简介：摘要目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者Schlemm管功能与选择性激光小梁成形术(SLT)疗效的关系。方法采用系列病例观察研究方法，纳入2017年3—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的POAG患者17例25眼，其中男12例18眼，女5例7眼。采用三面镜观察患者有氧运动前Schlemm管全周有无回血，以全周任意区域见回血者为阳性，全周未见回血者为阴性；采用非接触式眼压计和自动血压计分别测量患者运动试验前后眼压及心率，运动后眼压下降值≥4.6 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)者为阳性，<4.6 mmHg者为阴性；采用光相干断层扫描(OCT)观察运动试验前后患眼Schlemm管有无扩张及其扩张面积，以运动试验后Schlemm管开放的钟点位置较前增加，和/或至少1个钟点位置Schlemm管面积较前增大者为阳性。将上述3项指标均为阳性者作为Schlemm管功能阳性组(8眼)，部分指标阳性者作为Schlemm管功能部分阳性组(11眼)，上述指标均为阴性者作为Schlemm管功能阴性组(6眼)。各组患眼均接受SLT治疗，分别于术后1周、2周及1个月进行随访，测量眼压，随访期间患者其余治疗不变。比较手术前后不同时间点各组术眼眼压值、眼压下降值及下降率的差异。结果Schlemm管功能阴性组、部分阳性组和阳性组术眼术前眼压分别为(20.33±9.22)、(25.75±9.03)和(22.28±4.78)mmHg，术后1周眼压分别为(17.10±2.98)、(20.00±7.60)和(18.75±8.53)mmHg，术后2周眼压分别为(19.00±3.94)、(19.18±4.46)和(15.50±4.98)mmHg，术后1个月眼压分别为(19.33±4.32)、(18.00±3.63)和(14.38±3.24)mmHg，各组术眼眼压值总体比较差异无统计学意义(F分组＝1.028，P＝0.374)，手术前后不同时间点眼压总体比较差异有统计学意义(F时间＝6.751，P＝0.002)；其中与术前比较，术后1周Schlemm管功能阴性组，术后1周、2周和1个月Schlemm管功能部分阳性组及术后2周、1个月Schlemm管功能阳性组眼压值均明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组术眼手术后不同时间点眼压下降值总体比较差异均无统计学意义(F分组＝0.952，P＝0.401；F时间＝0.828，P＝0.402)；各组术眼手术后不同时间点眼压下降率总体比较差异均无统计学意义(F分组＝1.840，P＝0.182；F时间＝0.419，P＝0.660)。结论Schlemm管功能较好的POAG眼接受SLT治疗后降眼压疗效更好，运动前Schlemm管回血和运动后眼压下降及管道扩张是Schlemm管功能良好的标志。

简介：目的：选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primaryopenangleglaucoma,POAG）观察。方法：原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者20例40眼,眼压〈30mmHg者60例120眼。使用倍频Q开关,波长532nm,Nd∶YAG激光,照射180°-360°小梁网,光斑400nm,脉宽3μs,能量设置0.3-1.0mJ。光斑点数50-80点,术后1d;1wk;1,3,6mo测眼压。结果：对于眼压在〉30mmHg的POAG患者眼压控制不理想。眼压〈30mmHg的POAG患者效果明显。结论：SLT的降眼压效果,虽然针对性较强,适宜患者人群窄,但给POAG的治疗提供了新思路和新希望。

简介：我科采用选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty，SLT）治疗穿透性角膜移植术（penetratingkeratoplasty，PKP）后继发性青光眼6眼，报告如下。

简介：摘要目的探讨选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼的安全性和有效性。方法对24例30眼原发性开角型青光眼患者，8例10眼原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术（argonlasertrabeculoplasty，ALT）失败患者，采用倍频Q-开关532nmNdYAG激光治疗。所有患者上方或下方房角180度范围内进行治疗，能量0.50～1.50mJ，点数80～100点。测量术后1h眼压，术后1d；1周；1月、3月、6月；1年随访，对比术前术后眼压、最佳矫正视力、视野及杯盘比变化。结果患者术前眼压（24.35±6.12）mmHg，术后1h为（18.12±5.23）mmHg，1d为（15.62±3.61）mmHg，1周为（18.14±2.05）mmHg，1月为（16.58±3.22）mmHg，3月为（18.26±2.52）mmHg，6月为（17.02±2.31）mmHg，1年为（18.03±3.41）mmHg；术前患者杯盘比为0.58±0.20，术后1年为0.57±0.30；术前视力0.81±0.30，术后1年视力为0.83±0.41；视野术前术后无变化。结论选择性激光小梁成形术可以有效地降低原发性开角型青光眼及原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术失败患者的眼内压。

