简介:目的:研究角膜胶原交联方法联合那他霉素应用时的体内外抗真菌效果,为临床真菌性角膜炎的治疗提供治疗方法及实验基础。方法:采用黄曲霉菌、茄病镰刀菌、白色念珠菌三种常见致病真菌,实验组分为交联联合那他霉素组、那他霉素联合核黄素组、那他霉素联合紫外照射组、交联组,并用那他霉素组作为对照。将药物涂到有1.5麦氏浊度的真菌孢子悬液的沙堡弱琼脂培养皿的中心,10min后使用胶原交联仪照射10min,之后28℃培养36h,测量抑菌圈并进行统计学分析。制备兔眼茄病镰刀菌感染模型,按随机数字表法将模型兔随机分为模型对照组、交联治疗组、那他霉素治疗组、交联联合那他霉素治疗组,每组5只;另取5只正常兔按照角膜胶原交联疗法进行照射,5只正常对照。通过前节照相、角膜刮片、共焦显微镜等观察各组治疗结果,并在治疗结束后采用电镜观察角膜超微结构改变情况。结果:体外单独应用角膜胶原交联术,对三种真菌均无效;当交联与那他霉素联合应用时,抗真菌效果均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);那他霉素与核黄素、那他霉素与紫外线分别联合应用时,抗菌效果与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针对兔真菌感染模型,那他霉素治疗组及交联联合那他霉素治疗组病程约14d,交联治疗组病程约21d;经治疗后,各治疗组均已愈合,各组角膜上皮均无缺损,新生血管较多,角膜内无菌丝;前节照相结果显示,交联联合那他霉素治疗组治疗结果优于其它各治疗组,瘢痕组织较少,角膜愈合较好,病程相对短。结论:角膜胶原交联方法联合那他霉素,可促进角膜愈合,缩短病程,增强抗真菌效果,有望为眼科临床真菌性角膜炎的治疗提供一种新的治疗技术。
简介:(山东省临沂市沂水中心医院临沂276400)摘要目的观察碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法67例真菌性角膜溃疡的患者随机分为治疗组47例和对照组20例,治疗组应用碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液治疗,对照组单纯应用那他霉素滴眼液治疗,对两组疗效进行统计学分析。结果治疗组效果明显优于单纯药物治疗的对照组。结论碘酊烧灼联合那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜溃疡疗效显著,经济安全,值得推广。
简介:摘要目的对那他霉素(5%)、氟康唑(0.2%)联合治疗真菌性角膜炎效果进行分析。方法选取我院治疗的真菌性角膜炎患者60例,30例患者单纯给药治疗,为单纯组;30例患者联合给药,为联合组,对两组患者的治疗效果进行分析。结果组间对比治疗效果和治疗时间差异性明显(P<0.05)。组间对比两组患者的不良反应无差异性(P>0.05)。无患者因用药治疗造成不适症状发生。结论真菌性角膜炎患者给予单纯用药,临床疗效慢,联合应用那他霉素(5%)、氟康唑(0.2%)能够增加临床治疗效果,不明显增加用药不良反应,用药安全性相对较高,为真菌性角膜炎理想的治疗措施之一。
简介:摘要目的观察和分析那他霉素联合氟康唑治疗外伤后真菌性角膜炎的治疗效果。方法选择2016年4月至2017年5月我院收治的125例外伤后真菌性角膜炎患者作为研究对象,采用随机分组法,将其分为对照组和实验组。对照组62例,单独给予那他霉素滴眼液治疗,实验组63例,采用那他霉素联合氟康唑治疗。观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论那他霉素联合氟康唑治疗外伤后真菌性角膜炎具有较好的疗效,可有效减少不良反应发生,提高治疗效果。值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析探讨角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法选取我院于2012年7月~2013年7月收治的84例真菌性角膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组42例,观察组给予常规角膜刮片检查,并给予角膜清创术联合那他霉素治疗,对照组给予单纯那他霉素治疗,术后进行随访,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为40例(95.24%),对照组的总有效率为35例(83.33%),观察组的临床疗效优于对照组,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);结果显示观察组的平均住院时间低于对照组,观察组的视力改善情况要优于对照组,两组住院时间及视力改善情况差异有统计学意义(P<0.05);观察组有41例真菌培养阳性,阳性率为97.62%;对照组有36例真菌培养阳性,阳性率为85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效优于单纯那他霉素治疗,改善了患者眼部症状,值得临床推广应用。
简介:目的:研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法:选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果:治疗前视力≤0.05者20眼,~0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例(87.5%),治愈时间7~32(平均13.2±8.5)d,痊愈时视力≤0.05者5眼,~0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性(96.9%),其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫(PAS)染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论:对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。
简介:北京话的"那谁"和安庆话的"小他"都是"舌尖现象"。"那谁"又衍生出一些新的用法,由表示"不能说1(事实)"演变为"不能说2(虚拟)"、"不能说3(道义)"、"不必说"、"不愿说"、"不好说(修辞)"等等。"那谁"、"小他"上述用法固化以后,成为语言的中一个指称单位,具有称呼、话语标记、指代等功能。"那+谁"、"小+他"这种组合形式以及称谓功能的形成机制均源于心理联想过程中的"由新及旧"和"以旧读新"原则,其中的核心构成成分只能是表示远指性的代词。"那谁、小他"和人称代词"你、他"一样,也有标记空间—人际距离的功能,其关系为:你〈小他〈他。