位，最终均能顺利完成手术。结论长期透析导管置入手术操作较临时性置管术复杂，操作过程中可能出现多种问题或并发症，应根据实际情况及时调整手术路径，以减少并发症的发生，提高手术成功率。

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简介：摘要目的探究长期留置双腔导管血液透析的护理要点。方法选择2013年07到2014年12月来我院就诊的实施长期留置双腔导管进行血液透析的42例患者为研究对象，对其进行长期留置双腔导管，总结护理要点。结果本组患者导管留置时长为5.2～49.6个月，平均血流量为（200.6±10.3）ml/min。在治疗过程中，2例患者的隧道口位置发生炎症反应，经积极抗感染治疗后，患者痊愈，未对后续治疗造成影响，不良反应率为4.76%。结论对于血液透析者，实施长期留置双腔导管可为其提供充沛的流血量，并发症发生率低，操作简单，在进行护理过程中，护士要严守无菌原则，依照正确使用方式留置导管，这样能够加长导管使用寿命，全面提升生活品质，值得进一步推广。

简介：摘要目的针对血液透析患者长期导管感染的原因加以分析，找到减少导管感染的方法。方法对我院2014年1月—2016年12月期间所收治的23例该类患者留置导管相关感染发生的情况进行观察，研究感染的原因以及对应的护理措施。结果在23例患者中，发生导管相关血液感染的有2例，发生出口感染的有6例，没有隧道感染的情况发生。结论严格无菌的操作环境，精心的护理措施等可以令导管感染的发生率明显降低。

简介：经外周穿刺王入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉王管技术，对于慢性肾功能不全（CKD）的血液透析病人，稳定可靠的血管通路是血液透析病人进行血液透析的基本保证。本文就重点对血透病冬的感染风险和护理措施进行了详细介绍。

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简介：摘要维持性血液透析患者的长期中心静脉留置导管在应用过程中,常出现血栓形成、导管感染等多种并发症,严重影响导管使用寿命。正确的护理操作是减少导管相关并发症的关键,早期防治并发症对于维持并延长长期导管功能、提高透析患者生活质量和生存率至关重要。

简介：摘要目的对长期留置双腔导管血液透析患者的护理措施进行研究。方法选择2009年6月—2018年1月间我院治疗的长期留置双腔导管血液透析患者20例作为研究对象，全部患者随机分为观察组、对照组，对照组进行常规护理，观察组进行全程护理干预，将两组患者的透析血流、并发症出现率进行对比。结果在透析血流以及并发症出现率方面，观察组明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对长期留置双腔导管血液透析患者进行全程护理，能够有效的降低患者并发症的出现率，提高患者对自我的护理能力，增加患者安全性，在临床护理中值得推广应用。

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简介：摘要目的观察长期导管相关血行感染的治疗效果。方法37例长期导管行血液透析继发导管相关血行感染患者，均应用抗生素封管和全身用药.结果37例患者中，治愈35例，反复感染2例，给予拔管后继续静脉抗感染治愈。结论抗生素封管加全身用药对长期导管相关血行感染有较好的治疗效果。

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简介：摘要目的通过对11例带Cuff涤纶环长期颈内静脉留置导管在血液透析中的观察和护理，探讨在使用过程中常出现的相关并发症和护理措施。方法采用Seldinger技术穿刺颈内静脉，通过撕脱型外套送入导管。结果经颈内静脉建立长期血管通路的11例患者，均未脱落,血流量可以满足200-300毫升/分，流速稳定。1例因反复感染控制无效拔管。1例因血栓形成后溶栓无效拔管。结论成功的置管，严格地无菌操作，精心的护理是导管得以长期使用的关键。

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