简介：目的：评价并比较180°和360°选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primaryopenangleglaucoma,POAG）的临床效果。方法：POAG患者60例60眼,分别采用532nm倍频Q-开关Nd：YAG激光治疗仪,以光斑400μm,脉冲时间3ns,能量0.3～1.2mJ行180°和360°SLT。观察患者术后6mo的眼压变化。结果：两组患者眼压在激光治疗后均有显著下降,180°组患者术前平均眼压为25.6±2.0mmHg（1kPa=7.5mmHg）,术后1h;1d;1wk;1,3,6mo眼压分别为27.1±2.1,16.5±1.9,19.6±1.9,18.5±1.8,19.9±1.9,20.3±1.8mmHg。360°组患者术前平均眼压为25.4±2.1mmHg,术后对应时间点眼压分别为26.6±1.9,15.9±2.0,19.0±2.0,17.8±1.9,18.7±2.0,19.2±1.9mmHg。两组术后1d;1wk;1,3,6mo的眼压与术前相比明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。术后两组各时间点眼压的平均下降幅度比较,360°组较180°组术后眼压的平均下降幅度更大,其中术后3mo和6mo差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：360°SLT治疗POAG的疗效可能优于180°SLT。

简介：动力性心肌成形术主要是指将带蒂(含神经及血管)的背阔肌引入心包包裹心脏,并对其施以同步电刺激,使其与心脏同步收缩以达到辅助心肌收缩,改善心肌功能的一种手术方式。使背阔肌由Ⅰ型纤维向耐疲劳的Ⅱ型纤维转化,增强其耐疲劳性是这种技术的前提。此术主要用于扩张型心肌病,缺血性

简介：<正>手术名称:绿激光前列腺选择性汽化术术者:赵勇手术步骤:1体位:截石位2特殊器械使用:国产瑞尔通绿激光和顺康连续冲洗膀胱镜3术中精要:3.1观察:观察膀胱黏膜嵴梁化程度,双侧输尿管口位置,前列腺大小,两侧叶及中叶向尿道及膀胱内突出程度。

简介：摘要目的探讨JLBR-YIIB，脉冲NdYAG激光泪道治疗机泪道成形术在治疗阻塞性泪道疾病方面的疗效，同时对不同阻塞部位疗效进行对比分析。方法所有观察对象均来自我院2012年6月至2014年10月收治的阻塞性泪道疾病患者共76例（142只眼），均采取掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术进行治疗，按照泪道阻塞的部位不同，可分为泪小点阻塞（12只眼）、鼻泪管阻塞（51只眼）、慢性泪囊炎（30只眼）、泪小（总）管阻塞（33只眼）及外伤性泪小管离断（16只眼）5组，术后给预定期清洗泪道，对其治疗疗效进行比较。结果泪小点阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎、泪小（总）管阻塞及外伤性泪小管离断的有效率分别是86.9%和95.%、93.0%和96.0%、78.4%和82.7%、89.1%和93.8%、40.0%和65.0%。经过Ridit分析，R±SR分别是0.921±0.023、0.927±0.007、0.856±0.013、0.914±0.009、0.749±0.055。慢性泪囊炎组的治疗疗效低于鼻泪管和泪小（总）管阻塞组（P<0.05）；外伤性泪小管离断组治疗疗效低于其他4组（P<0.05）。结论采取JLBR_YIIB，脉冲NdYAG激光泪道治疗机道成形术治疗鼻泪管阻塞有很好的疗效，其次依次是泪点、泪小（总）管阻塞、慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断等的治疗，但需要严格把握适应症。

简介：目的经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PhotoselectiveVaporizationoftheProstme，PVP）治疗良性前列腺增生（BenignProstaticHyperplasia，BPH）的安全性和疗效。方法回顾性分析PVP治疗168例BPH患者临床资料。结果手术时间20～150min，平均48．8min，术中无输血病例。术后留置尿管161例，平均时间36．6h。1例术中出血导致视野模糊尽快结束汽化不满意，15例拔除尿管后出现短暂排尿困难，3例2～3周继发性出血，无尿失禁等并发症。术后随访2个月，最大尿流率（Qmaxs）由术前平均6．3ml／s增加至术后17．8ml／s，国际前列腺症状评分IPSS及生活质量评分QOL与术前比较有明显改善（P〈0．05）。125例术前保持性功能者，术后均保留良好性功能。结论PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少，留置尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄、高危患者。

简介：对129例绿激光前列腺汽化术病人的临床资料进行回顾性分析总结，认为术前做好细致的心理护理、完善检查，加强术后的观察与护理、合理的指导是减少术后并发症、促进康复的关键因素。

简介：

简介：前列腺增生症（Benignprostatichyperplasia，BPH）是老年人的常见病、多发病，主要表现为尿路梗阻症状，如排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感、尿线变细、尿线分叉等，给患者造成很大的痛苦。治疗前列腺增生症的传统术式是经尿道前列腺电切割术（Trasurethralresectionofprostate，TURP），但术中出血较多，术后并发症多。

简介：<正>鼓室成形术手术的具体目标是:在清除病灶的基础上,建立含气鼓室和传声听骨。按病灶范围有不伴乳突切除和伴乳突切除,按中耳传声原理有卵圆窗优先和圆窗声保护,此外,必须保证中耳乳突气腔经咽鼓管与大气交通。以下介绍这三方面的技术和体会。

简介：摘要目的对比研究国产软环成形术与DeVegar成形术在三尖瓣关闭不全治疗中的疗效.方法随机抽取２０１３年７月至２０１５年８月我院收治的６０例三尖瓣关闭不全患者为研究对象,随机分成DeVegar成形组和国产软环组,每组３０例,DeVegar成形组采取DeVegar成形术治疗,国产软环组采取国产软环成形术治疗,对比分析两组患者一般资料比较情况、心脏彩超检查情况、心功能分级情况、术后并发症情况.结果两组患者一般资料比较情况差异不显著,不具统计学意义;术前与术后心脏彩超检查情况、心功能分级情况、术后并发症情况比较差异显著,具统计学意义;两组术前比较和术后比较差异均不显著,不具统计学意义.结论国产软环成形术与DeVegar成形术在三尖瓣关闭不全治疗中的疗效相近且国产软环成形术并发症较少,值得临床推广运用.关键词三尖瓣关闭不全;国产软环成形术;DeVegar成形术;疗效AbstractObjectivetocomparetheefficacyofdomesticsoftringformingandDeVegarinthetreatmentofthree－point－valveregurgitation．MethodsfromAugust２０１５toJuly２０１３,threepatientswith６０casesofthepatientswererandomlydividedintoDeVegarforminggroupanddomesticsoftringgroup,３０casesineachgroup,theDeVegargroupwastreatedbyDeVegar．Thedomesticsoftringgroupwastreatedbysoftring．Resultsthegeneralinformationofthetwogroupswerenotsignificantlydifferent,notstatisticallysignificant;preoperativeandpostoperativecardiaccolorDopplerultrasoundexamination,heartfunctionclassification,postoperativecomplicationsweresignificantlydifferent,withstatisticalsignificance;thetwogroupswerenotstatisticallysignificantdifferencesbeＧforeandaftersurgery．ConclusiontheclinicalefficacyofdomesticsoftringformingandDeVegarinthetreatmentofthreecasesofincompleteclosureoftheflapissimilarK,eyanwdotrhdsecomplicationsareless,anditisworthyofclinicalapplication．threepointvalveregurgitation;domesticsoftringforming;DeVegarforming;curativeeffect中图分类号R６５４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５１３－０２

简介：摘要目的观察并研究椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选取2004年6月到2011年6月来我院进行骨质疏松性脊柱骨折治疗的患者90例，其中接受椎体成形术治疗的48例，接受后凸成形治疗的42例。在术后，比较两组不同的治疗方案患者对疼痛镇痛药的使用、活动能力及影像学结果等方面的差异。结果所有患者在随访中（随访时间为9个月）椎体成形术组的视觉类比评分术前的7.4到术后的2.5，镇痛药使用评分由术前的2.2到术后0.6，活动能力评分由术前的2.9到术后1.7。后凸成形术组的视觉类评分由术前8.1到术后2.5，镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.7，活动能力评分由术前2.5到术后1.3。因此，椎体成形术组和后凸成形术组都能对患者椎前中柱高度进行恢复，后凸成形术组效果更加明显且无一例术后发生严重并发症。结论椎体成形术和后凸成形术对骨质疏松性脊柱骨折都有良好的治疗效果，有效地减轻了患者的疼痛，减少对镇痛药的依赖，改善了患者的生活质量。与椎体成形术相比，后凸成形术对骨质疏松性的治疗更能有效降低骨水泥渗漏发生率，更好地恢复患者的伤椎高度。

简介：摘要：目的：探讨椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法：选择70例骨质疏松性脊柱骨折患者为对象，根据手术方法将患者分成参照组（n=35）和研究组（n=35）。参照组用椎体成形术，研究组用椎体后凸成形术。结果：研究组的ODI评分和VAS评分低于参照组，FDIP评分高于参照组，后凸Cobb角小于参照组，P＜0.05。结论：椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果优于椎体成形术，可提高患者的躯体功能与生活障碍，减轻疼痛感，缩小后凸Cobb角。

简介：目的探讨泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效。方法选择不同泪道阻塞性疾病患者在BDK-BS脉冲Nd：YAG激光治疗机对阻塞部位进行激光、汽化、疏通，冲洗泪道有液体进入口腔或鼻腔确认泪道通畅。后根据病情定期冲洗泪道。结果81人84只眼（鼻泪管阻塞52只眼，鼻泪管及泪总管阻塞15只眼，泪总管阻塞10只眼，泪小管阻塞7只眼），治愈60眼（71．43％），好转16眼（19．05％），无效8眼（9．52％），总有效率90．48％。结论BDK—BS脉冲Nd：YAG激光治疗机在泪道阻塞性疾病治疗中有一定的疗效。

简介：摘要目的研究分析椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择来我院治疗的80例骨质疏松性脊柱骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分成2组（n=40），分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗，进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复，没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分，（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意，但是后凸成形术有更显著的疗效。

简介：【 摘要 】 目的 探讨分析 丝裂霉素 C 在激光泪道成形术中的临床 效果 。方法 选取我院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 泪道阻塞患者 124 例（ 124 眼） ， 随机分为 观察组和对照 组 两组 ， 每组 62 例， 对照组在激光泪道成形术后， 予以 妥布霉素 / 地塞米松眼膏注入泪道， 观察 组在激光泪道成形术后将 0.2g ·L -1 丝裂霉素 C 溶液注入泪道并停留 5 min 后，将妥布霉素 / 地塞米松眼膏注入泪道 ，所有患者术后 随访

简介：【摘要】目的针对椎体成形术和后凸成形术在治疗脊柱骨折中的效果价值展开分析研讨。方法：抽取该院在2022年8月至2023年8月间收治的脊柱骨折患者为研究对象，人数共计82例，按照组间均衡可比原则进行小组划分，每组安排（n=41），分别命名为参照组与研究组，前者实施椎体成形术治疗方案，后者开展椎体后凸成形术治疗方案，并针对相关数据进行收集、整理、比对。结果：不同方案的采纳应用，所得效果差异显著，研究组更优（P＜0.05），均可见于：术后1、6个月椎体高度、术后1、6个月ODI评分、骨质疏松脊柱骨折临床疗效。结论：对于脊柱患者患者而谈，在其临床治疗方案的横向选取中，采用后凸成形术开展治疗，优势性更强，即可有效改善患者脊柱功能，还可使治疗效果得到提升，建议优先选择、广泛推崇。